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• 怎么確定是不是風濕？

  風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節炎才屬于風濕病，比如說我們系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫院來了之后，首先要給患者常規的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 8122次

• 慢性粒細胞白血病護理

  慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態，經過藥物治療，回到一個非白血病狀態的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現外傷導致大出血，但是到了后期，指標如果逐漸地恢復到正常，血小板也恢復到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 10460次

• 白細胞33.23能確定是白血病嗎
  白血病是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病。主要是由于白血病細胞自我更新增強，增殖，分化障礙，凋亡受阻從而停滯在細胞發育的不同階段，在骨髓和其他造血組織中，白血病細胞大量增生，累積，使正常的造血受到抑制并浸潤其他的組織和器官。白血病根據白血病細胞的分化程度和自然變成了分為急性白血病和慢性白血病。急性白血病患者外周血白細胞多數是升高，也有正常或者是減少的。慢性白血病包括慢性淋巴細胞白血病和慢性髓細胞白血病，白細胞那都是升高的，但是白細胞升高的疾病，不一定都是白血病，例如類白血病反應的患者白細胞可以增多，但是白細胞大多數是少于五十乘以十的九次方每升的，因此白細胞33.23不一定是白血病。
  語音時長 1:32”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 10827次

• 檢查什么能確定是白血病
  檢查骨髓細胞學就能夠確定是白血病，同時還要進行骨髓的免疫分型檢查來明確是哪一種類型的白血病。因為白血病分為髓系白血病和淋系白血病，進行免疫分型檢查就可以鑒別診斷。此外，確定白血病診斷之后還要進行白血病的預后分層評估，將白血病分為低危的患者和高危的患者。對于低危的白血病病人有可能通過單純的化療就能夠達到治愈，而對于高危的白血病病人單純的化療即使能夠達到緩解，患者往往也會在短期內復發，這部分患者整體上預后差，需要根據具體情況選擇進行異基因造血干細胞移植，以期達到治愈的可能。
  語音時長 01:19”
  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-11 3127次

• 白細胞33.23能確定是白血病嗎
  單純的白細胞總數升高，不能確定是白血病，雖然臨床上引起白細胞達到33.23情況的不多，但是在一些慢性感染或者是應激情況下，也可以出現。白血病一般不單有白細胞的升高，還會伴有貧血和血小板的減少，如果單純白細胞的升高，建議是感染科就診，排除感染的可能性。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 2302次

• 檢查什么能確定是白血病
  病情分析：白血病是比較嚴重的血液系統疾病，一般可以通過骨髓穿刺檢查，通過涂片化驗檢查能夠確定是否有白血病以及白血病的具體類型。意見建議：出現有白血病的情況，也需要根據具體的分型進行相應的治療方案。隨著醫學水平的不斷提高，治療白血病的方案也會越來越多，有效性也會越來越高。
  張勤良 主治醫師臨沂市人民醫院

  2020-06-27 1302次

• 脾大白細胞高確定是白血病嗎
  脾大與白細胞高確實是白血病的可能表現，但這兩者同時出現并不等同于確診白血病。白血病確實會導致脾臟腫大和白細胞異常增多。當白血病細胞浸潤脾臟時，會引起脾臟增大；同時，這些異常細胞在骨髓中大量增殖，釋放到血液中，導致白細胞數量顯著升高。但這只是
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2024-12-13 0次

• 兒童白細胞高白血病嗎
  白細胞是我們人體內很重要的一種免疫細胞，正常值為四到十乘以十的九次方每升，白細胞增高是指白細胞的數值高于正常值的上限，也就是高于十乘以十的九次方每升。白細胞升高可以有生理性的，也可以有病理性的，生理性的白細胞增高一般是輕微增高不需要治療，病理性的白細胞增高可以見于以下的疾病：一、某些細菌性感染引發的
  張麗 主任醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-04-08 82次