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• 結(jié)核皮試沒(méi)硬結(jié)有紅暈是肺結(jié)核嗎

  結(jié)核皮試沒(méi)硬結(jié)、有紅暈，不一定代表感染了肺結(jié)核。首先結(jié)核菌素皮試也叫做PPD試驗(yàn)，是在前臂的屈側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察注射部位及周?chē)つw的性狀改變情況，在48~72小時(shí)觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般PPD皮試結(jié)節(jié)小于5毫米為陰性，代表既往沒(méi)有感染過(guò)結(jié)核或沒(méi)有接種過(guò)卡介苗；如果結(jié)節(jié)的直徑范圍在5~10毫米（不包括10毫米）為弱陽(yáng)性；結(jié)節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）為陽(yáng)性，代表既往感染過(guò)結(jié)核菌或打過(guò)卡介苗。如果結(jié)節(jié)大于20毫米或者伴隨有水皰、破潰等情況，表示是強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，代表體內(nèi)有結(jié)核的現(xiàn)癥感染，但是并不一定是肺結(jié)核的感染，有可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、胸壁結(jié)核或者是結(jié)核性腹膜炎，都要根據(jù)患者的病史、癥狀及輔助檢查的結(jié)果來(lái)綜合判斷，是否感染了肺結(jié)核。

  

  02:15
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-31 8047次

• 肺結(jié)核皮試雙圈是什么意思

  如果肺結(jié)核皮試為雙圈常考慮是皮試強(qiáng)陽(yáng)性，肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，簡(jiǎn)稱(chēng)為PPD實(shí)驗(yàn)，陽(yáng)性提示體內(nèi)有結(jié)核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色，外圈比較大、顏色淺，內(nèi)圈顏色比較深，與外圈有明顯的區(qū)別，建議及時(shí)到當(dāng)?shù)氐膫魅静≡壕驮\。患者需要完善其它相關(guān)的輔助檢查，如胸部影像學(xué)進(jìn)行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見(jiàn)明顯的病灶，而血常規(guī)、血象也正常，排查結(jié)核菌未見(jiàn)陽(yáng)性的結(jié)果，通常考慮癥狀比較輕，可以暫時(shí)觀察。如果患者胸部影像學(xué)有明顯的結(jié)核病灶，而且痰查結(jié)核菌為陽(yáng)性，考慮為活動(dòng)期的肺結(jié)核，需要給予隔離治療，并且早期、規(guī)范的抗結(jié)核治療，以免延誤病情。

  

  02:00
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-09 6608次

• 肺結(jié)核皮試
  肺結(jié)核皮試是臨床上篩查肺結(jié)核的一種常用的檢測(cè)方法，目前通用的是用五個(gè)國(guó)際單位的純蛋白衍生物做的實(shí)驗(yàn)，其ppd實(shí)驗(yàn)來(lái)篩查肺結(jié)核，主要是在患者的前臂屈側(cè)，皮內(nèi)注射五個(gè)國(guó)際單位的結(jié)核菌素，在48到72小時(shí)以后，觀察硬結(jié)的直徑判斷結(jié)果。如果硬結(jié)平均直徑在五個(gè)毫米以下，我們判斷為陰性。硬結(jié)直徑在5到9個(gè)毫米之間的，一般為陽(yáng)性。10到19個(gè)毫米之間的為中度陽(yáng)性。大于等于20毫米或不足20毫米，但是局部有出血，水泡甚至壞死或淋巴管炎的為強(qiáng)陽(yáng)性。針對(duì)皮試結(jié)果，臨床意義也不同，一般來(lái)說(shuō)肺結(jié)核皮試陰性病人，通常是沒(méi)有感染過(guò)肺結(jié)核，或者是感染過(guò)肺結(jié)核但是在窗口期的，也可以見(jiàn)一些免疫缺陷病人，如艾滋病，化療的病人感染的肺結(jié)核，但是ppd試驗(yàn)仍是陰性。而肺結(jié)核一般陽(yáng)性多見(jiàn)于接種卡介苗以后，出現(xiàn)的接種反應(yīng)，提示機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌有一定的防御力，對(duì)中度及以上無(wú)強(qiáng)陽(yáng)性的，往往提示有腺性結(jié)核或活動(dòng)性肺結(jié)核的表現(xiàn)，只需要綜合結(jié)合患者的臨床癥狀，如有沒(méi)有發(fā)熱、盜汗以及影像學(xué)檢查，痰結(jié)核涂片檢查來(lái)綜合分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-01-30 106387次

