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• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數年內就出現死亡，五年死亡率為90%。單發的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫生的經驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 7174次

• 膽結石多大需要做手術

  一般的情況，目前膽結石因為它的體積大小定成手術標準，還沒有一個嚴格的標準。但是一般在臨床上，咱們掌握高于1厘米的石頭，就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭，那就要手術了。因為石頭太大，膽囊本身就是很小的一個容器，當它超過3厘米的時候，已經把膽囊基本上充滿了，膽囊就沒有什么功能了，這時候留著它就是個定時炸彈。所以超過3厘米的石頭，一定要解決。當然也不單單是大小，它很多因素，比如沒有癥狀，雖然我超過1厘米了、2厘米了，它沒有任何癥狀，這時候你也可以采取觀察的辦法。再一個對于年老體弱的患者，可能需要手術，但是他的心肺功能又不好，這時候手術對他來說是個打擊也很危險，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的癥狀，不同的體積，不單是大小，它是綜合分析，根據你不同的癥狀、體征，采取不同的治療方法，并不單純看大小。

  

  01:27
  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 6134次

• 甲狀腺癌需要做手術嗎
  在臨床上，甲狀腺癌的患者如果沒有明顯的手術禁忌，建議患者進行積極的手術治療，這樣才能從根本上治愈患者的疾病，手術之前患者最好完善甲狀腺超聲或者是甲狀腺CT檢查，明確甲狀腺癌所在的位置、大小和數目，然后再進行手術治療，這樣能夠做到精準的手術切除，能夠減少患者的手術創傷。隨著微創技術的進步與發展，推薦患者進行微創手術治療，這樣的話，患者的恢復會更快一些，手術創傷也會進一步降低，手術以后，要對患者的手術切口，進行定期的換藥處理，每次換藥的時候，要嚴格的執行無菌操作，促進手術切口愈合；而且，手術以后，有的患者還需要進行TSH抑制治療、放射性核素治療等，這樣才有利于患者病情的控制。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-08 2175次

• 甲狀腺結節多大需要做手術？
  甲狀腺結節在臨床上非常常見，是多發的疾病，什么樣的結節需要做手術呢。首先要明確甲狀腺結節的手術指征，不是單純以大小來決定的。如果甲狀腺結節比較小，那么做B超檢查，發現結節形態不規則，境界不清楚，或者是伴有點狀的鈣化，血流比較豐富，這個時候是不能除外它是惡性的結節，這種情況要積極的進行手術治療。所以即使結節比較小，如果懷疑惡性，要進行手術治療。此外，對于相對大的結節，如果患者合并了壓迫癥狀，比如壓迫了氣管，食管，也要進行手術治療的。
  語音時長 01:10”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2019-09-19 4554次

• 甲狀腺癌需要做手術嗎
  病情分析：甲狀腺癌如果符合手術指征，一般都需要手術治療。但是對于一些沒有辦法進行手術的患者來說，可以采取放化療，生物療法等保守治療的方法來進行控制，這樣能夠一定程度上抑制癌細胞。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查，確定自身情況，在醫生指導下進行治療，避免耽誤病情。除此之外還應該要注意，多吃一些抗腫瘤的食物，但不能吃一些海帶，紫菜等食物。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-06-27 901次

• 甲狀腺結節多大需要做手術
  病情分析：甲狀腺結節如果十分巨大、壓迫到了氣管引起呼吸困難，或者出現惡變才考慮手術治療。多數的甲狀腺結節不需要進行手術治療。意見建議：發現甲狀腺結節首先要根據超聲判斷結節的性質是良性還是惡性；其次還要進行甲狀腺功能的化驗，除外有功能的甲狀腺腺瘤。
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-22 3301次

• 甲狀腺癌多大才需要做手術
  甲狀腺癌一旦確定診斷之后，需要盡早手術治療，無論癌腫大小均需要盡快手術。早期的甲狀腺癌通常沒有明顯的癥狀，而且甲狀腺癌早期由于腫物較小，不會產生明顯的壓迫或浸潤的臨床表現。如果腫物較大，并且產生一定的侵犯表現，患者有可能會出現呼吸及吞咽困難，甚至因腫瘤侵犯神經而出現相應的神經表現，比如會出現聲音嘶啞
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-02-10 300次

• 甲狀腺多大需要做手術
  標題的甲狀腺應該是指甲狀腺結節。甲狀腺結節3cm以上一般需要做手術，出現異常癥狀，建議積極就診。甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺上下移動，是臨床常見的病癥，可由多種病因引起。甲狀腺結節可以單發，也可以多發，多發結節比單發結節的發病率高，但單發結節發生甲狀腺癌的幾率較高。甲狀腺結節
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-12-14 0次