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• 青光眼如何確診

  因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫生往往會建議患者，經常性地到醫院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4283次

• 青光眼的病因

  青光眼的病因，青光眼是一類重要的，不可逆的致盲性眼病，主要分為原發性、繼發性和先天性青光眼，那么原發性青光眼呢，是沒有確切的病因的，它主要和自身眼球的發育結構有關系，對于遠視眼、高度近視眼，有青光眼家族史的人群呢，應該注意眼科檢查，便于早期發現和治療。繼發性青光眼呢，主要是繼發于一些眼科疾病，比如說角膜炎、葡萄膜炎，眼外傷、眼晶狀體脫位等等，還有一類是先天性青光眼，那么先天性青光眼，主要是指嬰幼兒時期，眼球結構發育的異常，導致這個房水排出通道，出現問題，引起眼壓升高，那么這類青光眼，往往發病年齡比較低，癥狀不是特別明顯，所以家長呢，要特意注意觀察孩子的眼睛，以便于早期發現和治療，能夠給孩子，留下挽救視力的機會。

  

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  郭春英 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-15 5589次

• 眼外傷幾個月確診外傷青光眼
  其實外傷性青光眼的發病率要比其它的疾病可能發病率更高一些。因為有可能會直接損傷到房角，或者是說其他的組織導致直接性的一種青光眼，也有可能是損傷到晶狀體導致了晶狀體脫位，導致了前房積血，或者是發生了外傷性的色素膜炎，這些也有可能會進一步的出現繼發性的青光眼。所以說青光眼有可能是間接導致的，有可能是直接導致的，在日常生活中，經常有人會問眼外傷幾個月能夠確診外傷性的青光眼，其實這個外傷性青光眼的確診并沒有1個非常準確的時間，往往也不需要幾個月的時間，在受傷之后，如果出現眼壓的持續升高并且這個眼壓的升高也很難降下來，而且還有誘發因素，很有可能就已經出現了外傷性的青光眼。
  語音時長 01:14”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-11-05 1793次

• 外傷青光眼確診
  眼球頓挫傷數月或數年后，能發生房角后退性青光眼，稱之外傷性青光眼，它是繼發性青光眼的一種，臨床表現常常與開角型青光眼很相似，需要根據既往的眼球挫傷史、前房出血病史以及房角檢查日常增寬后退有助于診斷。患者早期一般沒有任何的癥狀，直到視野缺損或者視力嚴重下降才能發現，需要仔細地詢問患者的病史，仔細的檢查房角鏡以免誤診漏診。
  語音時長 1:10”
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-01 1503次

• 外傷多久青光眼
  病情分析：外傷是有可能導致青光眼的，被稱作繼發性青光眼，發病的時間從外傷后當時到外傷后幾個月不等。因此眼部受過外傷的患者是應該對眼壓進行監測的，就能夠及早發現外傷性青光眼，并及時治療。意見建議：外傷導致的青光眼通常可以先通過藥物治療，例如使用鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等降眼壓治療，還可以使用激素滴眼液來減輕外傷后的炎癥反應，例如妥布霉素地塞米松滴眼液等。藥物保守治療如果效果不好，就應該手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-01-29 1202次

• 如何確診外傷性青光眼
  病情分析：要確診外傷性青光眼，通常需要有明確的眼部外傷史，經過檢查出現眼壓升高，視野以及眼底的視神經受到損害，房角檢查出現方房角后退等特征性表現就可以確診。意見建議：外傷性青光眼是可以治療的，發病的早期可以通過使用降眼壓的滴眼液，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液等，以及激素滴眼液，例如妥布霉素地塞米松滴眼液，等來盡量控制眼壓。如果藥物保守治療效果不好，就應該手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-12-14 1304次

• 外傷有關青光眼
  外傷有關青光眼指眼外傷所致的繼發性青光眼，眼球頓挫傷后，短期內發生的急性眼壓增高，常和大量前房積血或小梁網直接損傷有關。這是由于紅細胞堆積在小梁網上，或同時伴有血凝塊阻滯瞳孔，以及小梁網損傷后炎性水腫，使房水排出受阻所致。藥物治療包括使用糖皮質激素減輕炎癥反應，滴用噻嗎洛爾，必要時口服乙酰唑胺，或靜
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 89次

• 如何確診外傷性青光眼
  確診外傷性青光眼需要進行一系列的檢查，包括眼壓，視野檢查等。眼外傷所致的青光眼為繼發性青光眼,眼球頓挫傷后短期內發生的急性眼壓升高。藥物治療包括使用糖皮質激素來減輕炎癥反應，局部使用噻嗎洛爾，必要時可以使用甘露醇來控制眼壓，對于眼壓過高而不
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次