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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 89712次

• 如何避免腰椎間盤突出

  第一，避免久坐。因為我們在中醫來講是久坐傷腎；但是從我們西醫的角度，久坐之后受力不均衡，肌肉痙攣之后，會引起整體脊柱的不穩。那么這時候脊柱受力過大的時候，會引起纖維環特別軟的地方，或者受力特別大的地方出現一些問題。第二，避免一些特別劇烈，或者自己還沒有擅長或掌握的跑、跳等等競技這一類的動作。纖維環或者椎間盤特別的薄弱，它本身在體內是起保護作用的，在劇烈的或者突然的變換體位，這個情況的時候會出現受力不均衡，就會出現纖維環的破裂等等，出現腰椎間盤突出這種情況。第三，避免局部受寒。寒涼也是整個纖維環害怕的一種方面，本身因為纖維環的血供不太足，這時候受寒之后，如果有一些炎癥，它修復的時間相對過長。

  

  02:28
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-12-24 5746次

• 腰椎間盤突出如何復位
  腰椎間盤突出復位的方法通常有以下的幾種：1、側臥斜扳法，體位：患側在上，上半身側臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾呈俯臥狀，腹部貼于床面，醫者立于床邊，面向患者。手法：醫者左手從患者的腋下穿過，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵虧背部作為支點以固定上身。醫者右手前臂平放于患者的臀部，上身前傾，將體重通過上肢壓于其上，左手引患者上身略后仰，右手將臂部往下按壓，使患者的整個身體呈“麻花狀"縱向的旋擰。2、抱腋轉腰法，體位：患者坐位，助在前扶住患者兩側的髂前上棘或者是大腿兩側的根部以固定骨盆。手法：醫者從后方穿過腋下抱住雙肩，令患者上身后仰，醫者在拉伸牽引狀態下，以腰椎力樞紐，將患者的上半身向患側旋轉，至最大的限度，再用力頓挫旋轉扭一下，可聞及復拉聲響，同法再向對側旋扭一下。
  語音時長 2:00”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 8144次

• 腰椎間盤突出復位原理
  首先明確一點的是，不管采取哪種治療方法都不可能使突出的椎間盤復位，或者是恢復到以前正常的位置以及狀態。椎間盤突出主要就是由于椎間盤的退行性改變引起的，人類從15歲就已經出現了椎間盤的退行性改變，主要表現為椎間盤的水分減少，彈性下降，椎間盤就變得不穩定，同時由于后方的韌帶的力量是比較薄弱的，所以容易導致椎間盤向后方突出，主要是椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環，那么后方的后縱韌帶是完整的，但是纖維環上有一些裂孔，主要是在外力的作用下，髓核被擠到了纖維環的外方，所以不管采取哪種治療辦法，都不可能使髓核再通過破裂的纖維環裂孔恢復到正常的位置。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-16 2177次

• 腰椎間盤突出如何復位
  病情分析：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤中髓核組織向后方突出，甚至纖維環破裂，髓核組織游離在椎管神經受壓迫引起的癥狀。意見建議：輕度的腰椎間盤突出可以通過腰椎的牽引，使椎間隙有一定的負壓，有輕微的腰椎間盤復位的作用。還可以嘗試做一些腰椎反弓的動作，使椎間隙前緣張開，也有一定的復位效果。但是這些效果都很輕微，如果發生髓核組織脫垂游離，就沒有任何動作或者辦法可以復位，就需要手術治療。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-03-19 1401次

• 腰椎間盤突出復位法
  腰椎間盤突出復位法這是一類非常專業的問題，而且操作的技術要求比較高，現在我給大家簡單的介紹一下它的操作流程和原理，針對輕度的腰椎間盤突出的病人，我們采取保守治療的過程中可以結合這類的復位法，他的原理就是通過腰椎間盤這個部位的持續的擠壓而造成了內部的負壓，從而引起突出的這個部位被回吸一部分。它的主要操作流程是病人首先要做持續的腰椎牽引，同時輔助藥物治療，還要做一些針灸推拿這類的輔助治療，經過兩周左右的保守治療以后，那么就可以采取這個復位了，復位的時候要在一個三維牽引的機器上，首先要做到腰部的充分牽引到達牽引的極限以后再突出的部位，醫生手法做持續的彈壓，通過這個不斷的彈壓造成椎間盤類的負壓，從而引起突出的椎間盤有一定的回吸，這樣治療可以減輕壓迫、減少炎癥從而達到治療腰椎間盤突出的目的。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 2303次

• 腰椎間盤突出如何復位
  腰椎間盤突出復位的方法通常有以下的幾種：1、側臥斜扳法，體位：患側在上，上半身側臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾呈俯臥狀，腹部貼于床面，醫者立于床邊，面向患者。手法：醫者左手從患者的腋下穿過，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵虧背部作為支點以固定上身。醫者右手前臂平放于患者的臀部，上身前傾，將體重通過上肢壓于
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 848次

• 腰椎間盤突出復位能好嗎
  首先需要說明一點，腰椎間盤突出，無論是牽引復位，還是別的復位，都是通過治療以后改善癥狀為主，要想使突出的椎間盤完全的復位是不可能，所以說對于椎間盤突出復位只是改善癥狀，完全恢復是不可能的。對于椎間盤突出的病人的治療方案，嚴格的注意休息保護才是恢復最好的條件，一定要囑咐病人避免久坐久站，避免彎腰拿重東
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 197次