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• 新生兒膈疝需要手術(shù)嗎

  對于新生兒膈疝來說，我們要根據(jù)孩子的情況而定，比如最常見的就是胸腹疝，這種來說，我們需要進(jìn)行手術(shù)治療的。因?yàn)閷τ陔躔迊碚f，胸腔的東西受到腹腔的壓迫，會影響胸腔各方面的功能，比如說呼吸會出現(xiàn)困難，然后甚至就是孩子有可能，出現(xiàn)反復(fù)肺炎的情況。然后對于腹腔來說，因?yàn)樗奈恢貌徽_，所以說由于腸管發(fā)育的問題，可能會表現(xiàn)出一些腸梗阻，還有嘔吐等情況。所以說這種情況，一旦說明確膈疝以后，我們要及時(shí)進(jìn)行就診，然后根據(jù)孩子情況，大多數(shù)都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。

  

  01:06
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2335次

• 膈疝手術(shù)嚴(yán)重嗎

  膈疝的手術(shù)，首先得看患者膈疝的這個(gè)情況，有的病人膈疝發(fā)現(xiàn)得比較早，缺損也不大，胸腔腹腔里的臟器，跑入胸腔非常少，而且隨著體位它可以活動，像這種手術(shù)操作就相對比較容易，首先就是容易把疝到胸腔里的，腹部臟器還納回腹腔，這種手術(shù)往往就是一個(gè)小時(shí)，就可以完成。但也有的患者等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，膈疝已經(jīng)非常大了，或者有的患者害怕手術(shù)，實(shí)在不行了才來手術(shù)，膈肌上的缺損太大，腹腔內(nèi)，比如說有的患者已經(jīng)有一半的胃，或者合并的一團(tuán)的結(jié)腸，大腸已經(jīng)疝入到胸腔了，而且由于時(shí)間太長，隨著體位，疝上去的器官也不發(fā)生任何變化，這種往往就是臟器和胸腔的胸膜，已經(jīng)有了廣泛的粘連固定，這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就會相對大一些。一般由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來操作，術(shù)前的醫(yī)生也會跟您說，在還納腹腔臟器的時(shí)候，有可能它粘連固定，造成胸膜的破損、氣胸。

  

  01:37
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 2885次

• 左側(cè)橫膈疝
  首先考慮的是食管裂孔疝的可能性比較大，可能與肥胖、腹壓過高有關(guān)，先天性發(fā)育異常等因素。如果是左側(cè)食管裂孔疝，然后會出現(xiàn)一些胃食道反流出血、消化道潰瘍的癥狀。食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器通過膈疝食管口進(jìn)入胸腔所致的疾病，食管裂孔疝是膈疝中最常見者，達(dá)90%以上，食管裂孔疝多發(fā)生于四十歲以上，女性多于男性。食管裂孔疝患者可以無癥狀或者是癥狀輕微，其癥狀疝囊大小、食管炎癥的嚴(yán)重程度無關(guān)。滑動型裂孔疝患者常常沒有癥狀或是若有癥狀往往是胃食管反流造成，小部分是由于腎的機(jī)械性影響，食管旁疝臨床表現(xiàn)主要是由于機(jī)械性影響，患者可以耐受多年。
  語音時(shí)長 1:33”
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-20 2597次

• 脂肪橫膈疝
  疝入胸腔內(nèi)的內(nèi)容物和胃腸管，可為肝臟也可為脂肪，所以當(dāng)脂肪疝入胸腔的時(shí)候，診斷為脂肪膈疝，先天性膈疝的是膈肌的發(fā)育缺損，導(dǎo)致的部分的腹腔內(nèi)容物疝入到胸腔，大多數(shù)發(fā)生于左側(cè)占80%左右，右側(cè)的約占10%，雙側(cè)的很少，產(chǎn)前診斷的先天性隔疝，預(yù)后差，圍生期死亡率可達(dá)80%。隨著小兒外科手術(shù)水平的不斷提高，一些輕微的膈疝在出生后進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)，近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，在宮內(nèi)進(jìn)行矯治的也有一部分，但是鑒于嚴(yán)重畸形，目前手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)技巧尚不成熟，還存在著很多未知的東西，還是盡量選擇安全的方式，進(jìn)行此類操作，以最大限度的保障患兒的安全。
  語音時(shí)長 1:37”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 4227次

• 輕度膈疝需要手術(shù)嗎
  病情分析：輕度膈疝也是需要通過手術(shù)進(jìn)行治療的，割傷患者發(fā)病后的癥狀主要表現(xiàn)為腹脹，腹痛，惡心，心律不齊，心悸，氣短，呼吸困難等。如果患者不及時(shí)治療可能會引發(fā)梗阻，絞窄甚至壞死等。意見建議：患者在手術(shù)后要密切觀察手術(shù)部位是否有滲血，滲液，預(yù)防傷口感染。同時(shí)患者要等到排便或排氣后再進(jìn)食，患者在恢復(fù)期間可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素a、e等。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-02-04 1002次

• 膈疝手術(shù)需要幾個(gè)小時(shí)
  病情分析：通常情況下膈疝的手術(shù)治療需要一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)左右，主要是根據(jù)膈疝的類型和病情的嚴(yán)重程度來進(jìn)行決定的，期間病人可以輔助保守治療來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人在必要的情況下可以使用保護(hù)胃腸黏膜，抑酸和抗酸的藥物來進(jìn)行治療，然后應(yīng)該避免暴飲暴食或者飲食不規(guī)律的情況出現(xiàn)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1201次

• 橫膈裂孔疝
  橫膈裂孔疝，也稱胸腹裂孔疝，新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸循環(huán)和消化三個(gè)系統(tǒng)同時(shí)存在的急性癥狀，以呼吸道癥狀為突出表現(xiàn)。呼吸困難，急促，發(fā)紺的癥狀，可在出后就開始出現(xiàn)，或出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。其嚴(yán)重程度取決于膈肌缺損大小，腹腔臟器進(jìn)入胸腔的數(shù)量，以及肺發(fā)育不良的情況。呼吸困難和發(fā)紺，可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性，即在
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 253次

• 兒童膈疝手術(shù)
  兒童隔疝手術(shù)的治療原則是，一經(jīng)診斷盡早手術(shù)治療。手術(shù)治療包括當(dāng)發(fā)生坎墩時(shí)手術(shù)，再就是食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小，胸部食管及賁門食管的深入胸腔多少，是否合并為食管反流及胃扭轉(zhuǎn)，臨床癥狀輕重具體情況而確定治療原則。主要治療的是，巨大型或者是伴有胃扭轉(zhuǎn)者應(yīng)積極手術(shù)治療，中型疝根據(jù)發(fā)展趨勢及患兒實(shí)際
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 278次