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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細菌感染了，引起骨髓、骨皮質。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細菌，也可以引起來，或者醫源性的，做手術開放了，消毒不嚴格、不合格，或者病人體質特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

  01:31
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 14125次

• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應。這些細菌進血了，會出現菌血癥，嚴重的會出現膿毒血癥，全身會出現高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現。局部會出現疼痛，骨髓炎的部位疼痛會逐漸加重。最早出現癥狀是疼痛，往往肢體活動會受到影響，一活動以后疼痛會加重，再逐漸地發展就會出現腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質、突破骨膜，會在軟組織形成膿腫，摸上去波動感。局部因為炎癥的表現，皮溫會增高、皮膚會變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會組成關節，所以關節的活動會受到影響。出現這些表現以后，咱們就要進一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會受影響功能，這關節功能受影響，局部牙痛會比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會出現骨質的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會出現骨膜反應，一層一層地出現骨膜反應，這是骨髓炎的典型的表現。當然你要做CT，就會很明顯看到里邊骨質的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質的破壞早早地就會出現。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 5540次

• 急性化膿性骨髓炎的特征性x線
  在x片上面可以看到有多量的骨密度增生，x片的表現為大片的濃白的陰影，所以很難看出狹窄的骨髓腔和小的透亮區，分層色片和ct的檢查可以探查出普通x片難以辨出的小的透亮區，結合患者的病史，臨床表現和局部的檢查來配合x片的情況，就可以診斷清楚。骨髓炎的x線的早期變化不明顯，晚期的時候下頜支可以出現纖維片，可以出現骨皮質不光滑或者有骨質增生的出現。
  語音時長 1:01”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-04 3139次

• 急性化膿性骨髓炎x線表現
  化膿性骨髓炎一般是由于血源性化膿性細菌感染所致，可引起髓腔、骨膜、骨皮質的化膿性炎癥，全身有寒顫，高熱的表現，局部有明顯的壓痛及皮膚的溫度升高，X線出現明顯的表現。一般需要在發病后一個月表現為抽刺樣改變和骨質疏松，并伴有硬化區有骨膜反應，新生骨質增厚致密，壞死的骨為完全孤立的骨片，濃白致密，邊緣不規則，周圍有空隙。
  語音時長 1:04”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-08-29 6121次

• 化膿性骨髓炎的X線表現是怎樣的
  病情分析：化膿性骨髓炎的x表現為在早期常無骨質改變，一般在發病后2周才開始顯示病變。2~3周以后，x線表現為骨質疏松，骨松質內可見微小的斑片狀破壞區，一般在干骺端有一模糊區和因骨膜被掀起，可有明顯的骨膜反應及層狀新骨形成，并可見到腫脹的軟組織陰影。意見建議：鑒于化膿性骨髓炎早期x線無骨質改變，所以建議早期如果要進行化膿性骨髓炎的確診，可以進行磁共振以及骨掃描來明確診斷。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-11 1801次

• 急性化膿性骨髓炎的x線診斷要點是什么
  病情分析：X線照片檢查診斷要點：早期無骨質改變，發病2周后才出現輕度骨膜反應，3周后出現骨膜增厚，以后出現骨破壞，死骨和新生骨。意見建議：患者要及時到醫院檢查，確定病情，在醫生指導下進行治療。平時要注意休息，不吃辛辣等刺激性食物，多吃一些高蛋白和含豐富維生素的食物。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-12 1503次

• 急性化膿性骨髓炎的臨床表現
  對于急性化膿性骨髓炎的臨床表現主要表現在以下幾個方面：第一，這種病起病比較急劇，全身不舒適，高熱寒戰，汗出而熱不退。食欲不振，尿赤便秘，甚至有的病人會出現惡心嘔吐的情況，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。第二，患肢局部疼痛，皮膚發紅發熱，呈環形腫脹，局部活動受限。第三，局部壓痛明顯，附近肢體痙攣，關節屈曲，開
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 157次

• 急性化膿性骨髓炎的臨床表現
  急性化膿性骨髓炎是一種嚴重的細菌感染性疾病，其臨床表現多樣且明顯。患者通常會出現高熱、局部劇痛、腫脹及明顯的觸痛感。隨著病情發展，感染部位可能出現皮膚發紅、局部溫度升高，甚至形成膿腫。此外，患者還可能出現全身中毒癥狀，如寒戰、乏力、惡心等。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-28 0次