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• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數年內就出現死亡，五年死亡率為90%。單發的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫生的經驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 7173次

• 甲狀腺腫大需要做手術嗎

  甲狀腺腫大有一些需要做手術，有手術的指征和要求，甲狀腺腫大手術的指征是有壓迫癥狀或者是有胸骨后的甲狀腺腫大，或者是有美觀需求的都是可以做手術的。甲狀腺腫大做手術并不是完全看甲狀腺超聲里腫大的程度或者腫大的大小，對于腫大很明顯的，脖子上都已經能夠看到明顯多出來一塊肉的甲狀腺腫大，只要沒有壓迫癥狀，比如呼吸困難、吞咽的異物感、吞咽困難等，沒有壓迫癥狀或者沒有胸骨后甲狀腺腫是完全可以不做手術的。而一旦發生了剛才說的壓迫的癥狀，不管是有吞咽的異物感，還是有呼吸困難，還是有吞咽困難都是必須要做手術的，因為擔心壓迫癥狀進一步的進展，如果真的是壓迫呼吸道比較嚴重，可能會有生命危險。還有一個必須要做手術的就是胸骨后的甲狀腺腫大，哪怕沒有任何的癥狀，胸骨后的甲狀腺腫大也必須做手術。剩下的就是美觀需求的做手術，就比如剛才說的在脖子上看見一大坨肉，沒有任何的壓迫癥狀，也可以做手術，只要患者愿意做手術，即使只是為了美觀，也是可以做手術的。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-16 2990次

• 甲狀腺癌需要做手術嗎
  在臨床上，甲狀腺癌的患者如果沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行積極的手術治療，這樣才能從根本上治愈患者的疾病，手術之前患者最好完善甲狀腺超聲或者是甲狀腺CT檢查，明確甲狀腺癌所在的位置、大小和數目，然后再進行手術治療，這樣能夠做到精準的手術切除，能夠減少患者的手術創傷。隨著微創技術的進步與發展，推薦患者進行微創手術治療，這樣的話，患者的恢復會更快一些，手術創傷也會進一步降低，手術以后，要對患者的手術切口，進行定期的換藥處理，每次換藥的時候，要嚴格的執行無菌操作，促進手術切口愈合；而且，手術以后，有的患者還需要進行TSH抑制治療、放射性核素治療等，這樣才有利于患者病情的控制。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-08 2175次

• 甲狀腺癌0.5要做手術嗎
  甲狀腺癌病人如果是檢查結果是0.5，一般來說是指b超或者是說做ct檢查結果描述甲狀腺癌的大小的一個數值，0.5一般來說在臨床上是指0.5厘米，0.5厘米甲狀腺癌在臨床上是比較微小的甲狀腺癌。目前全球的主要國家無論是否采取補碘的措施，無論碘攝入的量增加或者是穩定或者是下降，甲狀腺癌的發病率都在增加，并且主要是直徑小于1厘米的微小的甲狀腺癌增加為主。那么全球各個主要國家這些專家的分析甲狀腺癌發病率升高的原因主要就是第一、電離輻射環境、飲食生活方式、精神壓力等多種因素共同作用的結果。第二、就是就診率和體檢的升高，特別是高分辨率b超和腎上穿刺細胞學診斷技術在臨床上的廣泛應用。所以就大幅度提高了甲狀腺癌的早期的診斷率，甲狀腺癌盡管說只有0.5厘米，但是只要病人的身體狀況允許都應該采取這個手術治療的方式。
  語音時長 1:37”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2019-02-18 7366次

• 甲狀腺癌0.5要做手術嗎
  病情分析：甲狀腺癌屬于惡性腫瘤，一般情況下治療甲狀腺癌的最好方法就是去醫院外科做手術切除或者131治療，如果患者已經檢查出腫塊的大小為0.5厘米，建議患者必須做手術切除治療。意見建議：建議患甲狀腺癌的患者不要有心理壓力，要放寬心態，積極樂觀，在平時的飲食上要盡量避免食用含碘多一些的食物，避免辛辣、油膩、刺激性食物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-10 2302次

• 甲狀腺癌不做手術行嗎
  甲狀腺癌如果不想做手術，可以采用有效的傳統中藥進行保守治療。中藥處方有蟲草，豬苓，黨參，桑寄生，紅豆蔻，知母，片姜黃，制南星，木瓜，杜仲，桑白皮，降香，茯苓，白術，枸杞，薏苡仁，地榆，白前，丹皮，射干，當歸，土鱉蟲，青黛，肉桂，苦參，等配合進行治療。
  王文彬 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-08 2504次

• 甲狀腺癌多大才需要做手術
  甲狀腺癌一旦確定診斷之后，需要盡早手術治療，無論癌腫大小均需要盡快手術。早期的甲狀腺癌通常沒有明顯的癥狀，而且甲狀腺癌早期由于腫物較小，不會產生明顯的壓迫或浸潤的臨床表現。如果腫物較大，并且產生一定的侵犯表現，患者有可能會出現呼吸及吞咽困難，甚至因腫瘤侵犯神經而出現相應的神經表現，比如會出現聲音嘶啞
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-02-10 300次

• 甲狀腺癌多大才需要做手術
  甲狀腺癌是內分泌系統中常見的惡性腫瘤，其手術指征并非僅由腫瘤大小決定，還需綜合考慮多方面因素。一般而言，以下幾種情況可能需要進行手術治療：當甲狀腺癌的直徑大于1厘米，尤其是腫瘤位于甲狀腺中央區域時，手術通常是首選治療方法。這是因為較大的腫瘤
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-31 0次