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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8253次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們?cè)谂R床上不容易碰到，因?yàn)閬砭驮\的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍?cè)絹碓叫。沁€可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長(zhǎng)了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20715次

• 日常生活中如何預(yù)防消化性潰瘍
  日常生活中預(yù)防消化性潰瘍，要注意避免使用對(duì)胃黏膜具有刺激性的藥物，保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張，適當(dāng)休息，避免過度勞累以及熬夜的情況。飲食以容易消化的清淡飲食為主，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油炸、生冷、油膩、辛辣、刺激、過甜、過酸等不容易消化的食物，忌濃茶、煙酒、咖啡等等。如果出現(xiàn)消化性潰瘍的情況，一定要注意正規(guī)療程、正規(guī)藥物治療，以防消化性潰瘍反復(fù)復(fù)發(fā)。同時(shí)，消化性潰瘍的患者要注意定期復(fù)查胃鏡。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-26 1450次

• 消化性潰瘍的日常生活指導(dǎo)
  首先要減少誘發(fā)因素，包括戒煙，酒，生活飲食規(guī)律，同時(shí)盡可能少服用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物，若必須要服用，應(yīng)該同時(shí)服用胃黏膜保護(hù)劑，質(zhì)子泵抑制劑等。第二對(duì)于潰瘍病發(fā)作次數(shù)比較多，潰瘍愈合慢，并出現(xiàn)過上消化道出血，潰瘍穿孔，幽門梗阻等并發(fā)癥的患者，以及年齡大，全身有較嚴(yán)重的伴隨疾病的患者，要長(zhǎng)期維持治療，要保持大便通暢，可以多進(jìn)食香蕉，蜂蜜等食物，潤腸通便。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 1499次

• 消化性潰瘍?cè)谌粘Ｉ钪行枰⒁庑┦裁?/div>

  病情分析：消化性潰瘍患者平時(shí)生活作息和飲食要規(guī)律，避免過度勞累和熬夜，要保持心情舒暢。避免吃辛辣刺激性的食物和對(duì)胃黏膜有刺激的藥物。意見建議：消化性潰瘍患者可以服用質(zhì)子泵抑制劑抗?jié)冎委煟Ｓ玫乃幬镉袏W美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。必要時(shí)可以加服保護(hù)胃黏膜的藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-26 902次

• 日常生活中如何預(yù)防胃癌
  病情分析：胃癌是普外科，消化科最常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤。因?yàn)楦鞣N原因的情況，往往大部分病人就診的時(shí)候，都是到了中晚期的胃癌。意見建議：在胃癌的誘發(fā)因素中，有一個(gè)誘因是胃潰瘍。因此一旦出現(xiàn)上腹飽脹，厭食，反酸，噯氣，并且伴有人漸漸消瘦的情況。建議到醫(yī)院做胃鏡檢查。日常生活中保持細(xì)嚼慢咽，低脂飲食，清淡飲食，不要暴飲暴食，不要喝酒。喝酒抽煙很容易損傷胃黏膜，導(dǎo)致胃潰瘍出現(xiàn)，進(jìn)而形成胃癌的可能性。保持良好的心態(tài)，不要過于焦慮，均對(duì)于身體有幫助。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-13 2002次

• 消化性潰瘍的日常生活指導(dǎo)
  一、減少誘發(fā)因素，包括戒煙、不飲烈性酒，加強(qiáng)自我保健，注意生活飲食規(guī)律，同時(shí)盡可能少服用對(duì)胃粘膜有損傷的藥物。如果必須服用應(yīng)當(dāng)加用質(zhì)子泵抑制劑或者是堿性抗酸劑，粘膜保護(hù)劑等。二、對(duì)潰瘍病復(fù)發(fā)次數(shù)多，潰瘍愈合慢，曾出現(xiàn)并發(fā)癥、年齡大，全身有較嚴(yán)重的伴隨疾病或經(jīng)常服用非甾體類抗炎藥的患者，應(yīng)當(dāng)給予維持治
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 121次

• 日常生活中如何預(yù)防失眠
  一，要有一個(gè)良好的睡眠環(huán)境，包括了居室溫度、濕度、被褥舒適度、環(huán)境嘈雜度、空氣是否清新、光線是否柔和等等。二、保持心境平穩(wěn)，心靜自然的就會(huì)保持一個(gè)好的睡眠，也只有保持心理平衡，才能從根本上保證睡夢(mèng)的甜美。三，是遠(yuǎn)離一些不良嗜好，比方說睡前不要喝咖啡，濃茶，睡前不要吸煙，喝酒等等。四，就是按時(shí)作息，我
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 65次