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• 血液凈化和透析有區(qū)別嗎

  血液凈化和透析，這兩個(gè)概念是有交叉的。其中血液透析既屬于血液凈化，也屬于透析。但是透析的范圍相對(duì)來(lái)說(shuō)比較寬泛，除了血液透析，還可以有腹膜透析。腹膜透析，也可以通過(guò)腹膜清除掉，我們機(jī)體內(nèi)的過(guò)多的水分和毒素。血液凈化指的是通過(guò)將機(jī)體的血液引流出來(lái)，經(jīng)過(guò)血液的凈化器清除掉機(jī)體內(nèi)的毒素，將凈化的血液再回輸?shù)襟w內(nèi)，這種方式我們稱之為血液凈化。血液透析其實(shí)是屬于血液凈化的一種治療模式，血液凈化還包括其他的一些治療方式，比如血液灌流、血液濾過(guò)、免疫吸附、血漿置換、床旁血濾等等，都屬于血液凈化的范疇。

  

  01:21
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 7494次

• 急性腎衰竭需要血液凈化嗎

  不一定。有一些病人需要，有一些病人可以不需要，主要是看病人有沒(méi)有相關(guān)的透析指征。如果一個(gè)急性腎衰竭的病人，存在明顯的容量負(fù)荷過(guò)重，也就是指的是機(jī)體內(nèi)的水分過(guò)多，病人會(huì)有嚴(yán)重的水腫，甚至有心衰的情況，給予利尿效果如果不好，這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒，病人存在明顯的高分解代謝的狀態(tài)，應(yīng)用藥物又很難糾正，這種情況也是可以考慮透析治療的。還有一些病人是尿毒癥的毒素增長(zhǎng)的過(guò)快，引起的相關(guān)臨床癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候，也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴(yán)重，水的容量負(fù)荷不高，一般情況比較好，那病人可以不進(jìn)行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析，還是要根據(jù)具體情況而決定。

  

  01:28
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2164次

• 血液凈化是如何治療藥物中毒的
  對(duì)于藥物中毒比較重的病人，比如昏迷合并臟器損傷的病人往往需要通過(guò)血液凈化來(lái)達(dá)到治療的目的。也就是需要把病人的血液從體內(nèi)引出來(lái)，進(jìn)入到血液凈化機(jī)來(lái)清除毒物。這個(gè)過(guò)程是怎么做的，這就需要了解一下血液凈化的原理，血液凈化治療藥物中毒常用的方式有血液濾過(guò)，血液透析，還有血液灌流。要根據(jù)毒物的分子量的大小及蛋白結(jié)合率來(lái)選擇到底用哪一種方式進(jìn)行血液凈化，比如血液灌流是通過(guò)固態(tài)的吸附劑來(lái)吸附毒物，清除毒物之后再把血液流回病人體內(nèi)。而血液透析是通過(guò)半透膜的原理，把分子量比較小的毒物排出體外，然后把干凈的血液再流回病人體內(nèi)，而達(dá)到治療的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-16 4042次

• 藥物中毒如何急救
  藥物中毒同其他毒物中毒一樣，具有來(lái)勢(shì)急，病情變化快的特點(diǎn)，因此在搶救過(guò)程中一定要分秒必爭(zhēng)。在家中如發(fā)現(xiàn)藥物中毒病人，應(yīng)先盡快清除毒物，家屬必須保持鎮(zhèn)靜，服藥人若是小孩兒需耐心詢問(wèn)，若是維生素，堿面藥，滋補(bǔ)藥，保健藥，中毒不良反應(yīng)見(jiàn)效，只要多一點(diǎn)溫開水，讓藥物稀釋排泄即可。倘若是解熱止痛的藥物，鎮(zhèn)咳化痰藥，避孕藥，催眠藥抗菌藥一起有多種藥等中毒，會(huì)出現(xiàn)不同程度的毒副反應(yīng)，如面色蒼白頭暈昏睡心慌腹痛煩躁不安的，因迅速果斷地采用催吐方法，促使中毒藥物迅速吐出，減少吸收。催吐法一般適用于中毒時(shí)間在3到4小時(shí)以內(nèi)，意識(shí)清醒能合作的病人，如病人昏迷患有嚴(yán)重心臟病，食道靜脈曲張，胃潰瘍病時(shí)不宜使用，孕婦也應(yīng)慎用。孕婦的催吐方法有，用手指，壓舌板，筷子，羽毛等直接刺激病人的咽喉部位，引起病人嘔吐。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-11-22 5663次

• 藥物中毒如何急救
  一、洗胃，如果是藥物中毒，時(shí)間較短，可以立即先給予洗胃，以減少毒素的吸收，阻止病情進(jìn)一步發(fā)展。二、特效解毒藥的應(yīng)用。如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可以使用解磷定、氯磷定等特效解毒藥。這樣可以盡快緩解病情，加快疾病的愈合。三、對(duì)癥處理，如患者昏迷，可以給予生命體征檢測(cè)、吸氧等措施，惡心、嘔吐，可以給予止吐藥、保護(hù)胃黏膜等藥物。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-10 3607次

• 高鈉血癥血液凈化治療
  病情分析：一些高鈉血癥的患者較危重時(shí)，是可以選用血液凈化的方法來(lái)進(jìn)行治療的。往往這時(shí)患者可以合并明顯的腎功能不全，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的尿毒癥。患者可以通過(guò)血液凈化的方法，運(yùn)用特異的透析膜，達(dá)到交換鈉離子的作用。意見(jiàn)建議：建議高鈉血癥的患者要及早就診內(nèi)分泌科。根據(jù)高鈉血癥的病因給予相應(yīng)治療。應(yīng)當(dāng)注意，治療期間，定期監(jiān)測(cè)患者肝功、腎功以及心功能的情況，防止出現(xiàn)重要器官的功能衰竭。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-20 1805次

• 血液凈化是如何治療藥物中毒的
  血液凈化是直接清除已經(jīng)吸收的藥物或者毒物，將血液引出體外，通過(guò)血液灌流器里面的吸附劑，將里面的藥物或者毒物給予吸附；血液濾過(guò)主要是濾液里面的成分和正常人身體里面的血液成分相似，通過(guò)機(jī)體里面時(shí)把機(jī)體里面過(guò)高的毒素或者是代謝性酸中毒，高鉀等進(jìn)行
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 巴比妥類藥物中毒的治療
  具體的治療方案：第一，可以用大量的溫鹽水或者是一比兩千高錳酸鉀洗胃，然后用十到十五克硫酸鈉導(dǎo)瀉，活性炭體重一克加入一百毫升水當(dāng)中口服或事胃管灌入，每2到4小時(shí)重復(fù)，共48小時(shí)直到癥狀改善。硫酸鈉三十到四十克，口服或胃管注入，利尿可以用4%碳酸氫鈉100到150毫升靜脈滴注，以后每?jī)傻?小時(shí)重復(fù)半量，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 519次