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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8264次

• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經確診了消化性潰瘍，如果出現了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 18274次

• 吸煙為何能引起消化性潰瘍
  吸煙能夠引起消化性潰瘍主要是由于煙中的尼古丁能夠使胃酸分泌增加、引起十二指腸液反流。吸煙與消化性潰瘍關系密切，煙霧中含有多種有害物質，主要是尼古丁。尼古丁被吸入體內以后，能夠直接興奮人的迷走神經，可以使胃酸分泌增加，從而導致胃酸對胃黏膜的侵襲增強。另外，吸煙能夠抑制幽門括約肌的關閉，從而導致十二指腸液反流，十二指腸液中還有大量的膽汁酸，對胃黏膜屏障具有破壞作用，使胃黏膜屏障不能夠阻止氫離子滲透，由于氫離子的反向滲透，引起黏膜的進一步損傷。因此胃酸的侵襲作用增強以及胃黏膜屏障保護作用的減弱，誘發潰瘍的形成。
  語音時長 01:12”
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-10 2392次

• 吸煙對消化性潰瘍的影響
  流行病學和臨床觀察均可以看見吸煙和消化性潰瘍有著密切的關系。長期吸煙的患者，本病的發生率要比不吸煙者高，吸煙與胃潰瘍的關系更為密切，吸煙者的潰瘍常常較大，愈合較慢，即使在有效的藥物治療之下，潰瘍愈合也比不吸煙者慢。吸煙的不良作用并沒有完全了解，但是煙葉中的尼古丁能輕度的損傷胃粘膜，并能加劇乙醇或者非甾體抗炎藥物對胃粘膜的損傷作用，也能使黏膜中前列腺素的含量減少，長期吸煙使b細胞增生，胃酸分泌增多，可以降低幽門括約肌的張力，使膽汁容易返流入胃，抑制胰腺分泌，碳酸氫根削弱了十二指腸對胃酸的綜合能力，這些都說明吸煙是消化性潰瘍的致病因素。
  語音時長 1:33”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 2099次

• 消化性潰瘍怎么引起的
  病情分析：消化性潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。其發病原因主要包括不良生活習慣如經常熬夜、睡眠不良、吸煙、酗酒等，除此之外遺傳因素、精神緊張、情緒激動或幽門螺旋桿菌感染也是消化性潰瘍的常見病因。意見建議：消化性潰瘍患者要積極配合醫生治療，同時也要養成良好的生活和飲食習慣，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，注意休息，不能熬夜，保持心情舒暢。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-14 1002次

• 如何確診消化性潰瘍
  病情分析：消化性潰瘍可以根據臨床的癥狀以及胃鏡來進行確診。消化性潰瘍臨床會出現上腹部疼痛，并會出現有節律性的脹痛，鈍痛，饑餓痛。還會伴隨著燒心，反酸，惡心，嘔吐等癥狀，出現這些癥狀，做胃鏡檢查就可看到黏膜層會出現潰瘍面，即可確診消化性潰瘍。意見建議：可服用抑酸藥和保護胃黏膜的藥物，比如蘭索拉唑，泮托拉唑，硫糖鋁綜合治療。如果HP出現陽性，需服用抗生素根治，平時要注意飲食清淡。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-29 1002次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍判斷
  判斷消化性潰瘍可以根據患者的臨床表現，如上腹痛，而且是呈規律性的上腹部疼痛，腹痛的性質可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的疼痛，腹痛的位置是在劍突下或者左上腹的位置。如果是胃潰瘍患者，比較典型的臨床特點是飽餐后腹痛，饑餓狀態下緩解。如果是十二指腸潰瘍則相反，在饑餓的時候腹痛加重，進餐后腹痛緩解。另外，
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 86次