問房間隔缺損嬰兒怎么辦
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房間隔缺損嬰兒怎么辦
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
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景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 12009次
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。
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景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 9414次
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房間隔缺損嬰兒怎么辦房間隔缺損的嬰兒，干預以及治療的方式，要根據孩子房間隔缺損類型以及大小來進行決定。首先一些小型的繼發孔型的房間隔缺損，有15%左右的嬰兒可以自然閉合，大多數都是發生在四歲之前，特別是發生在一歲內。如果是一些較大的缺損，在成年后有可能會誘發心力衰竭或者是肺動脈高壓的以及潛在風險。所以一般建議在兒童的時期來進行修補，可以使用外科手術修補，療效確切，但是創傷大，恢復時間長，也可以根據孩子的情況，選擇導管介入封堵。語音時長 01:18”
蘇娟
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2020-03-25 1726次
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嬰兒心臟房間隔缺損剛出生以后，一般是需要做一個心臟彩超，觀察有沒有先天性心臟病，這時我們可以偶爾發現，部分的嬰兒出現先天性心臟病，他最常見的就是房間隔缺損，他的比例是占先天性心臟病的30%，男女比例為一比二，分為原發孔和繼發孔，其中以繼發孔型最為常見。左心房血液流經缺損以后進入右心房，肺血流量增加，發生肺動脈高壓以后，左向右分流減少，并會出現右向左分流。只要沒有發生嚴重的肺動脈高壓，均應考慮外科手術或者經導管封堵術。嬰兒房間隔缺損，直徑小于5毫米，我們一般是可以定期隨訪觀察，三個月，半年，一年，定期的復查心臟彩超和心電圖。如果房間膈缺損大于5毫米，一般保守治療沒有效果，可以行外科手術或者是經導管封堵術治療。語音時長 1:22”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-08-29 12630次
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嬰兒房間隔缺損怎么辦房間隔缺損的臨床癥狀是比較輕微的或者根本就沒有臨床癥狀，僅僅是在查體的時候聽到心臟的雜音，典型的心臟雜音應該是在胸骨左緣2-3肋間可以聽到收縮期噴射性雜音。對于小型的繼發孔型的房間隔缺損在4周歲以內，有自然閉合的可能，閉合的概率大約在15%左右，即便沒有自然閉合可以進行手術治療的。
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-01-09 1301次
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嬰兒房間隔缺損怎么補病情分析：房間隔缺損是臨床常見的先天性心臟畸形，房間隔缺損分為原發性，房間隔缺損和繼發性房間隔缺損，原發性房間隔缺損，一般常伴有二尖瓣三尖瓣的畸形異常。意見建議：嬰兒房間隔缺損，如果缺損小于5毫米，可以先觀察，每年進行復查 ，如果缺損大于5毫米 可采用房間隔修補術，如果合并有二尖瓣三尖瓣的異常，手術時也要同時進行修復。特別大的缺損，需要開胸手術。
馮繼榮
主治醫師新疆維吾爾自治區人民醫院
2019-04-08 1602次
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室間隔缺損房間隔缺損怎么辦?室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形，可單獨存在，也可與其他畸形合并發生。根據血流動力學受影響的程度，其癥狀輕重可分為，大、中、小三型室間隔缺損。房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病，占成人先天性心臟病的20%~30%，并且有家族遺傳傾向。房間隔缺損一般分為，原發孔缺損和繼發孔缺損的。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-05-23 1844次
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寶寶房間隔缺損怎么辦房間隔缺損是常見的先天性心臟病，如果缺損比較小，三歲以內是有自愈的可能性，可以先進行觀察。如果超過了三歲，仍舊不能夠自愈的患者，可以考慮到當地醫院的心外科進行手術治療，這種類型的先天性心臟病屬于比較輕的，手術的成功率也比較高，不要有過大的心理壓力，可以選擇手術或者介入治療的方法。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 157次