• 肺結(jié)核皮試的原理
  結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個(gè)器官，但是以肺結(jié)核最為常見(jiàn)，本病病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死，可以引起空洞，臨床上多呈慢性的過(guò)程，少數(shù)可有急性發(fā)病，常有低熱、乏力等全身癥狀，和咳嗽，咯血等呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)。結(jié)核皮試的原理主要是以硬結(jié)大小作為判斷反應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，陰性是注射部位無(wú)硬結(jié)，或硬結(jié)平均直徑小于五毫米。第一次皮試濃度為0.1毫升含一個(gè)單位的結(jié)核菌素，注射后48小時(shí)由主管醫(yī)生看結(jié)果，如果為陰性，則再做第二次皮試液濃度為0.1毫升含五個(gè)單位的結(jié)核菌素，再過(guò)48小時(shí)看結(jié)果，如果兩次實(shí)驗(yàn)均為陰性才確定為陰性。而陽(yáng)性指的是硬結(jié)平均直徑大于五個(gè)毫米，5到9個(gè)毫米為一般陽(yáng)性，10到19個(gè)毫米為中度陽(yáng)性，大于20毫米則為強(qiáng)陽(yáng)性，如果直徑相應(yīng)20毫米，但是有水泡、壞死，雙圈，淋巴管炎等均為強(qiáng)陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-07-21 9095次

• 肺結(jié)核要做皮試嗎
  病情分析：如果懷疑患上了肺結(jié)核，近期有長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽或者有懷疑接觸過(guò)肺結(jié)核病人，可以去做個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn)和拍個(gè)胸片。意見(jiàn)建議：結(jié)核菌素試驗(yàn)就是PPD，也就是所說(shuō)的皮試，就是在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，根據(jù)注射部位皮膚的反應(yīng)，紅腫硬結(jié)范圍的大小，有無(wú)水泡等等判斷是否有感染結(jié)核菌。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-22 3704次

• 肺結(jié)核皮試疼嗎
  病情分析：肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，它和普通藥物的皮試是一樣的，都會(huì)有一點(diǎn)疼痛，但是正常人都是可以接受的，和打針的疼痛差不多。如果肺結(jié)核皮試的結(jié)果出現(xiàn)陽(yáng)性或者強(qiáng)陽(yáng)性，就懷疑患者可能感染肺結(jié)核，需要完善結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)，血沉，胸肺部CT等檢查來(lái)確診肺結(jié)核。意見(jiàn)建議：健康人群在生活中為了有效的防止被結(jié)核桿菌感染，應(yīng)該避免去人多的地方聚集，避免與肺結(jié)核患者密切接觸，必要時(shí)需要帶好口罩和手套，生活環(huán)境應(yīng)該保持干凈整潔，室內(nèi)多進(jìn)行通風(fēng)，飯前便后勤洗手。同時(shí)豐富飲食營(yíng)養(yǎng)，適量運(yùn)動(dòng)，生活作息規(guī)律，這樣可以有效的提高患者的身體素質(zhì)和免疫力，可以有效的抵御結(jié)核桿菌的感染。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-11 4204次

• 肺結(jié)核皮試
  肺結(jié)核皮試是臨床上篩查肺結(jié)核的一種常用的檢測(cè)方法，目前通用的是用五個(gè)國(guó)際單位的純蛋白衍生物做的實(shí)驗(yàn)，其ppd實(shí)驗(yàn)來(lái)篩查肺結(jié)核，主要是在患者的前臂屈側(cè)，皮內(nèi)注射五個(gè)國(guó)際單位的結(jié)核菌素，在48到72小時(shí)以后，觀察硬結(jié)的直徑判斷結(jié)果。如果硬結(jié)平均直徑在五個(gè)毫米以下，我們判斷為陰性。硬結(jié)直徑在5到9個(gè)毫米之
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 648次

• 肺結(jié)核皮試陽(yáng)性
  如果肺結(jié)核皮試陽(yáng)性說(shuō)明機(jī)體可能過(guò)去感染過(guò)結(jié)核桿菌，或者是接種過(guò)卡介苗，如果是強(qiáng)陽(yáng)性則說(shuō)明現(xiàn)在可能感染了結(jié)核菌，需要進(jìn)一步檢查治療。肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素試驗(yàn)，如果硬結(jié)直徑小于5mm就是陰性，說(shuō)明身體健康，沒(méi)有結(jié)核菌感染的現(xiàn)象。但是如果結(jié)節(jié)直徑在5-19mm，就是陽(yáng)性，表明機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌產(chǎn)生了變態(tài)反
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-27 726次