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• 如何預防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發因素，可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

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  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 12431次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 39538次

• 如何辨別腎衰竭
  辨別腎衰竭的方法主要是看腎功能，其次就是行泌尿系的超聲檢查。如果懷疑患者得了腎功能衰竭，當然這時候患者可能的癥狀是惡心，嘔吐，食欲不振，小便出現一些泡沫或者呈現紅色，或者是患者出現血壓的明顯升高，這時候考慮有可能是得了腎功能衰竭。這時候可以行腎功能檢查，如果發現肌酐尿素明顯的升高，就可以確診是得了腎功能衰竭了。但是腎功能衰竭確診了以后還沒有完全結束，因為腎功能衰又分成急性的和慢性的，這兩者的預后和治療方法都是不一樣，急性腎衰有可能能完全治愈，而慢性腎衰就無法治愈了。鑒別這兩種的方法就是行泌尿系的超聲檢查，主要是觀察腎臟是不是縮小，如果縮小的話，就考慮是慢性腎衰，反之，就考慮是急性腎衰。
  語音時長 01:18”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-14 4840次

• 急性腎衰竭與慢性腎衰竭如何鑒別？
  當我們來了一個病人，他的肌酐明顯的升高，但你又不知道他既往病史的時候，如何來判斷它是急性的還是慢性的，通常從下面幾個方面來鑒別:如果他的b超，超聲檢查顯示雙腎增大或正常，沒有或是輕度的貧血，既往的肌酐正常者多為急性腎衰竭。而雙腎縮小和正常，指甲肌酐水平升高，伴有貧血，夜尿增多則為慢性腎衰竭。如果臨床上難于鑒別是急性還是慢性的腎衰竭，條件允許的情況下可以行腎活體組織檢查后病理診斷，鑒別急性腎衰竭還是慢性腎衰竭，它是鑒別的金標準，但是腎活體組織檢查的穿刺風險性是比較大的。
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  關飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-10 16452次

• 如何預防腎衰竭
  腎衰竭是各種腎臟疾病發展到終末期的臨床表現。所以預防腎臟衰竭，首先要預防腎臟的基礎疾病，對于已經出現腎臟疾病的患者，一定要進行積極有效的治療，不要隨便亂用藥物，不可輕視感冒及全身性的疾病。調整飲食習慣，飲食要以清淡易消化為主。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-21 1902次

• 如何辨別腎衰竭
  病情分析：腎衰竭患者常見的癥狀有以下幾種：1.惡心嘔吐，食欲下降，是由于毒素刺激胃腸道導致的，這是腎衰竭患者最常見的癥狀。2.尿量改變，患者可能會出現夜尿增多或尿量減少。3.水腫輕者僅表現為雙下肢水腫，嚴重者可表現為全身水腫，甚至急性左心衰。4.乏力。意見建議：不能根據是否有癥狀來判斷是否為腎衰竭，很多患者即使進入尿毒癥期也沒有任何癥狀，是通過體檢發現的，所以患者需要定期檢查尿常規，腎功能等相關檢查。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-12 1203次

• 急性腎衰竭如何診斷
  急性腎衰竭診斷依賴于以下化驗檢查：一、血液檢查，有輕、中度貧血，血肌酐和尿素氮進行性上升，如合并高分解代謝及橫紋肌溶解引起者上升速度較快，出現高鉀血癥大于5.5mmol/l，血pH值常低于7.35，HCO3-水平多呈輕中度降低，血鈉濃度正常或偏低，可有血鈣降低、血磷升高。二、尿常規檢查，外觀多渾濁、
  趙曉風 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 181次

• 腎衰竭癥狀
  腎衰竭癥狀主要包括尿量異常、消化道癥狀、神經系統癥狀、內環境紊亂等，需要及時進行藥物治療，如呋塞米片、布美他尼片等，或者透析治療。1、尿量異常：急性腎衰竭患者會表現為尿量突然減少，一些患者的每日尿量小于400ml，一些患者無尿。慢性腎衰竭患者夜間排尿次數增加，夜間排尿量可能大于白天。2、消化道癥狀：
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-17 3870次