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• 不同的腦炎類型要如何鑒別診斷？

  引起感染性腦炎的一些病原最常見的是細菌、病毒、結核、真菌。一般結核性腦炎都有結核表現，比如肺結核、淋巴結結核，可以通過查體看看有無淋巴結腫大，通過詢問患者有無長期的低熱、盜汗、體重下降，來了解是否有結核病史。如果胸部的X片、CT發現有肺結核，那么就高度懷疑這個腦炎是結核引起來的。細菌性腦炎一般有發熱和血常規的白細胞升高、粒細胞升高的表現。病毒性腦炎，比如流行性乙型腦炎，一般會有蚊蟲叮咬史，同時白細胞升高，以淋巴細胞升高為主。當然早期也可能是粒細胞升高為主，但是，一般典型癥狀出現的時候，是以淋巴細胞升高為主的。像其他的一些皰疹病毒腦炎，比如單純的皰疹病毒，像水痘，或帶狀皰疹之后繼發腦炎，一般可以身上查到有皰疹的表現。當然確診是需要去做病毒核酸檢測來確診。

  

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  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 7754次

• 不同類型的耳聾表現

  耳聾的表現，它主要是分為傳導性的和神經性的。傳導性的通常我們說的，比如說外耳道有耵聹栓塞、外耳道炎，還有一些中耳的中耳炎。尤其是在慢性化膿性中耳炎，膽脂性中耳炎，這些所有導致傳導的，聲音傳導的這些疾病，造成的耳聾，我們在臨床上是可以通過儀器檢查來進行分辨的。通過治療，傳導性聾多數情況下，是可以會減輕，甚至耳聾會得到完全的治愈。神經性耳聾，也是根據不同的情況，就是內耳引起的耳聾，它造成了神經的損害，造成了聽力下降，這也是根據不同的疾病，我們臨床上有些耳聾是可以痊愈的。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-04-02 2303次

• 不同高血脂的類型的診斷標準有何不同
  診斷高脂血癥需要結合患者晨起空腹血脂的化驗水平來進行判定，比如說當總膽固醇大于等于6.2mmol/L，或者是低密度脂蛋白膽固醇大于等于4.1mmol/L，或者是甘油三酯大于等于2.3mmol/L的話，我們均可以診斷為高脂血癥。當患者以總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇升高為主的話，我們可以診斷為高膽固醇血癥；當患者以甘油三酯升高為主的話，我們可以診斷為高甘油三酯血癥。但是，每個醫院的血脂水平正常上限的話，會存在一定的波動，所以具體的診斷標準需要結合每個醫院的具體數值來定，只要超過正常上限的話，我們都可以予以診斷。
  語音時長 01:08”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-02-14 1406次

• 不同疾病胸痛的部位有何不同？
  不同疾病胸痛的部位有何不同胸壁疾病特點為疼痛部位局限，局部有壓痛，炎癥性疾病，尚伴有局部紅，腫，熱表現。帶狀皰疹是成簇水皰沿一側肋間神經分布伴區域痛，皰疹簿越過體表中線，非化膿性肋軟骨炎，多侵犯第一二肋軟骨，對稱或非對稱性，成單個或多個局部隆起。局部皮膚顏色正常有壓痛，咳嗽，深呼吸或患側上肢大幅度活動時加劇。食管及縱膈病變疼痛多位于胸骨后。禁食或吞咽時加重。心絞痛和心肌梗死疼痛多在心前區與胸骨后或劍突下，疼痛放射至左肩，左臂內側，達還指與小指，亦可放射與左頸與面，頰部，以為牙痛。頰層動脈瘤疼痛位于胸背部，向下放射至下腹，腰部，與兩側腹股溝及下肢。發現氣胸，胸膜炎和肺栓塞的胸痛，多位于患側腋前線中心附近，后兩者如果累及肺低膈胸膜的疼痛，可以放射到同側肩部肩部腫瘤及肺上溝瘤以肩部腋下痛為主，向上指內側放射。
  語音時長 2:14”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-10 8319次

• 不同類型的皮炎癥狀有何不同
  病情分析：特異性皮炎一般從嬰兒、兒童時期開始發病，有濕疹、哮喘等過敏性疾病的家族史。脂溢性皮炎主要發生于皮脂溢出部位，比如頭面部，胸部。神經性皮炎好發于頸部、雙側肘部、腰部等部位。意見建議：各種類型的皮炎都可以局部外用糖皮質激素制劑治療，比如地奈德乳膏，糠酸莫米松乳膏等。瘙癢劇烈時可以口服抗組胺藥。
  王珊珊 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-15 2503次

• 不同類型的頸椎病表現有何不同
  病情分析：頸型的頸椎病會發生頸部的疼痛，頸部出現僵硬，活動受限等癥狀。神經根型頸椎病，會引發患者出現上肢的麻木，上肢出現酸痛或者是出現放射性的疼痛。椎動脈型頸椎病，出現頭暈頭痛，惡心嘔吐，眩暈。交感神經型頸椎病會出現胸悶，耳鳴耳聾，視物模糊。脊髓頸椎病會發生四肢無力，腿打軟，腳踩棉花感。食管壓迫型頸椎病會出現吞咽困難或者是咽痛等癥狀。意見建議：建議頸椎病的患者及時去醫院就診，確定哪一種類型之后再根據檢查結果采取相應的治療，受壓非常輕的，一般可以采取保守治療，使用消炎鎮痛的藥物，活血化瘀的藥物，或者是結合著物理的治療。局部受壓非常嚴重的，需要采取手術治療。
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-06-18 902次

• 不同原因引起的早泄治療方式有何不同
  如果是器質性病變引起的早泄，需治療原發病，如果是心理性因素引起的原發性早泄，可以通過藥物，訓練，功能鍛煉，調整心理狀態等方式治療。患者可以結合中醫辨證，中藥調理，比如先服用溫腎蘇拉甫片調理一段時間，等身體狀況調好了，臨時再配合西藥鹽酸達泊西
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2024-12-29 0次

• 不同的腦炎類型要如何鑒別診斷？
  引起感染性腦炎的一些病原最常見的是細菌、病毒、結核、真菌。一般結核性腦炎都有結核表現，比如肺結核、淋巴結結核，可以通過查體看看有無淋巴結腫大，通過詢問患者有無長期的低熱、盜汗、體重下降，來了解是否有結核病史。如果胸部的X片、CT發現有肺結核，那么就高度懷疑這個腦炎是結核引起來的。細菌性腦炎一般有發熱
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 116次