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• 神經源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經，在整個通路上，任何一個地方出現問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經出現障礙，它會導致各種各樣的不同癥狀。

  

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  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-12 8660次

• 神經源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經源性膀胱，它是因為從大腦經過脊髓，到外周神經，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經系統，神經組織發生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經源性膀胱。神經源性膀胱，一定是有神經損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發的神經癥狀，比如說脊柱損傷了，出現了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經源性膀胱是最具有挑戰性的疾病種類之一。

  

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  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-05 9893次

• 神經源性膀胱如何預防
  神經源性膀胱要想預防，首先，應該對它的病因進行明確。神經源性膀胱一般是由于神經系統的一些病變所引起來的，比如腦血管意外就可以引起神經源性膀胱，腦出血、腦梗死的病人都是可以導致神經源性膀胱。對于腦血管意外的病人引起的神經源性膀胱，在預防方面就應該對病人進行腦血管方面的預防。對腦出血的病人應該嚴格的控制病人血壓，對于腦梗死的也是一樣，應該控制病人的血壓、血脂。對于外傷所引起來的神經源性膀胱，應該盡量避免外傷就可以預防。而對于糖尿病所引起來的神經源性膀胱，預防方面主要是將血糖控制平穩，一般就可以起到預防的作用。
  語音時長 01:12”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-26 1486次

• 神經源性膀胱如何手術
  對于神經源性膀胱的手術主要分為三類，一膀胱造瘺術，二開放膀胱術，三骶神經刺激器，也就是膀胱起搏器植入術。對于神經源性膀胱，如果患者年齡較大、壽命預期不長，那么可以進行膀胱造瘺手術，在恥骨上進行膀胱穿刺造瘺，可以有效引流膀胱內尿液，防止上尿路積水，導致腎功能損害。如果患者年輕、預期壽命較長，可以進行輸尿管皮膚造口，同時將上尿路的尿液通過輸尿管引流出體外，否則長期神經源性膀胱會導致患者上尿路積水、損害腎臟功能，也可以進行brick手術，將輸尿管引流到回腸，然后通過回腸皮膚造口，從而引流上路的尿液。如果患者在進行過藥物保守治療無效，同時不想進行大型手術治療，可以試著進行膀胱起搏器的植入，對于部分患者可以起到一定的治療效果。
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  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-05-24 2202次

• 神經源性膀胱如何恢復
  病情分析：神經源性膀胱可以按照以下方法恢復，首先膀胱行為訓練，其中包括定時排尿，定時放空膀胱。另外，經常做蹲起運動或提肛運動，促進盆底肌肉正常收縮，恢復膀胱正常排尿功能。其次，通過膀胱電刺激療法，訓練膀胱正常收縮。意見建議：建議患者平時減少或避免飲用咖啡，白酒，啤酒這些容易刺激膀胱神經的飲料。定時做膀胱相關檢查和尿動力檢查明確神經源性膀胱的恢復情況。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-31 1405次

• 神經源性膀胱如何確定
  病情分析：一般情況下，在有神經病變的前提下，如果出現尿潴留，排尿困難，或者尿頻，尿急，尿痛等尿路不適癥狀，才能被診斷為神經源性膀。神經源性膀胱，一般和膀胱周圍神經損傷，或者和腦部排尿中樞神經功能紊亂。例如腦腫瘤或者腦血管破損，就容易影響腦排尿中樞神經功能，腦排尿中樞神經不能正常支配膀胱對尿液的存儲和排泄。意見建議：確診為神經源性膀胱后，需要治療原發疾病，恢復膀胱正常括約功能。例如通過手術的方法，修復膀胱神經或者腦部排尿神經。本病不容易治愈，治愈情況和個人體質有關，通常對癥治療疏通尿路改善排尿困難癥狀為治療原則。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-04-21 1202次

• 神經源性膀胱如何排尿
  神經源性膀胱患者排尿只能通過導尿或者膀胱造瘺進行，因為神經源性膀胱是由于上面中樞神經系統以及脊髓傳導系統出現問題，導致神經或者大腦中樞無法控制傳導沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導致脊髓受損等均會導致神經源性膀胱。患
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 122次

• 如何確診神經源性膀胱
  神經源性膀胱是指控制排尿功能的中樞神經系統或周圍神經受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙，通常可出現尿急、尿頻、排尿困難、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等癥狀。神經源性膀胱不僅會造成泌尿系統結石及感染，嚴重者還可引起腎衰竭。因此在臨床上可以進行神經系統檢查、體格檢查、尿常規檢查、血常規檢查、X線檢查、腎功能
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-10-22 1820次