問有子宮肌瘤,瘢痕子宮的高危妊娠,孩子要不
2020-07-06 1569次
病情描述:
有子宮肌瘤,瘢痕子宮的高危妊娠,孩子要不要保
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子宮肌瘤切除子宮好嗎子宮肌瘤是女性,非常常見的疾病。那么患了子宮肌瘤以后,到底是切除子宮好,還是保留子宮好,往往是女性都會(huì)面對(duì)的一個(gè)問題。子宮肌瘤的手術(shù)治療,本身分為肌瘤的切除,以及子宮的切除兩種方法。如何選擇手術(shù)方式,取決于患者的年齡,是否有生育要求,以及子宮肌瘤生長(zhǎng)的部位、肌瘤的大小,以及患者的臨床癥狀,取決于這些綜合的因素來決定,選擇如何去手術(shù)治療。那么是否切除子宮好,這個(gè)問題往往也是根據(jù)患者的個(gè)人的要求來決定的。01:05
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有子宮肌瘤嚴(yán)重嗎子宮肌瘤大部分都是一個(gè)良性的腫瘤,它很少惡變,惡變率只有0.5%不到1%,所以說子宮肌瘤是不嚴(yán)重的。但是子宮肌瘤如果出現(xiàn)癥狀,它可能會(huì)引起月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng),會(huì)使患者出現(xiàn)貧血、頭暈,就是說精神狀態(tài)差、體力不好,會(huì)影響到工作和學(xué)習(xí)生活,這種情況下需要手術(shù)來干預(yù)。一般是首選手術(shù)治療,那么癌變率特別低,所以我們做手術(shù)治療的話,都是有手術(shù)指征的,有明顯的出現(xiàn)月經(jīng)量多,還有一個(gè)癥狀就是叫壓迫癥狀,比如說肌瘤增大,子宮的前方是膀胱,后方是直腸,過大的話壓迫膀胱會(huì)引起尿頻,壓迫直腸可能會(huì)引起便秘,或者解大便困難,有這兩種情況,是要做手術(shù)治療的。那么還有一些,如果說近期長(zhǎng)得特別快,我們一般肌瘤一年長(zhǎng)一厘米左右,是不算快的,那么超過了范圍,長(zhǎng)得快的或者年齡比較大,按理絕經(jīng)以后肌瘤應(yīng)該縮小,它反而增大的,就有可能懷疑有惡變傾向,就要盡快地來治療。再就是一些肌瘤,可能會(huì)導(dǎo)致懷孕流產(chǎn),或者胎停育,也要引起重視。一般來講子宮肌瘤就是一個(gè)良性的腫瘤,它不會(huì)太嚴(yán)重,手術(shù)也能夠選擇保留子宮的,就是把肌瘤剔除就行了,也能保留生育功能,如果沒有生育要求了,年齡比較大的,比如說45歲以上,也可以考慮做子宮切除。它是一個(gè)良性疾病、不嚴(yán)重。02:27
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子宮瘢痕妊娠瘢痕妊娠往往指的是有過剖腹產(chǎn)的女性,在第二次懷孕的時(shí)候孕囊著床在原來的疤痕處,常常導(dǎo)致陰道有大量的出血癥狀。目前瘢痕妊娠的發(fā)病機(jī)制還不太明確,但通常認(rèn)為可能是受精卵通過子宮內(nèi)膜和剖腹產(chǎn)疤痕間的微小腔道著床在疤痕組織中,其后孕囊有疤痕組織的基層和纖維組織包裹,完全與子宮腔隔離,除了剖腹產(chǎn)以外其他的子宮手術(shù)也可形成子宮內(nèi)膜和手術(shù)疤痕間的微小腔道,比如刮宮術(shù)以及子宮頸手術(shù)等等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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瘢痕子宮能否繼續(xù)妊娠瘢痕子宮患者是否繼續(xù)妊娠還需要根據(jù)妊娠的具體情況,瘢痕的厚度來決定,如果子宮手術(shù)已經(jīng)超過兩年,瘢痕的厚度大于4mm,瘢痕已經(jīng)長(zhǎng)結(jié)實(shí),妊娠囊遠(yuǎn)離瘢痕處,這樣就可以繼續(xù)妊娠,在孕期定期的孕檢,監(jiān)測(cè)瘢痕的厚度,如果孕期一切正常就安全。但是,如果瘢痕的厚度小于4mm,懷孕期間就比較危險(xiǎn),容易隨著子宮的增大,瘢痕處變薄,甚至破裂,就不建議再繼續(xù)妊娠,如果是瘢痕妊娠,也就是妊娠囊長(zhǎng)在瘢痕處,容易導(dǎo)致大出血,甚至危及生命,就需要及時(shí)終止妊娠。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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子宮瘢痕妊娠瘢痕妊娠往往指的是有過剖腹產(chǎn)的女性,在第二次懷孕的時(shí)候孕囊著床在原來的疤痕處,常常導(dǎo)致陰道有大量的出血癥狀。目前瘢痕妊娠的發(fā)病機(jī)制還不太明確,但通常認(rèn)為可能是受精卵通過子宮內(nèi)膜和剖腹產(chǎn)疤痕間的微小腔道著床在疤痕組織中,其后孕囊有疤痕組織的基層和纖維組織包裹,完全與子宮腔隔離,除了剖腹產(chǎn)以外其他的子宮
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子宮瘢痕妊娠子宮瘢痕妊娠又叫做剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠,所指的是有過剖宮產(chǎn)史的孕婦再次懷孕時(shí),胚胎著床于子宮下段,剖宮產(chǎn)切口瘢痕處,由于位置特殊屬于異位妊娠,它是剖宮產(chǎn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。由于剖宮產(chǎn)近年來比例高居不下,子宮疤痕處妊娠成高發(fā)趨勢(shì)。
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子宮瘢痕妊娠清除術(shù)需要通過全身聯(lián)合用藥和局部用藥來進(jìn)行治療,除此以外可以通過手術(shù)治療來進(jìn)行疤痕的修補(bǔ)。子宮疤痕妊娠是指女性在之前的妊娠過程中通過剖腹產(chǎn)產(chǎn)下的嬰兒,再次妊娠的時(shí)候,受精卵著床于疤痕的地方,這種情況是一種異常的妊娠,兇險(xiǎn)度非常的高。子宮疤痕妊娠很容易在懷孕晚期出現(xiàn)疤痕處破裂的情況,而胎兒也很容易因此出現(xiàn)窒息而死亡,所以當(dāng)出現(xiàn)陰道流血癥狀時(shí),一定要盡早就醫(yī)。
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妊娠子宮合并子宮瘢痕是什么原因你好,有報(bào)告單么?
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