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• 怎么確定是不是風濕？

  風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節炎才屬于風濕病，比如說我們系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫院來了之后，首先要給患者常規的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 8131次

• 慢性粒細胞白血病能治好嗎

  慢性淋巴細胞白血病，是不是能夠治好呢，慢性淋巴細胞白血病，是一種特殊的淋巴瘤，實際上是屬于淋巴瘤的，大范圍里頭的一種特殊類型，它的主要表現是外周血里頭的CD5和CD19共陽性的淋巴細胞，超過了5000，這種慢性的，一個淋巴細胞白血病，常見于中老年患者，病情的話進展非常緩慢，絕大多數病人的平均壽命，都能超過七年以上，對于這種病人的治療，我們要強調幾點，第一，目前沒有方法能夠根治這種病人，所以它的治療的目標不是根治，而是讓病人帶病生存，能夠長期的，維持在一個比較好的生活狀態，第二，慢淋的治療，是需要按照不同的分期，和不同的危險分層來做治療的，到目前來講早期的病人，我們并不需要過早的去干預病人，很多早期沒有癥狀的病人，是不需要藥物治療的，只需要定期找醫生來做隨診，第三慢淋這是一個籠統的稱呼，現在已經發現在慢淋里頭，有大量不同的種類的，一些不同危險分層的慢淋的病人，其中包括像一些53，P53基因突變的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他們的結局和他們的預后，都會跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在診斷的時候，就必須把這套檢查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一個慢淋的病人，不同危險分層的病人，他的治療是不一樣的，最后要強調一點，慢淋的治療，這幾年有非常大的一個突破，已經從傳統的化療走向了，以靶向治療為主的一個時代，所以慢淋現在如果有條件的病人，可以獲得非常好的治療的效果，但是最后再強調一點，慢淋的治療目標不是治愈，而是帶病生存，所以不要去追求，治愈這樣一個目標，否則就會上當受騙，會有很多的一些欺騙性的行為，等著這些病人。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 15173次

• 白細胞33.23能確定是白血病嗎
  白血病是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病。主要是由于白血病細胞自我更新增強，增殖，分化障礙，凋亡受阻從而停滯在細胞發育的不同階段，在骨髓和其他造血組織中，白血病細胞大量增生，累積，使正常的造血受到抑制并浸潤其他的組織和器官。白血病根據白血病細胞的分化程度和自然變成了分為急性白血病和慢性白血病。急性白血病患者外周血白細胞多數是升高，也有正常或者是減少的。慢性白血病包括慢性淋巴細胞白血病和慢性髓細胞白血病，白細胞那都是升高的，但是白細胞升高的疾病，不一定都是白血病，例如類白血病反應的患者白細胞可以增多，但是白細胞大多數是少于五十乘以十的九次方每升的，因此白細胞33.23不一定是白血病。
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  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 10828次

• 檢查什么能確定是白血病
  檢查骨髓細胞學就能夠確定是白血病，同時還要進行骨髓的免疫分型檢查來明確是哪一種類型的白血病。因為白血病分為髓系白血病和淋系白血病，進行免疫分型檢查就可以鑒別診斷。此外，確定白血病診斷之后還要進行白血病的預后分層評估，將白血病分為低危的患者和高危的患者。對于低危的白血病病人有可能通過單純的化療就能夠達到治愈，而對于高危的白血病病人單純的化療即使能夠達到緩解，患者往往也會在短期內復發，這部分患者整體上預后差，需要根據具體情況選擇進行異基因造血干細胞移植，以期達到治愈的可能。
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  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-11 3128次

• 檢查什么能確定是白血病
  病情分析：白血病是比較嚴重的血液系統疾病，一般可以通過骨髓穿刺檢查，通過涂片化驗檢查能夠確定是否有白血病以及白血病的具體類型。意見建議：出現有白血病的情況，也需要根據具體的分型進行相應的治療方案。隨著醫學水平的不斷提高，治療白血病的方案也會越來越多，有效性也會越來越高。
  張勤良 主治醫師臨沂市人民醫院

  2020-06-27 1302次

• 白細胞多少是白血病
  這不能這么說，白細胞很高有很多血液系統疾病都可以導致，只有做骨髓檢查才能進一步確診。一般白細胞高達正常的四五倍，我們會建議患者進一步行骨髓穿刺送檢來確診是否是骨髓增生方面出現了問題，且這個檢查也不絕對是用來確診白血病的，只是意義很大。
  許能文 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-28 4302次

• 脾大白細胞高確定是白血病嗎
  脾大白細胞高不能確定就是白血病。雖然白血病患者會有脾大的癥狀，但是造成脾大的情況還有很多種，脾大也可見于慢性瘧疾、黑熱病、肝硬化、脾功能亢進等。白細胞則是人體比較主要的免疫細胞，對維持人體的免疫功能非常重要，并且白細胞增高也可見于很多種情況，如若是輕度增高，也可能是與細菌感染有關系。而白血病除了脾大
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-04-26 708次

• 脾大白細胞高確定是白血病嗎
  脾大與白細胞高確實是白血病的可能表現，但這兩者同時出現并不等同于確診白血病。白血病確實會導致脾臟腫大和白細胞異常增多。當白血病細胞浸潤脾臟時，會引起脾臟增大；同時，這些異常細胞在骨髓中大量增殖，釋放到血液中，導致白細胞數量顯著升高。但這只是
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2024-12-13 0次