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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時，目標血壓應控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會加重心肌缺血，易誘發心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標血壓應為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時，選擇降壓藥物需要兼顧預防動脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發生。發生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優于血管緊張素轉化酶抑制劑。在改善頸動脈硬化，延緩頸動脈增厚程度，以及冠狀動脈內斑塊進展方面，長期應用鈣通道阻滯劑，優于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉化酶抑制劑。在患者出現冠心病，心功能不全時，建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑，因其可以改善心室重構，逆轉心肌肥厚，保護心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-19 28203次

• 沒有高血壓可以吃降壓藥嗎

  如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒有高血壓的人，一般來說的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說相關的，就是認為跟血壓相關的這些藥物，需要大家到醫院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物，來解決什么樣的問題，一定要大家到醫院，到專業的大夫，專業的醫生幫助大家，來解決這個問題，而不是自行判斷。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 10333次

• 絡活喜降壓藥適合什么樣的高血壓病人
  絡活喜就是我們常說的苯磺酸氨氯地平，該藥物屬于是鈣離子拮抗劑，適合各類的高血壓患者，對于有竇性心動過速的患者不適合，因為該藥物會引起心跳加快，如果有下肢水腫的患者也不適合吃該藥物，因為絡活喜是鈣離子拮抗劑，有一些患者會引起下肢的水腫。所以，患者在選用藥物上一定要結合本身的病情在專業醫生的檢查指導下來應用，而且建議在用藥期間一定要多測量血壓，了解患者的癥狀變化以及血壓的變化情況，做出及時的調整。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-11-12 6282次

• 降壓藥拜新同的副作用
  拜新同就是硝苯地平控釋片，是目前臨床使用比較多的藥物。可以用于治療高血壓，還可以用于治療冠心病，治療慢性穩定型心絞痛等。在使用過程中常見的副作用會有頭痛或者是水腫，比如有些人會出現小腿和足部的腫脹。此外會有血管擴張、便秘的副作用。少見的會引起呼吸困難，咳嗽或者心跳加快以及有些人會有牙齦增生的表現。比較罕見有胸痛、暈厥或者是多尿，有些人還會出現膽石癥。在使用拜新同的時候，我們要按照醫生的指導，個體化的使用藥物。根據不同的臨床情況給予不同的治療劑量。此外要注意如果肝功能受損的患者，在用藥期間一定要定期監控肝功能情況，此外如果對硝苯地平過敏的患者禁用，心源性休克的患者也是禁止使用的。如果是懷孕二十周內的婦女或者是哺乳期的婦女，也是禁止使用的。
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  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）

  2018-11-23 17765次

• 高血壓的藥拜新同
  拜新同也叫硝苯地平控釋片，由德國拜耳醫藥保健公司生產，每片三十毫克每盒七片，臨床適應癥為高血壓、冠心病、慢性穩定性心絞痛、勞力型心絞痛。主要治療的是高血壓、冠心病、心絞痛，在治療的時候，要盡可能的按照個體的情況用藥，依據患者的臨床癥狀，給予不同的基礎用藥劑量，肝功能損傷者應該仔細監控，嚴重病例要減少
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 432次

• 高血壓病人聯合使用降壓藥的原則
  高血壓病人如果聯合使用降壓藥，確實要遵循原則：一、盡量的單一應用降壓藥，能夠減少患者服藥的次數，能夠增加依從性。二、如果是要連用降壓藥，要選擇連用以后，能夠起到增加效果穩定血壓的藥物，選擇的藥物要比單一增加其他藥物的劑量起到的效果要好的。三、在連用降壓藥的時候要考慮到個體化情況，比如患者如果是有糖尿
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 434次

• 有是高血壓病人,吃了降壓藥的,血壓降到1
  正常
  何緒 主治醫師牡丹江醫學院附屬第二醫院

  2020-04-06 1300次

• 如果沒有高血壓病,長期錯吃降壓藥
  屬于正常
  李穎 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-04-08 1501次