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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 5470次

• 肝癌應注意什么

  第一，治療上：在所允許條件范圍之內積極尋求方法，盡量控制疾病發展，延緩進展，提高生存質量，延長生存期；第二，飲食上：切忌吃硬的東西；飲食要溫軟，忌辛辣刺激。其中蛋白攝入上要注意，尤其是肝性腦病前驅期，要低蛋白攝入，否則在體內蓄積會引起氨血中毒，氨中毒引起肝性腦病；第三，休息上：勞逸結合。可以適當的做一些力所能及的家務勞動和適當運動，比如慢跑、慢走、打太極拳等。盡量避免劇烈運動，避免熬夜，要規律作息；第四，大小便：有進有出，保持大便通暢，盡量避免便秘。注意尿量、尿色變化。出現少量腹水，甚至后期發展到肝腎綜合征等問題時，尿量會明顯減少。正常新鮮尿為淡黃色，尿色異常為肉眼血尿或者醬油色尿時需警惕。第五，忌煙忌酒。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 2582次

• 直腸肛門瘺的臨床癥狀
  直腸肛門瘺是肛腸科的常見疾病之一。準確的診斷給治療提供非常好的依據，它的臨床癥狀有，局部癥狀：1、流膿，膿液多少與瘺的大小、長短沒有關系。2、腫塊，肛緣可以發現條索狀的硬塊，常作為患者的主訴之一。3、疼痛，平時一般疼痛不明顯，膿液寄存于肛腔內引流不暢時，局部腫痛。4、可以出現瘙癢的情況，因為肛門黏液分泌物增多，或者是外潰腫有膿液，刺激肛門皮膚出現瘙癢濕疹。5、內外瘺失，常有糞便和氣體與膿液混在一起，從外口流出，可以出現直腸膀胱瘺，有部分尿液從肛門口外流。
  語音時長 1:36”
  黃林峰 主任醫師淄博市中西醫結合醫院

  2018-08-01 4012次

• 肛門直腸瘺的全身癥狀？
  肛門直腸瘺局部的癥狀比較明顯，他的全身癥狀也是比較明顯的。了解了全身癥狀對我們的肛腸病的診斷有非常重要的意義。一般情況下，肛瘺沒有全身的臨床癥狀。復雜而病期長的常有排便困難，貧血，身體消瘦，精神萎靡，神經衰弱等癥狀。繼發感染時，有不同程度的全身中毒的癥狀。如果為結合性的肛瘺，可以有低熱，盜汗等癥狀。如果是由潰瘍引起的肛瘺，可以伴有大便次數增多，不成形，下墜感等臨床癥狀。
  語音時長 1:27”
  黃林峰 主任醫師淄博市中西醫結合醫院

  2018-07-31 3284次

• 肛門直腸瘺吃什么
  肛門直腸痿大多數是由于飲食習慣太過辛辣刺激，或者是平時的生活習慣不干凈造成的。并有胃腸道功能損傷，應該多多食用一些新鮮的蔬菜水果，有助于消化。多吃一些清淡的富含維生素的食物。如芹菜，黃瓜，橙子等等。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-22 1903次

• 肛門直腸瘺如何緩解病情
  肛門直腸痿的期間要形成良好的排便習慣，防止便秘形成，會在很大程度上緩解了病情，另外在飲食習慣方面也要多吃一些清淡不刺激、富含維生素的食物，多喝一些溫水，對病情也是有好處的，另外結合一些中藥進行口服能對病情有非常明顯的效果。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-08 1602次

• 直腸息肉術后應注意什么
  在臨床上直腸息肉手術后的注意事項主要有以下幾個：第一，飲食注意，直腸息肉手術后建議患者多吃一些清淡的，容易消化，容易吸收的食物，比如說雞蛋羹，爛面條，米粥，米飯，米粉以及蛋白粉等等，當然還可以適當的吃一些高能量，高蛋白的食物，比如說魚肉，雞肉等等。第二，要少吃多餐，避免暴飲暴食手術以后避免劇烈運動，
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-18 509次

• 內瘺術后病人應注意哪些問題？
  內瘺的成功建立，除了醫生和護士的技術和護理外，還需要病人積極主動的參與，病人在內瘺術后應做到：一，術后五到七天內，應保持術側肢體干凈，避免潮濕，不可隨意去除包扎敷料，觸摸吻合口，以防止傷口感染。如果發現有滲血不止，疼痛加劇，應及時就診。二，學會判斷內瘺是否通暢，具體的方法是，經常用非術側手觸摸術側的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 397次