問腰椎管狹窄如何手術
病情描述：
腰椎管狹窄如何手術
答醫(yī)生回答
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腰椎椎管狹窄的手術方法腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個節(jié)段，沒有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴大術。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數(shù)選用切開的手術治療，椎管擴大、探查、松解、內(nèi)固定。
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張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-10-17 8316次
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腰椎管狹窄微創(chuàng)手術效果如何合適地掌握適應癥，采取個性化的治療，針對不同類型突出采取不同的治療手段，是有一個非常好的臨床療效的，但是這個不但需要患者能夠把自己的病情表述清楚，更重要的是醫(yī)生必須對各種類型的腰椎管狹窄癥，對腰椎管狹窄的病理改變，他的預后、轉歸、靶點理解都有一個非常透徹的的一個認識，這樣才能夠保證患者術后的一個比較好的臨床療效，而微創(chuàng)手術的話，一個非常重要的特點，它是在局麻下，尤其對高齡患者都可以采取一個比較恰當?shù)模容^好的，有性價比的這樣一個減壓，所以臨床療效的話也是非常不錯的。
01:35
丁宇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心
2019-05-13 2876次
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腰椎管狹窄如何手術對于腰椎管狹窄的病人，如果是單純的椎管狹窄導致了一側神經(jīng)根癥狀為主，導致了一側肢體的麻木、疼痛的情況。這種情況可以行椎板的開創(chuàng)、椎間盤切除、椎管的擴大手術，如果病人是老年人，并且出現(xiàn)了一側神經(jīng)根損害的情況，并且關節(jié)突、關節(jié)增生內(nèi)聚的腰椎管狹窄病人可以行一側的半椎板切除和椎管擴大的手術。如果病人的椎管狹窄為中央椎管狹窄，并且呈現(xiàn)馬尾壓迫癥狀的椎管狹窄病人，這種情況可以行全椎板切除減壓，必要時可以加椎間管擴大手術，并且在術前，一定要拍攝腰部的過屈過伸位的平片，看有沒有椎體不穩(wěn)定的情況，如果有椎體的不穩(wěn)定，并且要配合椎間融合內(nèi)固定的治療。語音時長 1:50”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-10-21 2286次
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腰椎管狹窄手術如何作腰椎管狹窄是指各種原因引起的骨質(zhì)增生和纖維組織增生，導致椎間孔以及椎管狹窄，刺激或壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)的一系列癥狀。腰椎管狹窄最突出的癥狀是間歇性跛行，也可以出現(xiàn)腰背部疼痛，及下肢的放射痛。如果腰椎管狹窄保守治療無效，而且癥狀逐漸加重，那就要考慮手術治療。手術的方法，有以下幾種：第一，椎板開窗；二，椎間板切除加椎間孔擴大；三，一側半椎板切除和擴大椎管手術；四，全椎板切除解壓和必要時將椎間管擴大術；五，植骨融合和內(nèi)固定術。語音時長 01:10”
陳秋輝
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2019-05-30 1622次
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腰椎管狹窄如何預防病情分析：腰椎管狹窄癥主要常見于中老年患者，它形成的因素最主要是隨著年齡增長，腰椎負重增多，導致腰椎骨質(zhì)增生，關節(jié)突增生，內(nèi)聚，韌帶肥厚，腰椎間盤突出，導致椎管容積減小，神經(jīng)受壓而產(chǎn)生癥狀。意見建議：腰椎管狹窄癥主要預防就是減少腰部負重，減少彎腰活動，腰椎負重越多，時間越長，腰椎就會發(fā)生明顯的退化和骨質(zhì)增生，韌帶肥厚，導致椎管容積減小。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2019-04-01 1701次
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腰椎管狹窄如何康復病情分析：輕度椎管狹窄康復可給予按摩、牽引、針灸等理療緩解癥狀，口服非甾體消炎藥如塞來昔布，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺等，在醫(yī)生指導下進行功能鍛煉。癥狀嚴重的患者需采取手術治療，如椎管減壓融合。意見建議：椎管狹窄患者應及時去醫(yī)院就診，完善相關檢查，如CT、MRI等，明確病情嚴重程度，確定治療方案。平時應加強頸腰背肌訓練，增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性，保持良好生活習慣，糾正不良姿勢，減少脊柱疲勞，增強核心肌肉力量。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 4003次
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如何預防腰椎管狹窄癥患者在平時要注意保持良好的生活方式，例如要盡量的避免彎腰勞動、避免久站或者久坐，休息的時候要盡量的平臥，保持身體平直。也可以進行功能鍛煉，對于預防腰椎管狹窄能起到一定的作用。建議腰椎管狹窄的患者，除了上述注意事項之外，還可以用一些藥物治療，
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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腰椎管狹窄如何治療腰椎管狹窄在臨床上是比較常見的一種疾病，通常選擇非手術治療為主，腰椎管狹窄會導致患者出現(xiàn)腰痛，下肢麻木，行動不便等情況，應通過服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的藥物進行治療，如尼美舒利，阿司匹林等，通過使用藥物若效果不明顯的話，必要時還需要考慮手術治療。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-12-20 0次
