問(wèn)肺上有個(gè)微小結(jié)節(jié)是怎么回事
2020-09-27 956次
病情描述：
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動(dòng)態(tài)觀察過(guò)程當(dāng)中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說(shuō)增大或者實(shí)性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當(dāng)中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位，比如說(shuō)放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位，才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負(fù)責(zé)的課題，是我們醫(yī)院的一個(gè)特色，就是在三維重建的指導(dǎo)下，把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來(lái)，這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個(gè)部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械，找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問(wèn)題，就是術(shù)中如何定位的問(wèn)題，需要多學(xué)科的參與，才能比較精確精準(zhǔn)的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。
01:50
馬千里
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-03 34686次
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肺結(jié)節(jié)是怎么回事？肺結(jié)節(jié)是指肺里邊單發(fā)的，邊界比較清楚的，小于三個(gè)厘米以下的結(jié)節(jié)的存在。這種肺結(jié)節(jié)現(xiàn)在應(yīng)該說(shuō)原因不是很清楚，一般考慮比如和腫瘤家族的有關(guān)系，和長(zhǎng)期的異物刺激有關(guān)系，或者是肺里邊受過(guò)損傷，或者和空氣污染有關(guān)。這種肺結(jié)節(jié)一般病理上面，初期考慮它是肺泡炎的表現(xiàn)。就是它局部是由于巨噬細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的聚集，聚集在肺泡里邊，表現(xiàn)的是肺泡炎。如果要是肺泡炎消退了，結(jié)節(jié)就消散了。如果要是進(jìn)一步進(jìn)展，到了慢性階段，那他就是以淋巴的纖維、增生為主。出現(xiàn)淋巴的細(xì)胞的聚集，表現(xiàn)的就是局部的纖維化。所以肺結(jié)節(jié)就是肺里邊一種慢性炎癥的產(chǎn)物。
01:49
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 93952次
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肺上有小結(jié)節(jié)是怎么回事在臨床上很多老年患者完善肺CT后會(huì)提示肺上有小結(jié)節(jié)，或者是單發(fā)的或者是多發(fā)的，大小也是不相同的。如果患者出現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)，要結(jié)合患者自身的免疫情況，自身所患的疾病及結(jié)節(jié)的大小形態(tài)均有關(guān)系，如果患者為單發(fā)的結(jié)節(jié)，形態(tài)比較光滑，比較小，我們考慮良性可能性大，只需要定期復(fù)查即可，半年或三個(gè)月復(fù)查一下肺ct。如果患者結(jié)節(jié)為多發(fā)的，而且形態(tài)不光滑，有毛刺樣或者是凹陷癥，我們考慮有惡性可能性，要積極地完善肺結(jié)節(jié)的活檢或者是支氣管鏡的檢查，明確診斷。如果患者為良性的，則需定期觀察；如果肺活檢或者支氣管鏡檢查后為惡性的，我們考慮是否有手術(shù)的指征，有手術(shù)指征的積極的手術(shù)治療；無(wú)手術(shù)指征的，需要考慮放療或者化療。根據(jù)腫瘤類(lèi)型的不同使用不同的治療方法，如果患者出現(xiàn)了結(jié)節(jié)的逐漸增多，要考慮有肺轉(zhuǎn)移癌的可能性，要找原發(fā)病灶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-08-17 76384次
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肺上有小結(jié)節(jié)是怎么回事肺上有小結(jié)節(jié)有可能是長(zhǎng)期暴露于粉塵的環(huán)境，粉塵吸附于肺部，形成多發(fā)的小結(jié)節(jié)，要脫離這種粉塵的環(huán)境，如果不能脫離，必須做好防護(hù)措施，佩戴口罩。也有可能是肺部感染形成的結(jié)節(jié)，一般會(huì)有咳嗽、咳痰的癥狀，根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療，結(jié)節(jié)可以吸收。還要考慮感染了肺結(jié)核，結(jié)核桿菌也會(huì)形成肺部結(jié)節(jié)，一般會(huì)有午后低熱，盜汗，乏力的表現(xiàn)，要積極的抗結(jié)核治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2021-06-15 1825次
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肺上有小結(jié)節(jié)是怎么回事肺上有小結(jié)節(jié)可能是肺炎導(dǎo)致的，也可能是肺結(jié)核導(dǎo)致的，患者需要及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行血液檢查、痰涂片檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查，明確診斷后進(jìn)行治療。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-11-28 56次
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肺微小結(jié)節(jié)肺微小結(jié)節(jié)可能是肺炎、肺癌等原因引起，需要及時(shí)就診，明確病情，針對(duì)性治療。1、肺炎：肺炎可由病原微生物感染引起，也可由其他因素如放射損傷、過(guò)敏反應(yīng)等所致，患者一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、咳嗽、胸痛等癥狀，進(jìn)行影像學(xué)檢查就可能會(huì)出現(xiàn)肺微小結(jié)節(jié)的情況，需要及時(shí)就診，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如注射用
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-11-15 50次
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肺上有小結(jié)節(jié)是怎么回事結(jié)節(jié)多大？
李華明
副主任醫(yī)師上海曲陽(yáng)醫(yī)院
2020-03-25 1101次
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肺上有小結(jié)節(jié)是怎么回事如果有小結(jié)節(jié)，要看情況的，有些定期復(fù)查就可以了。
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-31 900次
