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急性腎衰竭需要血液凈化嗎

醫(yī)生主講實錄

不一定。有一些病人需要,有一些病人可以不需要,主要是看病人有沒有相關的透析指征。

如果一個急性腎衰竭的病人,存在明顯的容量負荷過重,也就是指的是機體內的水分過多,病人會有嚴重的水腫,甚至有心衰的情況,給予利尿效果如果不好,這種情況下我們需要透析治療。還有一些病人是存在嚴重的電解質紊亂,比如高鉀血癥或者是代謝性的酸中毒,病人存在明顯的高分解代謝的狀態(tài),應用藥物又很難糾正,這種情況也是可以考慮透析治療的。

還有一些病人是尿毒癥的毒素增長的過快,引起的相關臨床癥狀比較嚴重的時候,也可以考慮透析治療。而如果病人腎功能損傷不是太嚴重,水的容量負荷不高,一般情況比較好,那病人可以不進行透析治療。所以急性腎衰竭的病人要不要透析,還是要根據(jù)具體情況而決定。

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