問兒童肘關節(jié)脫位后如何進行康復治療
病情描述:
兒童肘關節(jié)脫位后如何進行康復治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童肘關節(jié)脫位后康復治療的方法一般是進行關節(jié)活動度的鍛煉及肌力的訓練,一般肘關節(jié)脫位后需要局部制動休息3周左右,應用三角巾懸吊,支具外固定,等去除外固定后再進行康復鍛煉,主要是進行肘關節(jié)屈伸旋轉的活動鍛煉,肌力鍛煉主要是進行肘關節(jié)的抗阻訓練,可以逐漸的恢復肘關節(jié)的活動功能及肌肉肌力。
意見建議:
建議在骨科醫(yī)生的指導下進行康復鍛煉,患兒要注意多進食高鈣高蛋白的食物,比如牛奶,蝦皮,魚類,豆制品等,以利于損傷組織的愈合。
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骨折以后如何進行康復鍛煉骨折以后如何進行康復鍛煉,根據(jù)骨折愈合的過程,康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期,即傷后一到兩周,這個時候傷肢腫脹疼痛,骨折斷端不穩(wěn)定,容易發(fā)生再移位,因此這個時候的功能鍛煉,主要的目的,是促進患肢的血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復訓練的主要形式,是傷肢肌肉的等長收縮,就是在關節(jié)不動的前提下,肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松,就是我們平時所說的繃勁和松勁,通過肌肉的等長收縮,可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期,就從傷后兩周到骨折的臨床愈合,這個時候,傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕,骨折斷端有纖維連接形成,逐漸開始有骨痂形成,骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候,除了繼續(xù),做傷肢的肌肉收縮訓練外,可在康復治療師的幫助下,逐漸恢復骨折遠近端,沒有固定的關節(jié)的活動,并逐漸由被動活動轉為主動活動,以防止鄰近關節(jié)的,關節(jié)活動度下降。在病情允許的時候,應該盡早起床進行全身活動,此外可以配合理療,以及達到消腫、化瘀,并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成,可以進一步,擴大活動的范圍和力量,由一個關節(jié)到多個關節(jié),逐漸增加主動的關節(jié)屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期,這時候骨折臨床已經(jīng)愈合,或是已經(jīng)去除了外固定,這時候骨骼有了一定的支撐力,但大多數(shù)存在,鄰近關節(jié)的關節(jié)活動度下降,肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的,是恢復受累關節(jié)的關節(jié)活動度,增加肌肉的力量,使肢體功能恢復,康復訓練的主要形式,是以傷肢關節(jié)的主動活動,和負重練習為主,使各關節(jié)迅速恢復到,正常活動范圍和肢體的正常力量,恢復期進行康復的同時,可配合理療及步態(tài)訓練等等。02:19
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踝關節(jié)損傷后如何進行功能鍛煉踝關節(jié)損傷治療后,一定要進行康復訓練的,康復訓練會貫穿整個治療的過程,直到損傷結構的愈合,患肢功能達到受傷前的水平。踝關節(jié)損傷治療的早期,一般指一個月內(nèi),需要進行康復訓練,是下列幾種:未固定關節(jié)的伸屈功能鍛煉,下肢肌肉的收縮功能鍛煉,直腿抬高功能鍛煉。踝關節(jié)損傷治療中的中期,一般是指一個月到三個月,康復訓練主要有患肢部分負重的功能鍛煉,以及踝關節(jié)的伸屈,以及內(nèi)外翻的功能鍛煉。踝關節(jié)治療的后期,一般是指三個月后,階段的康復訓練,主要是患肢完全的負重功能鍛煉,以及逐步增加力量訓練,逐步由行走轉變?yōu)榕懿健⑻S、上臺階等中高強度的鍛煉。01:23
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肘關節(jié)脫位后如何康復鍛煉肘關節(jié)是比較穩(wěn)定的關節(jié),出現(xiàn)肘關節(jié)脫位大部分是劇烈的運動,打籃球、踢足球或者車禍外傷造成的肘關節(jié)脫位。出現(xiàn)了關節(jié)脫位會有比較典型的癥狀,主要表現(xiàn)為肩關節(jié)畸形、彈性固定以及關節(jié)囊出現(xiàn)空虛狀態(tài),肘關節(jié)脫位后一般要及時到醫(yī)院進行相關的診斷和治療。單純的肘關節(jié)脫位應該立即在局麻下進行手法復位,石膏固定4周到6周,之后加強功能鍛煉,拆掉石膏后一般要讓肘關節(jié)進行伸屈運動,主要是可以進行提水運動,這樣腕關節(jié)能夠伸直,一般4周到6周關節(jié)能夠伸直到120~150度左右,如果關節(jié)沒有完全伸直,可以進行單杠懸吊。語音時長 01:19”
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肘關節(jié)脫位如何康復病情分析:肘關節(jié)脫位,一般情況下需要通過推拿,按摩,理療以及骨牽引,人工手法復位的方法康復。如果比較嚴重,損傷到了肘關節(jié)韌帶和神經(jīng),或者引起了肘關節(jié)骨折,需要進一步手術治療。康復期間,需遵醫(yī)囑使用頭孢拉定,頭孢地尼等抗炎藥物消腫治療。意見建議:肘關節(jié)脫位以后在休養(yǎng)期間,要避免長時間壓迫肘關節(jié),避免頻繁的活動肘關節(jié),應當保持肘關節(jié)長時間處于放松狀態(tài)。建議定期就醫(yī),完善影像學檢查,了解肘關節(jié)脫位的復位情況。
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