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• 鞍區(qū)占位手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  鞍區(qū)的占位性病變主要有幾大類，像垂體瘤、顱咽管瘤、鞍區(qū)的腦膜瘤等。對(duì)于這個(gè)部位是臨床上解剖結(jié)構(gòu)，相對(duì)復(fù)雜的區(qū)域，但是在現(xiàn)代的，顯微神經(jīng)外科手術(shù)條件下，特別是由富有經(jīng)驗(yàn)的，神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行手術(shù)，安全性還是比較高的。當(dāng)然有一些患者，也會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，例如在鞍區(qū)腫瘤手術(shù)之后，特別是垂體瘤手術(shù)之后，患者常出現(xiàn)尿崩癥、垂體激素功能低下以及視力的障礙、視野的障礙等一系列的表現(xiàn)。

  

  1:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 19057次

• 鞍區(qū)腫瘤鑒別

  鞍區(qū)腫瘤有的時(shí)候，會(huì)和全身其他疾病混淆，我舉一個(gè)例子請(qǐng)大家注意，在我們工作的三四十年時(shí)間里邊，經(jīng)常有病人由于視力視野的障礙，常年的在眼科看病，那比如說(shuō)他一個(gè)病人，他產(chǎn)生單側(cè)或者雙側(cè)的視野缺失，常見的雙顳側(cè)偏盲，那么就是說(shuō)兩個(gè)眼睛的顳側(cè)，看東西看不見，只能看到前面，這樣的情況呢，他常年在眼科檢查。那么殊不知他這個(gè)人呢，已經(jīng)長(zhǎng)了一個(gè)鞍區(qū)的腫瘤，常見的是垂體的腫瘤，那么垂體在垂體窩，向上壓迫視交叉，造成雙顳偏盲，那么我們有的時(shí)候，來(lái)了以后病人的腫瘤已經(jīng)很大，那么視神經(jīng)壓迫已經(jīng)很明顯。為此我們想提醒其他醫(yī)生，或者是所有的病人，在這種情況下不僅要看眼科，同時(shí)也要注意做一個(gè)磁共振，看神經(jīng)外科，這是一個(gè)我們要容易跟眼部疾患，混淆的一個(gè)疾病，另外內(nèi)分泌學(xué)的一些疾病，包括閉經(jīng)泌乳，包括一些個(gè)Cushing綜合征，剛才講的水牛肩，水牛背，痤瘡，肥胖，向心性的肥胖，一直在內(nèi)分泌科檢查，那么最后他是一個(gè)垂體腺瘤，這些都要做一個(gè)鑒別診斷，好在現(xiàn)在我們有多學(xué)科合作，大家共同坐在一起，能夠早期把這些病人甄別，診斷出來(lái)。

  

  02:39
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 4788次

• 鞍區(qū)占位手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  對(duì)于鞍區(qū)占位手術(shù)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)不是很大，這個(gè)部位有很多重要的血管以及特殊的組織，在鞍區(qū)靠前的位置，有雙側(cè)視神經(jīng)通過(guò)，如果損傷到視神經(jīng)有可能會(huì)造成視力、視野的損傷，在雙側(cè)有頸內(nèi)動(dòng)脈以及動(dòng)眼、滑車神經(jīng)，可能會(huì)對(duì)血管神經(jīng)造成一定損傷，從而引起相應(yīng)的癥狀。在鞍區(qū)下方有垂體窩，在這個(gè)地方手術(shù)有可能會(huì)造成出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的情況。對(duì)于鞍區(qū)的顱咽管瘤的治療首選手術(shù)治療，在這個(gè)部位的手術(shù)技術(shù)成熟，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大。如果手術(shù)順利一般沒有什么明顯的后遺癥，少數(shù)有尿崩癥，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)和藥物治療，可以改善的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 13714次

• 鞍區(qū)占位垂體瘤怎么治
  如果患者的鞍區(qū)存在占位性病變，患者出現(xiàn)了垂體瘤，對(duì)于此類患者來(lái)說(shuō)具體該如何治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定，大部分患者可以應(yīng)用藥物或者進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者沒有手術(shù)的指征，這些患者又不能耐受手術(shù)，可以進(jìn)行放射治療，如果患者是出現(xiàn)了高泌乳素綜合征，導(dǎo)致患者出現(xiàn)乳腺的發(fā)育，月經(jīng)失調(diào)，不孕不育等情況，這些患者可以應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)劑，像溴隱亭、普拉克索等藥物，可以明顯改善患者的癥狀，如果垂體瘤的瘤體比較大，對(duì)周圍的腦組織造成壓迫，這些患者可以進(jìn)行手術(shù)的切除治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-16 4523次

• 鞍區(qū)占位手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  鞍區(qū)占位的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較大的，因?yàn)檫@個(gè)位置是在顱底的深處，手術(shù)比較困難，視野也比較窄，所以做手術(shù)的時(shí)候容易出現(xiàn)各種風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。這個(gè)位置也有很多重要的神經(jīng)和血管，損傷后也會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如如果損傷視神經(jīng)，可以導(dǎo)致出現(xiàn)視力下降甚至失明，如果損傷到頸內(nèi)動(dòng)脈，有可能導(dǎo)致出現(xiàn)大面積的腦梗塞，另外手術(shù)后也有出現(xiàn)術(shù)后再出血的風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-09 4302次

• 鞍區(qū)占位垂體瘤怎么治
  病情分析：主要通過(guò)手術(shù)治療，包括開顱手術(shù)和經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)治療。還有放射治療，放射治療對(duì)垂體腺瘤有一定效果，可以控制發(fā)展，但是不能治愈。還有藥物治療。意見建議：垂體瘤屬于良性腫瘤，發(fā)病確切原因不十分明確，不同的患者臨床表現(xiàn)有較大差異。主要根據(jù)臨床癥狀選擇治療方案。平時(shí)注意保暖，避免感冒，避免熬夜，避免生氣，清淡飲食有利于恢復(fù)。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-19 1503次

• 鞍區(qū)占位是怎么造成的
  鞍區(qū)占位通常是因?yàn)榄h(huán)境污染、遺傳因素等原因引起，具體的原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。1、環(huán)境污染：如果患者工作環(huán)境或者生活的環(huán)境空氣污染指數(shù)比較高，就很有可能會(huì)導(dǎo)致患者吸入大量的有害物質(zhì)，從而刺激到患者鞍區(qū)部位的組織，導(dǎo)致鞍區(qū)部位的組織發(fā)生病變，從而引起鞍區(qū)占位，所以很有可能是因?yàn)榄h(huán)境污染引起。2、
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 341次

• 鞍區(qū)占位什么意思
  鞍區(qū)占位的意思一般是指鞍區(qū)出現(xiàn)了占位性疾病。鞍區(qū)是大腦的解剖結(jié)構(gòu)，在正常情況下是垂體所在的部位，鞍區(qū)占位是指鞍區(qū)發(fā)生占位性疾病，一般指腫瘤，比如垂體瘤，其他還有腦膜瘤、顱咽管瘤和惡性腫瘤如膠質(zhì)瘤等。垂體瘤起源于腺垂體，除了占位性病變外還經(jīng)常導(dǎo)致內(nèi)分泌激素異常，腦膜瘤主要是壓迫性病變，可能有視覺異常和
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 8337次