問(wèn)如何確證慢性腎炎
病情描述:
如何確證慢性腎炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎小球腎炎的診斷要點(diǎn)為既往有慢性腎臟病史,尿中可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,部分患者伴有腎功能的異常。多數(shù)患者病程遷延超過(guò)一年以上,或就診時(shí)已出現(xiàn)腎功能不全。對(duì)于診斷較困難的患者,可行腎穿刺活檢以明確診斷。
意見(jiàn)建議:
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如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎,一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者,就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個(gè)癥狀,在同一時(shí)間爆發(fā)出來(lái)。一般來(lái)說(shuō),我們管這叫急性腎炎綜合征,具有急性腎炎綜合征的典型的病例,主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這個(gè)病人先有鏈球菌感染,也就是上呼吸道感染,或者皮膚感染,膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi),然后病人會(huì)出現(xiàn)急性腎炎綜合征,慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個(gè)癥狀,并不同時(shí)出現(xiàn)。可能早期就是先開(kāi)始出現(xiàn)蛋白尿和血尿,隨著病程的進(jìn)展,病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫,然后隨著病情的進(jìn)一步加重,病人會(huì)又出現(xiàn)高血壓,就是它的癥狀是比較隱匿的,慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。01:26
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慢性腎炎飲食禁忌慢性腎炎總體來(lái)說(shuō),飲食禁忌還是比較多的。首先是低鹽,低鹽是4到6克的鹽。除了鹽的攝入要減少之外,另外咱們中國(guó)的食品調(diào)料里面,像醬油、味精都有一定的鹽。其他的比如豆腐乳、香腸,這一類包裝食品,它還含有大量的鹽。所以在食物攝入的時(shí)候一定要記住,這些東西都含有大量的鹽,所以這些也是咱們食物的禁忌。另外就是腎炎的病人,由于胃腸道功能不是太好。所以有刺激性的東西,辛辣的食物都盡量不要吃。那么還有一部分腎炎,是由過(guò)敏性紫癜引起的。所以咱們?nèi)菀走^(guò)敏的食物,也是盡量要少吃,所以腎炎病人的禁忌,基本上也就是這么幾個(gè)。01:16
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如何確證慢性腎炎慢性小球腎炎慢性小球腎炎的確診的主要包括以下三點(diǎn):第一點(diǎn)是臨床表現(xiàn)。第二要排除繼發(fā)性的腎小球疾病的因素。第三必要時(shí)需要腎活檢。第一臨床表現(xiàn)上主要是凡尿檢異常,如血尿,蛋白尿伴有或不伴有水腫及高血壓病史達(dá)到三年以上的,無(wú)論有無(wú)腎功能損害,均應(yīng)考慮有慢性小球腎炎。第二要排除繼發(fā)性的腎小球腎炎以及遺傳性的腎小球腎炎以后,臨床上才可以診斷慢性小球腎炎,繼發(fā)性腎小球腎炎常見(jiàn)于狼瘡性腎炎,過(guò)敏性紫癜性腎炎,糖尿病腎病等,遺傳性的腎炎的主要是指ipod綜合癥,這種疾病常起病于青少年患者可有眼睛,耳朵,腎功能的異常,并有家族遺傳史。第三必要的時(shí)候可行腎臟的病理活檢,病理活檢多半表現(xiàn)為系膜增生性的腎小球腎炎系,系膜毛細(xì)血管性的腎小球腎炎,膜性腎病以及局段階段性的小球硬化等,當(dāng)然對(duì)于臨床上確診慢性腎小球腎炎,并不是一定要做腎臟活檢,從臨床表現(xiàn)上是可以大致確診的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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如何引起慢性腎炎慢性腎小球腎炎是自身免疫所參與的一種疾病。它的發(fā)病機(jī)理是機(jī)體有感冒,感染等疾病,產(chǎn)生抗原抗體反應(yīng),形成的免疫復(fù)合物,沉著到腎臟而出現(xiàn)的炎癥,它是一種無(wú)菌性炎癥。它的治療主要是應(yīng)用激素免疫抑制劑,中成藥等進(jìn)行治療。如中成藥我們可以選用黃葵膠囊,腎炎四味膠囊等來(lái)進(jìn)行清熱去濕,減少尿蛋白。通過(guò)以上治療,一般慢性腎小球腎炎的病情能夠得到控制,甚則治愈。在治療慢性腎小球腎炎期間,患者不能吃辛辣刺激性食品。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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慢性腎炎如何減肥慢性腎炎患者的減肥和正常人的減肥方法是一樣的。首先需要飲食上的控制,避免攝入糖類和脂肪,但是要攝入足夠量的蛋白質(zhì)。其次是必須要運(yùn)動(dòng),將每日攝入的能量轉(zhuǎn)化為熱能代謝出去。但是減肥的同時(shí)必須保證足夠的營(yíng)養(yǎng),避免運(yùn)動(dòng)過(guò)量加重蛋白尿。
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如何確診慢性腎炎病情分析:如果患者有高血壓、水腫癥狀,而尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白或者紅細(xì)胞達(dá)到三個(gè)月以上,尤其達(dá)到一年以上,就應(yīng)該考慮是得了慢性腎炎。慢性腎炎的診斷是一種排除性的診斷,需要排除其他繼發(fā)性的因素。意見(jiàn)建議:得了慢性腎炎,建議患者要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查尿常規(guī),腎功能,腎臟彩超;要嚴(yán)格控制血壓,可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、厄貝沙坦,貝那普利片;要控制尿蛋白定量,可以選擇黃葵膠囊。
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如何確證慢性腎炎慢性小球腎炎慢性小球腎炎的確診的主要包括以下三點(diǎn):第一點(diǎn)是臨床表現(xiàn)。第二要排除繼發(fā)性的腎小球疾病的因素。第三必要時(shí)需要腎活檢。第一臨床表現(xiàn)上主要是凡尿檢異常,如血尿,蛋白尿伴有或不伴有水腫及高血壓病史達(dá)到三年以上的,無(wú)論有無(wú)腎功能損害,均應(yīng)考慮有慢性小球腎炎。第二要排除繼發(fā)性的腎小球腎炎以及遺傳性的
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慢性腎炎如何食療關(guān)于慢性腎炎食療的方法介紹如下:一,熱能。要補(bǔ)充足夠熱量,熱量按每天每公斤體重130-150千焦為主,糖類和脂肪為熱能的主要來(lái)源。二,蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的攝入量視病情而定,若腎功能正常,蛋白質(zhì)的攝入量每天,每公斤體重不超過(guò)一克。若伴有腎功能不全,蛋白血癥時(shí),則應(yīng)當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入,宜應(yīng)采用牛奶,雞蛋等高