問單發空隙性腦梗塞怎么回事
病情描述:
單發空隙性腦梗塞怎么回事
答醫生回答
病情分析:
單發空隙性腦梗塞主要是由于高血壓造成的。高血壓會造成腦部微小動脈的狹窄或閉塞,從而導致單發的空隙性腦梗塞。這類患者的主要癥狀包括輕偏癱,感覺障礙等等。
意見建議:
單發空隙性腦梗塞的患者,需要在神經內科進行檢查和治療,患者需要完善顱腦CT,顱腦核磁共振,TCD,腦血管CTA,腦血管DSA等檢查。同時,患者需要服用抗血小板以及穩定斑塊的藥物。
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新發腦梗塞是怎么回事根據中國急救區域性腦卒中治療指南,新發腦梗死是指最近兩周內發生了腦梗死,急性的腦梗死就是指發病兩周內的腦梗死。腦梗死治療越早效果越好,尤其是發病以后4到6小時之內的腦梗死,如果能通過靜脈溶栓等積極治療,一般可以得到很好的療效。新發腦梗死一般主張住院治療,可以對腦梗死做一些規范的治療。另外需要完善一些檢查,比如我們的腦血管的MRI、CT、血液粘稠度、血生化、同型半胱氨酸、頸部血管彩超等等,來尋找腦梗死的危險因素。01:07
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雙側腦梗塞怎么回事雙側腦梗塞是不太常見的疾病,也就是說同時發現雙側腦梗塞的比較少,大部分是由于腦栓塞引起的。那么已有了先后發生不同部位的腦梗死,我們也會侵犯到兩側,所以這也是一種雙側腦梗塞,這種還是比較常見的。雙側腦梗塞主要是指大腦兩側半球均有梗塞灶,常常由高血壓、糖尿病或者高脂血癥各種各樣原因引起的血管病變所引起的。最常見原因還是動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成。另外心源性的或者主動脈弓的一些栓子脫落引起的栓塞,這種也是會引起多發性的雙側腦梗死。所以這兩種腦梗死治療是不一樣的,一般來講如果動脈粥樣硬化形成,引起的腦梗死,是抗血小板,包括他汀類等等,改善動脈粥樣硬化的治療、預防血栓的發生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脫落,導致的雙側腦梗塞。一般選擇抗凝治療,所以除了不一樣的治療以外,臨床上采用的一些藥物包括急性期的中藥治療,神經營養劑治療到慢性恢復期的康復治療,基本上是差不多的。所以雙側腦梗塞,它病因不一定完全相同,治療方案也略有差異。01:53
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空隙性腦梗塞如何治療出現空隙性腦梗塞是由于腦部散在的微血管堵塞導致。患者癥狀一般比較輕微,可以頭痛,頭暈,智力下降,嗜睡等表現。治療上,一方面使用抗血小板的藥物,比較常用的藥物有阿司匹林,氯吡格雷。另一方面需要使用穩定斑塊,控制血脂的藥物,比如阿托伐他汀,辛伐他汀等。除了使用藥物治療之外,還應該加強生活習慣的調節。要低鹽低脂飲食,控制體重,適當運動。飲食上還應該多吃一些新鮮的蔬菜,水果,保持纖維素,維生素的攝入。注意保持大便的通暢,有便秘的患者,還可以使用一些促進胃腸動力的藥物。語音時長 01:10”
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空隙性腦梗塞屬于那種腦梗?臨床中并沒有空隙性腦梗塞,在這個名稱應該為腔隙性腦梗塞。按照目前的分類腔隙性腦梗塞屬于小動脈閉塞性腦梗塞,是指腦部深穿支的小動脈在長期的高血壓等作用下血管腔發生了閉塞,最終管腔閉塞而導致腦組織缺水缺氧性壞死。腔隙性腦梗塞大約占全部腦梗塞的20%至30%,做頭顱ct檢查時可以在基底節區以及腦干發現類圓形、橢圓形或者條形的低密度病灶,直徑一般小于1.5至2厘米,邊界清晰,沒有占位效應。在磁共振上可以更清晰地顯示出病灶,腔隙性腦梗塞往往呈現T1低信號T2高信號。腔隙性腦梗塞是因為在長期高血壓的作用下導致的病變,所以在治療上注意以下幾點癥狀,多能恢復的比較好。發病后積極控制高血壓,早期使用阿司匹林聯合氯吡格雷雙抗血小板治療,一般使用時間為三周,三周后改用單藥治療,如果條件允許可以進行靜脈溶栓治療,急性腦梗塞溶栓的風險比較低,而且療效比較確切。語音時長 1:46”
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單發腔隙性腦梗塞怎么回事病情分析:單發腔隙性腦梗塞主要就是大腦出現點狀的小面積的神經細胞缺血壞死。后續一定要積極完善相關的檢查,明確具體血管的形態,比如頭部CT,頭部核磁,腦血管造影等等。控制血壓,穩定血糖,降低血脂。意見建議:建議在后續改善飲食狀態,以低鹽低脂高蛋白質的飲食為主,不要吃過多油膩性的食物,多吃水果蔬菜,比如蘋果,橘子,橙子,青菜,白菜等等。
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空隙性腦梗塞吃啥藥這不叫空隙性腦梗塞,這叫腔隙性腦梗塞,腔隙性腦梗塞主要是因為末梢動脈的堵塞引起的,如果沒有癥狀的話不需要吃藥,平時注意清淡飲食,避免油膩食物就行了,而如果經常存在頭疼頭暈等腦供血不足的癥狀,那平時可以口服阿司匹林,腦心通膠囊治療,有助于改善和預防加重。
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