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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90005次

• 腰椎間盤突出能根治嗎

  完全可以根治的。腰椎間盤突出，本身我們很多的20歲之前的，有一些青少年的椎間盤突出，有的脫出來了，我們做完手術(shù)以后，那么1到2年的時間，椎間盤再造型、再塑形以后，一個完美的椎間盤是可以呈現(xiàn)的，這個是完全可以再生的。而對于中年人、老年人這種椎間盤突出，你把椎間盤突出的，我們手術(shù)拿出的是一個突出的一部分，剩下的纖維環(huán)，自然可以愈合，間盤自然可以自愈。另外對于包容型的或者膨出的椎間盤突出，這種類型我們可以通過保守治療，比如通過功能鍛煉，通過科學(xué)的有指導(dǎo)性的康復(fù)訓(xùn)練，經(jīng)過一段時間以后，通常1到2年，突出的間盤還可以再回縮。但是有一種情況，椎間盤突出壓迫了神經(jīng)，引起的劇烈的疼痛不適，或者是行走困難的時候，我們希望能夠通過掰的手法，或者是各種所謂的祖?zhèn)鞯闹嗅t(yī)的手法進行一個希望椎間盤能夠復(fù)位，這個是絕對不可能的，是一種不科學(xué)的、不負責(zé)任的一種說法。

  

  02:01
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 12893次

• 腰椎間盤突出能復(fù)位嗎
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是無法通過手法來復(fù)位的。因為腰椎間盤突出，主要是椎間盤外周的纖維環(huán)出現(xiàn)損傷，斷裂，從而就會導(dǎo)致內(nèi)部的髓核通過斷裂的纖維環(huán)部位向外突出。一般纖維環(huán)斷裂是線性的斷裂，并且突出的椎間盤是比較軟的，所以一旦出現(xiàn)了突出，是無法再順著線性斷裂的纖維環(huán)部位再回納到椎間盤內(nèi)部的。所以說，一旦出現(xiàn)了腰椎間盤突出，是不能夠通過復(fù)位來回納的，只能是通過治療來減輕病人的臨床癥狀，或者是通過手術(shù)將突出的椎間盤摘除，病人的臨床癥狀才能夠緩解消失。
  語音時長 01:25”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-09 3398次

• 腰椎間盤突出能復(fù)位嗎
  腰椎間盤突出一旦發(fā)生，復(fù)位是比較困難的，腰椎間盤突出是由于脊柱的一系列的退行性的改變或者是一些外傷的因素，導(dǎo)致腰椎間盤的纖維環(huán)破裂、髓核向外突出這種病理性的改變。因為脊柱是需要持續(xù)的負重的，所以對突出的髓核有一個持續(xù)性的擠壓，而且纖維環(huán)部位的再生能力非常差，一旦產(chǎn)生損傷，再愈合也是希望非常渺茫的，所以綜合這兩方面的原因，腰椎間盤突出一旦發(fā)生是比較難復(fù)位或者是達到損傷之前的情況的。不過針對輕度的腰椎間盤突出,也就是纖維環(huán)還比較完整，而髓核突出程度比較輕，這種情況可以采取手法彈壓的這種復(fù)位方式來達到疾病的緩解，這種手法復(fù)位的方式主要是通過腰椎的牽引，同時使用腰椎間隙的持續(xù)的彈壓手法按摩來讓腰椎間盤有一個負壓的回吸，這種情況可以達到一定程度的腰椎間盤突出的緩解，不過這類的治療要去專業(yè)的正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行。
  語音時長 1:56”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-27 11692次

• 腰椎間盤突出能按摩復(fù)位嗎
  病情分析：腰椎間盤突出通過按摩是無法復(fù)位的。這種情況是髓核突出壓迫了纖維環(huán)，擠壓到脊髓和神經(jīng)根；按摩只是有助于緩解肌肉痙攣，減輕疼痛；沒有對髓核有直接的刺激作用，有些髓核突出比較巨大時，按摩如果比較暴力還有可能加重突出，所以椎間盤突出首先檢查清楚以后再按摩比較好。意見建議：腰椎間盤突出按摩需要避免暴力，還需要避免一些不良的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免進食高糖高脂高鹽飲食，以免影響骨的強度，加重腰椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院

  2021-06-22 902次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  病情分析：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤中髓核組織向后方突出，甚至纖維環(huán)破裂，髓核組織游離在椎管神經(jīng)受壓迫引起的癥狀。意見建議：輕度的腰椎間盤突出可以通過腰椎的牽引，使椎間隙有一定的負壓，有輕微的腰椎間盤復(fù)位的作用。還可以嘗試做一些腰椎反弓的動作，使椎間隙前緣張開，也有一定的復(fù)位效果。但是這些效果都很輕微，如果發(fā)生髓核組織脫垂游離，就沒有任何動作或者辦法可以復(fù)位，就需要手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-19 1401次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，復(fù)位治療方法多樣，需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療：患者可以通過藥物治療，如服用非處方止痛藥（如布洛芬、阿司匹林等）來緩解疼痛，或者使用處方藥物，如肌肉松弛劑（如巴氯芬、替扎尼定）和神經(jīng)營養(yǎng)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  腰椎間盤突出復(fù)位的方法通常有以下的幾種：1、側(cè)臥斜扳法，體位：患側(cè)在上，上半身側(cè)臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾呈俯臥狀，腹部貼于床面，醫(yī)者立于床邊，面向患者。手法：醫(yī)者左手從患者的腋下穿過，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵虧背部作為支點以固定上身。醫(yī)者右手前臂平放于患者的臀部，上身前傾，將體重通過上肢壓于
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 848次