問出現(xiàn)幻覺，神志不清，胡言亂語
2020-05-23 1883次
病情描述：
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肝昏迷患者為什么會(huì)出現(xiàn)神志不清肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發(fā)病機(jī)制，是氨中毒以及神經(jīng)遞質(zhì)的變化。氨中毒學(xué)說認(rèn)為游離的氨對腦功能，是有多方面的影響的：第一個(gè)，干擾腦細(xì)胞的三羧酸循環(huán)，它使大腦的能量供應(yīng)不足。第二個(gè)，增加了大腦對中性氨基酸的攝取，它們對大腦功能有抑制的作用。第三個(gè)，谷氨酰胺合成增加以后，可以導(dǎo)致發(fā)生腦水腫。第四個(gè)，氨可以直接地干擾神經(jīng)的電活動(dòng)。神經(jīng)遞質(zhì)的變化，主要是假性神經(jīng)遞質(zhì)以及抑制性神經(jīng)遞質(zhì)等等原因，它促進(jìn)病情的發(fā)展，總之多種因素導(dǎo)致患者神志不清，這個(gè)臨床上需要足夠重視。
01:14
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 3288次
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腦梗塞病人出現(xiàn)幻覺是什么原因腦梗塞病人出現(xiàn)幻覺，有以下幾個(gè)原因：首先可能是梗死本身病變所引起的，當(dāng)腦梗死的病灶累及到額葉底面，顳葉內(nèi)側(cè)或者枕葉皮層時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)幻覺，包括表現(xiàn)為幻視，如看到一些不存在的東西或者幻聽，表現(xiàn)為聽到一些不存在的聲音等癥狀，這時(shí)可以使用少量的抗精神類的藥物進(jìn)行處理，例如利培酮、奧氮平或者喹硫平等。如果患者比較輕微，也不建議患者使用這類藥物，因?yàn)榭咕耦惖乃幬?，相對來講副作用是比較大的，當(dāng)然如果有些患者比較躁動(dòng)，可以對患者進(jìn)行保護(hù)性約束，另外積極治療腦梗死的原發(fā)的病因。對于一些老年人，如果新發(fā)腦梗塞，另外又更換了新的環(huán)境，例如從家里到醫(yī)院里面去，這個(gè)時(shí)候也會(huì)容易導(dǎo)致出現(xiàn)幻覺或者妄想等，這時(shí)可以請心理科大夫進(jìn)行協(xié)助診斷治療。還有一些繼發(fā)性原因引起腦梗塞，容易引起腦梗塞以后出現(xiàn)幻覺，例如電解質(zhì)紊亂等。
01:42
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-30 16348次
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老人胡言亂語產(chǎn)生幻覺一方面我們要考慮到患者的軀體疾病狀態(tài)。如果說老年人患者患有嚴(yán)重的軀體疾病，出現(xiàn)幻覺，我們首先需要考慮的是老年人出現(xiàn)譫妄狀態(tài)。特別是譫妄狀態(tài)時(shí)，老年人容易出現(xiàn)幻視，出現(xiàn)比較鮮明生動(dòng)的幻視，而且患者的意識狀態(tài)不是很清晰。這個(gè)時(shí)候我們要緊急的進(jìn)行相應(yīng)的處理，因?yàn)樽d妄狀態(tài)的死亡率非常高。另一個(gè)方面，老人出現(xiàn)這種情況有可能是癡呆的前奏。因?yàn)槔夏臧V呆患者，也可能會(huì)出幻覺。像第三者寄居綜合征，認(rèn)為家中有第三人和他一起生活，能夠看到一些戰(zhàn)爭的場面或者是看到一些人群在家里，而且出現(xiàn)胡言亂語，說話雜亂無章。除此以外，當(dāng)然也可能會(huì)有老年性的精神分裂癥的可能性。對此要到?？漆t(yī)院進(jìn)行明確診斷，及早的用藥，防止病情遷延不愈，加重，造成意外。語音時(shí)長 1:52”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-12-01 25112次
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腦外傷后胡言亂語腦外傷以后經(jīng)常出現(xiàn)胡言亂語的情況，這成為煩躁以及意識混亂，這種狀況主要還是因?yàn)橥鈧容^重導(dǎo)致腦組織的挫傷以及腦的腫脹所致。這樣可以導(dǎo)致腦的血流量減少和腦的功能受損，從而導(dǎo)致出現(xiàn)意識混亂出現(xiàn)胡言亂語，這在早期是非常常見的，出現(xiàn)這種狀況首先需要用一些鎮(zhèn)靜的藥物。如果是病人煩躁不安的話可以用安定等來控制病情。另外可以通過靜脈輸液用消腫脫水藥物來降低顱內(nèi)壓力，改善腦的循環(huán)，并且可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物比如神經(jīng)節(jié)苷脂，胞磷膽堿鈉以及乙酰谷酰氨等，這樣對于恢復(fù)有幫助，同時(shí)還可以進(jìn)行吸氧治療。絕大多數(shù)經(jīng)過治療以后是能夠逐漸改善和恢復(fù)的。能夠胡言亂語說明現(xiàn)在的昏迷程度并不深，說明能夠恢復(fù)的可能性還是比較高的。語音時(shí)長 1:15”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-25 32687次
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低鉀血癥會(huì)神志不清胡言亂語嗎低鉀血癥的患者正常情況下可能會(huì)神志不清胡言亂語。低鉀血癥的患者在發(fā)病期間可能會(huì)導(dǎo)致精神萎靡的情況發(fā)生，并且還有可能會(huì)影響機(jī)體正常的生活造成煩躁不安，而且還會(huì)損傷局部神經(jīng)，所以會(huì)神志不清胡言亂語。低鉀血癥可能是鉀元素?cái)z入過多引起，也有可能是進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的鉀增多造成，或者是胃腸道丟失的原因，而且長期飲食不
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 285次
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帕金森老人出現(xiàn)幻覺胡言亂語帕金森一般是指帕金森病，帕金森病老人出現(xiàn)幻覺、胡言亂語，通常是由于疾病本身引起的，可以通過口服藥物的方式治療。帕金森病的病因可能與遺傳因素有關(guān)，但也不排除是環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化的原因。老人會(huì)出現(xiàn)幻覺、胡言亂語的情況，部分患者會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、疼痛，還可能會(huì)出現(xiàn)便秘、多汗等癥狀。帕金森病老人可以在醫(yī)生
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-02-15 1903次
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孩子出現(xiàn)幻覺胡言亂語你好，還有哪里不舒服？
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-05-09 2402次
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老人胡言亂語不睡覺多久了
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-03-04 1402次
