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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 7986次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30849次

• 血管炎會痛嗎
  血管炎會出現(xiàn)疼痛，很多患者是因為局部疼痛為主要原因就診的。疼痛的部位根據(jù)血管受累的部位而定，比如四肢血管受累的時候可以出現(xiàn)肢端缺血，表現(xiàn)為肢體的疼痛，間歇性跛行。侵犯腸道血管的時候可以出現(xiàn)腹痛、急性膽囊炎、便血等胃腸道癥狀。當血管炎累及顱腦的時候，可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、復視、聽力下降等表現(xiàn)。根據(jù)患者所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，再結(jié)合實驗室檢查、影像學檢查不難以判斷患者的病情，然后根據(jù)病情選擇藥物進行治療。
  語音時長 01:16”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-28 2980次

• 血管炎膝蓋會痛嗎
  當然可以,系統(tǒng)性血管炎是血管壁及血管周圍有炎細胞浸潤并伴有血管損傷，包括纖維素沉積膠原纖維變性，內(nèi)皮細胞及基細胞壞死。系統(tǒng)性血管炎會出現(xiàn)全身多系統(tǒng)多臟器受累的表現(xiàn)，可出現(xiàn)皮膚，關(guān)節(jié)，外周神經(jīng)，胃腸道，腎臟等病變，也可出現(xiàn)全身癥狀如發(fā)熱，乏力，消瘦盜汗等。當然會出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，也可出現(xiàn)各種各樣的皮膚損害，以及系統(tǒng)等的損害，因此血管炎是會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)或者其他關(guān)節(jié)疼痛。
  語音時長 1:27”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2235次

• 血管炎膝蓋會痛嗎
  血管炎是會導致膝蓋疼痛的，因為血管炎是一大類疾病，可累及全身多系統(tǒng)，多臟器，出現(xiàn)復雜的臨床表現(xiàn)，其中關(guān)節(jié)肌肉也是最容易受累的部位，因此是可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹的。可以應(yīng)用非甾體抗炎藥，比如扶他林，布洛芬，美洛昔康，塞來西布等聯(lián)合羥氯喹對癥處理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 2304次

• 靜脈血管炎會痛嗎
  病情分析：靜脈血管炎是會出現(xiàn)局部疼痛的，這主要還是跟血管的炎癥導致的局部刺激有一定的關(guān)系，通常也會表現(xiàn)為局部皮膚的發(fā)紅，皮溫增高等一些癥狀，意見建議：靜脈血管炎局部也可以涂抹止痛藥對癥處理，當然也可以應(yīng)用熱敷，熱療的方法來緩解癥狀，也要積極的尋找病因，采取相應(yīng)的治療措施。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 2201次

• 血管炎皮疹會退嗎
  這是當然可以的。隨著治療和病情的緩解，血管炎的皮疹會逐漸減輕甚至消褪的。當然，有可能在急性期會遺留一個色素沉著，但隨著時間延長，都會逐漸恢復的。血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死。皮膚型血管炎，一般有乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 211次

• 什么是血管炎,血管炎有危險嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發(fā)現(xiàn)后如果不積極治療是可能會給患者帶來危險的。血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類型，因此它的癥狀表現(xiàn)并不一樣。血管炎會引發(fā)很多并發(fā)癥，常見的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-02-22 514次