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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23337次

• 慢性阻塞性肺炎的治療

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時(shí)改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進(jìn)肺功能的康復(fù)，可以應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，比如短效的支氣管擴(kuò)張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時(shí)有效地控制患者喘息的癥狀。可以應(yīng)用長效的支氣管擴(kuò)張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類能有效地控制患者的病情，避免病情的進(jìn)一步加重，可以應(yīng)用祛痰類的藥物，使患者痰液稀釋，比如應(yīng)用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類的藥物，能促進(jìn)痰液及時(shí)咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時(shí)恢復(fù)。還有在抗感染治療的時(shí)候，也要針對(duì)患者的個(gè)體情況，進(jìn)行一個(gè)個(gè)體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個(gè)吸氧，每天建議吸氧超過15個(gè)小時(shí)以上，配合一個(gè)合理的鍛煉，充足的睡眠，營養(yǎng)的加強(qiáng)，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。

  

  01:49
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 3285次

• 肺癆是不是就是慢性阻塞性肺病
  肺癆是肺結(jié)核，肺癆是民間的一種說法，肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染所導(dǎo)致的和慢性阻塞性肺部疾病是兩種疾病，慢性阻塞性肺部疾病可以由老慢支或者肺氣腫疾病合并而成，對(duì)于肺結(jié)核應(yīng)該進(jìn)行抗結(jié)核治療，同時(shí)也可以使用抗生素預(yù)防感染。抗結(jié)核治療的藥物主要是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及鏈霉素，需要注意，鏈霉素引起的肝腎功能的損害是非常嚴(yán)重的，通常都以前面四種藥物為主進(jìn)行組合，形成療程，療程都會(huì)達(dá)到三個(gè)月到六個(gè)月，所以，患有肺癆的患者一定要有耐心，要積極的配合治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品使用說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-06 1676次

• 慢性阻塞性肺病是不是肺氣腫
  答案不是，它本身不是同一個(gè)疾病，是兩種不同的疾病。慢性阻塞性肺部疾病是慢性肺部的炎癥的一個(gè)綜合表現(xiàn)，簡稱COPD，通常也會(huì)有胸悶氣促，咳嗽咳痰，而且是一個(gè)非常長的病程。而肺氣腫有可能是急性的肺氣腫，而肺氣腫通常是肺組織出現(xiàn)了大量的肺大泡，出現(xiàn)了氣胸，而且有明顯的胸悶、氣促、發(fā)干、咳嗽的這些癥狀。所以兩種疾病癥狀有所不同，但是治療上大致類似，就是說要持續(xù)的吸氧治療，住院觀察，不要隨意行走。應(yīng)該多吃一些清淡的食物，多吃一些新鮮的蔬菜，新鮮的水果。平時(shí)如果出現(xiàn)了胸腔積液，應(yīng)該早期的穿刺引流，避免出現(xiàn)胸腔積液加重肺組織的壓迫，加重臨床癥狀。
  語音時(shí)長 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-09 3078次

• 慢性阻塞性肺病是不是哮喘
  慢性阻塞性肺病不是哮喘，哮喘是很難徹底根治的，有引發(fā)慢性阻塞性肺病的可能，青年人的發(fā)病率最高。而慢性阻塞性肺病常常伴有咳嗽，咳痰，氣喘等癥狀，中老年人的發(fā)病率更高，都可以服用一些舒張支氣管的藥物，有效的控制和緩解病情。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-01 2601次

• 慢性阻塞性肺病是不是慢性病
  病情分析：慢性阻塞性肺病是慢性病。炎癥阻塞性肺病是由于肺部慢性炎癥、肺泡和肺間質(zhì)的變性所導(dǎo)致，其臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難，胸悶憋氣，并發(fā)肺部感染時(shí)癥狀加重，經(jīng)過抗感染治療后會(huì)好轉(zhuǎn)，但容易反復(fù)發(fā)作。臨床上把慢性阻塞性肺病作為慢性病進(jìn)行管理。意見建議：慢性阻塞性肺病，需要使用抗感染治療和擴(kuò)張支氣管藥物治療，如氨茶堿注射液。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-04-15 3402次

• 哮喘是不是慢性阻塞性肺病
  哮喘不是慢性阻塞性肺部。支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥。這種炎癥使易感者對(duì)各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性，并可引起氣道狹窄，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間、清晨發(fā)作或癥狀加劇，常常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，多數(shù)患者可自行
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-14 2838次

• 慢性阻塞性肺病是不是肺氣腫
  慢性阻塞性肺病并非等同于肺氣腫。慢性阻塞性肺病（COPD）和肺氣腫雖然都是影響呼吸系統(tǒng)的疾病，但它們是兩個(gè)不同的概念。COPD是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭，是一種常見的以持續(xù)呼吸系統(tǒng)癥狀
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次