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• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7981次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30829次

• 靜脈血管炎會(huì)痛嗎
  靜脈血管炎也會(huì)出現(xiàn)疼痛的，因?yàn)檠苎资且淮箢惣膊。∏橛锌赡軙?huì)累及靜脈，同時(shí)也會(huì)累及到動(dòng)脈，會(huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)、多臟器受累，出現(xiàn)多種多樣的臨床表現(xiàn)。血管炎是一類以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變，導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死，所以會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，其中就包括會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉疼痛。臨床上可因受累血管大小、類型、部位及病理特點(diǎn)不同，而表現(xiàn)各異，可局限于某一個(gè)臟器，也可累及全身多個(gè)系統(tǒng)。可以出現(xiàn)各種各樣的皮膚黏膜損害，比如出現(xiàn)皮膚皮疹、皰疹或者黏膜糜爛、潰爛等，所以也會(huì)導(dǎo)致疼痛癥狀。可以應(yīng)用一些止痛藥或者羥氯喹等對(duì)癥治療，另外一般是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 3757次

• 靜脈血管炎會(huì)蔓延嗎
  這是可以的，靜脈血管炎是臨床上常見的一種病癥，往往因靜脈回血不暢滯留在靜脈中的血液變質(zhì)，導(dǎo)致其周圍組織發(fā)炎，如果是淺表性的靜脈血管炎通常可以不治自愈，有一定的自限性，如果是深層的靜脈血管炎，可以蔓延，嚴(yán)重時(shí)也會(huì)危及生命。本病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，平時(shí)要注意在休息時(shí)把腿抬高，大步走路，保持腿部涼爽，可穿彈性較大的襪子，在飲食上要注意多吃富含膳食纖維和高鈣的食物，要控制高脂肪食物的攝入，此外要注意適當(dāng)?shù)膮⒓討敉膺\(yùn)動(dòng)及體育鍛煉，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 1990次

• 靜脈血管炎怎么治
  靜脈血管炎一定要結(jié)合具體的癥狀，以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來綜合進(jìn)行治療的。另外，也要積極的尋找病因，采取相應(yīng)的治療。通常可以應(yīng)用改善循環(huán)，擴(kuò)張血管的藥物，以及止痛等對(duì)癥治療的方法來處理。如果合并有免疫病的話，可以應(yīng)用免疫抑制劑或激素來治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 2203次

• 靜脈血管炎能治好嗎
  病情分析：靜脈血管炎一般是能治好的，只要是能夠避免在應(yīng)用導(dǎo)致靜脈血管炎的藥物，平時(shí)做好護(hù)理和保養(yǎng)，局部應(yīng)用一些外用藥膏對(duì)癥處理，多數(shù)患者就可以逐漸的緩解癥狀，而且很少會(huì)累及到多系統(tǒng)多臟器的，通常預(yù)后比較好。意見建議：患者要有信心，保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，還要積極的尋找和避免各種誘發(fā)因素，避免疾病的再次發(fā)生，另外，也要注意做好皮膚的護(hù)理和保養(yǎng)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-23 2502次

• 下肢靜脈血栓會(huì)痛嗎
  下肢靜脈血栓會(huì)引發(fā)疼痛的，患者也會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹，下肢的體溫會(huì)增高，要足夠重視，患者一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，減少疼痛感。下肢靜脈血栓的患者可遵從醫(yī)囑，口服一些防止血栓繁衍的藥物，比如華法林、維生素K，日常飲食中要多食用一些富含維生素C的食物、容易促進(jìn)血栓消融的食物。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 靜脈曲張是血管炎嗎
  靜脈曲張不是血管炎，靜脈曲張是臨床上常見的一種病癥，主要是由于血液淤滯，靜脈管壁薄弱等因素導(dǎo)致的靜脈迂曲擴(kuò)張，身體多個(gè)部位的靜脈均可發(fā)生曲張，比如常見的痔瘡，其實(shí)也是一種靜脈曲張，臨床上常見，還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張以及腹壁靜脈曲張、靜脈曲張當(dāng)然最常發(fā)生的部位在下肢。值得強(qiáng)調(diào)，靜脈曲張經(jīng)常
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 427次