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• 新冠病毒疫情期間的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是什么

  標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念是WHO提出來的，它的理念就是對(duì)所有人員都要進(jìn)行感染控制的預(yù)防。例如病人從外面來了，他到底是從哪里來，他有沒有什么傳染病，我們不知道，但是當(dāng)你不知道的情況下，那你就要啟動(dòng)你的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。當(dāng)然標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防不是說上來就戴N95口罩，我們一般來說有一二三個(gè)等級(jí)。第一個(gè)等級(jí)，就是我們的基本預(yù)防，適合于我們的門診和我們的普通病房，那這就是我們的低風(fēng)險(xiǎn)。低風(fēng)險(xiǎn)的區(qū)域，就是我們的工作服，我們的口罩，這個(gè)口罩就是我們的外科口罩，還有我們的工作帽、工作鞋。第二預(yù)防，就是這個(gè)病人有高度的疑似。高度的疑似情況下，我們就進(jìn)行我們的二級(jí)預(yù)防，二級(jí)預(yù)防就是要戴我們的工作帽，戴我們的N95口罩，也就是我們的防護(hù)口罩，戴我們的防護(hù)屏、防護(hù)眼鏡，還要戴雙層的手套，戴防護(hù)衣，隔離的外面要穿隔離服，還有我們的防護(hù)靴、防護(hù)鞋套，這就是我們的二級(jí)防護(hù)。三級(jí)防護(hù)就是最高標(biāo)準(zhǔn)，就是我們接觸體液、血液，和噴濺的氣溶膠，特別是做氣管切開，氣管切開的護(hù)理，還有吸痰，取咽拭子，還有我們的正壓通氣。當(dāng)很多病人做正壓通氣的時(shí)候，有創(chuàng)操作的時(shí)候，我們這時(shí)候要開始進(jìn)行高級(jí)防護(hù)。所有的病人，所有的工作人員，我們都要戴我們的防護(hù)屏，當(dāng)然說我們的N95口罩。所以這樣的情況下，一二三級(jí)一定要嚴(yán)格落實(shí)，過了對(duì)你就是傷害。如果沒有達(dá)到，對(duì)我們的雙方都是傷害。所以說標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防給了大家理念，但怎么去落實(shí)，要跟你的工作場(chǎng)所，你的工作性質(zhì)，和當(dāng)時(shí)遇到的風(fēng)險(xiǎn)程度來去做。

  

  02:21
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 21644次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無法保持他有效地通氣量。所以說我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)專科護(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51419次

• 新冠狀病毒的癥狀是持續(xù)發(fā)燒嗎
  新型冠狀病毒感染以后，其癥狀可以表現(xiàn)為持續(xù)的發(fā)燒。發(fā)燒是新型冠狀病毒感染患者的主要臨床癥狀，特別是形成新型肺炎的患者，其多為高燒，體溫多大于38.5度以上，反復(fù)的發(fā)燒伴有畏寒感，部分患者可以為低到中度的發(fā)熱。有時(shí)患者早期為低熱，隨著病情的進(jìn)展而表現(xiàn)為高熱，甚至是達(dá)到40度的高溫。故對(duì)于新型冠狀病毒感染的患者，當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)熱時(shí)，要早期予以抗病毒以及預(yù)防繼發(fā)性的感染和繼續(xù)支持對(duì)癥等綜合的治療來控制其發(fā)熱的程度，患者還需要予以退熱補(bǔ)液的處理。當(dāng)然還注意，部分輕癥的新型冠狀病毒感染患者可能無發(fā)燒的情況，而僅以咳嗽和乏力等不適，此時(shí)要予以鑒別。另外，持續(xù)的發(fā)燒還要排外有無繼發(fā)的因素導(dǎo)致的，例如形成了膿毒血癥、或?qū)е铝似渌募?xì)菌性感染等引起，均需要予以相應(yīng)的鑒別，再予以病因的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-11 5432次

• 腹瀉是新冠病毒的癥狀嗎
  腹瀉，是少部分新型冠狀病毒感染患者出現(xiàn)的癥狀。新型冠狀病毒肺炎，最常見的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力，少部分患者，會(huì)伴有鼻塞、咽痛、流涕等上呼吸道癥狀。在臨床上，引起腹瀉的疾病，會(huì)有很多，我們最常見的為，急性胃腸炎，而新型冠狀病毒肺炎的診斷，需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)、胸部CT、新型冠狀病毒核酸檢測(cè)等，綜合來進(jìn)行判斷，需要到正規(guī)的醫(yī)院，去進(jìn)行診治，完善正確的檢查，明確病因，給予及時(shí)有效的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-02-20 10201次

• 新冠病毒會(huì)持續(xù)乏力嗎
  病情分析：感染新冠病毒之后，患者可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的乏力。在臨床當(dāng)中比較常見的臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱，還有一些人可能會(huì)出現(xiàn)干咳，呼吸困難，腹瀉。意見建議：但是不能以癥狀來明確是不是感染了新型冠狀病毒感染，建議患者要進(jìn)一步去行C反應(yīng)蛋白，降鈣素原，血常規(guī)，肺ct，核酸以及核酸抗體的檢查。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-06-24 3505次

• 新冠狀病毒的癥狀是持續(xù)發(fā)燒嗎
  病情分析：新型冠狀病毒感染的癥狀不一定都是持續(xù)發(fā)熱的?；颊咧饕Y狀是以發(fā)燒、干咳、乏力，患者多是以反復(fù)的發(fā)燒為其主要臨床癥狀，但對(duì)于部分輕癥的患者可以無發(fā)熱的現(xiàn)象，部分患者可以無任何臨床表現(xiàn)，呈現(xiàn)無癥狀感染者的狀態(tài)。意見建議：臨床上不能單憑有無發(fā)熱以及發(fā)熱的程度來診斷或排外新型冠狀病毒感染，患者要早期行新型冠狀病毒的核酸和特異性抗體檢測(cè)。對(duì)于部分新型冠狀病毒感染者出現(xiàn)持續(xù)高熱時(shí)，還要注意有無并發(fā)癥形成，例如繼發(fā)細(xì)菌性肺炎混合感染，合并膿毒血癥等情況。
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-09 2302次

• 新冠肺炎是持續(xù)發(fā)燒嗎
  新冠肺炎患者的發(fā)燒類型多樣，并不完全都是持續(xù)發(fā)燒。有些患者可為間歇性發(fā)燒，還有一些患者甚至不發(fā)燒。此外，患者還多伴有乏力、肌肉酸痛等癥狀。新冠肺炎的患者不論是持續(xù)發(fā)燒還是間歇性發(fā)燒，都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隔離治療，以免發(fā)展成為呼吸衰竭。治療期間，患者
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 新冠肺炎持續(xù)發(fā)燒嗎
  新冠肺炎患者的發(fā)燒形式因人而異，有些患者是持續(xù)發(fā)燒，而有些患者是反復(fù)發(fā)燒，持續(xù)發(fā)燒的患者多病情較重，而反復(fù)發(fā)燒的患者多病情較輕。無論患者屬于哪種類型的發(fā)燒，一旦確診，都應(yīng)立即隔離治療。治療期間，患者應(yīng)臥床休息，注意保暖，餐具、生活用品等應(yīng)及
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-29 0次