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• 膝蓋半月板損傷原因

  膝蓋半月板是位于膝關(guān)節(jié)中間的纖維軟骨結(jié)構(gòu)。半月板分內(nèi)側(cè)的半月板，跟外側(cè)的半月板。結(jié)構(gòu)是有一定的彈性，從而對膝關(guān)節(jié)受力，有一定的緩沖作用，對股骨、脛骨這一側(cè)的軟骨，起保護作用，從而起緩沖、保護作用，使膝關(guān)節(jié)不容易受力集中，或者是受力特別巨大。膝關(guān)節(jié)損傷的原因，主要分為兩種類型：第一，是外傷，外傷造成的關(guān)節(jié)損傷。第二，跟退變有一定的關(guān)系。首先是外傷性的，因為膝關(guān)節(jié)是存在脛骨跟股骨之間的，髓性的纖維性軟骨。膝關(guān)節(jié)在劇烈活動，高處跳躍或者是做急性膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)的時候，容易把半月板給擠壓扭傷，從而發(fā)生撕裂等等情況，這是外傷性的。其次是退變性，關(guān)節(jié)的半月板，如果人到一定的年齡，發(fā)生脫水的變化，就是有了退變，退變以后強度韌性都有下降。當人活動量非常大，整個半月板，受到了一定的微小損傷，微小損傷日積月累，出現(xiàn)半月板的慢慢的嚴重損傷，從而出現(xiàn)撕裂，出現(xiàn)分層斷裂等等情況。這是半月板損傷的六種情況，主要因為外傷性的損傷，其次原因就是老年性的退變，這兩個是基本原因。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10415次

• 膝蓋半月板損傷診斷和治療

  膝蓋半板損傷的診斷：第一，他肯定有明確的外傷史，經(jīng)過外傷史，或者是明顯出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、交鎖，或者彈響，這種情況一般可以懷疑有半月板的損傷。第二，我們做物理檢查，通過對膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)實驗、擠壓實驗等等，這是比較專業(yè)的大夫檢查時候用的一些項目，可以高度懷疑半板損傷。第三，很有效的檢查辦法就是核磁。核磁如果檢查半月板損傷、膝關(guān)節(jié)損傷，它這個準確性還很好的。膝關(guān)節(jié)半月板損傷在核磁下面表現(xiàn)為三種情況：第一個就是半月板里面在T2項有點狀的信號改變，如果是T2項出現(xiàn)比較線狀的，或者范圍比較大的高密度影，它是二級損傷，但這個時候損傷的部位沒有通到關(guān)節(jié)面。如果是到了三度就是高密度影，已經(jīng)到了關(guān)節(jié)游離緣，到了關(guān)節(jié)面，這個時候就三度損傷。第四，就是我們經(jīng)常用的關(guān)節(jié)鏡。關(guān)節(jié)鏡這種檢查直視的情況下可以看到半月板損傷情況，它既能有效的診斷，還能發(fā)現(xiàn)情況能及時給治療，這是一個微創(chuàng)的辦法。第五，還是很有效的一個辦法是我們現(xiàn)在臨床上用的比較多的診斷和治療半月板損傷的手段。膝蓋半月板損傷治療包括以下幾個方面：第一，急性損傷的時候一定要給予冷敷，好多患者這個時候熱敷，熱敷的時候容易出現(xiàn)腫脹，這是一個錯誤的做法。應該給予冷敷、限制活動、休息，同時抬高患肢。如果腫脹明顯，疼痛比較明顯的時候，我覺得應該及時就醫(yī)。還有半月板損傷的時候，容易出現(xiàn)交鎖，交鎖的情況下疼痛特別嚴重，這個時候應該在醫(yī)生的指導下給予解鎖治療。第二，如果損傷比較時間長了，經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，或者是經(jīng)過保守治療不緩解，這個時候說明半月板損傷可能是通過其他治療辦法不太有效。同時如果半月板損傷不進行合理治療，容易造成軟骨進一步的損傷，容易發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎。所以這個時候一般情況下需要在專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)院進行救治，進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)一般對破損的半月板進行修復是很重要的，同時這些治療過程，我們可以給予理療治療，像熏蒸、紅外線、電磁波等等可以起到一定的輔助作用。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-01-09 20402次

• 膝蓋軟組織損傷和半月板損傷區(qū)別
  首先應該被稱作膝關(guān)節(jié)軟組織損傷，在臨床上如果有些損傷被稱為膝關(guān)節(jié)軟組織損傷，一般指膝關(guān)節(jié)以外的軟組織的損傷，比如皮膚的擦傷、挫裂傷或者周圍的肌肉、韌帶的損傷，也就是膝關(guān)節(jié)以外的而不是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的這些結(jié)構(gòu)的損傷。半月板損傷是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的半月板的損傷，是特指的半月板的損傷，跟膝關(guān)節(jié)軟組織損傷是完全不同的疾病。膝關(guān)節(jié)周圍的損傷大部分不需要特殊的處理或者只是需要外用膏藥，或者口服消炎消腫的藥物來治療，甚至做一個小的清創(chuàng)手術(shù)，這樣可以處理。但是半月板損傷，要視損傷的程度可以采取消炎消腫的保守治療或者關(guān)節(jié)鏡清理縫合等等的手術(shù)治療。
  語音時長 1:40”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-31 7561次

• 膝蓋半月板損傷癥狀
  膝蓋半月板損傷一般分為急性半月板損傷和慢性半月板損傷。急性半月板損傷主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛，關(guān)節(jié)的伸屈活動受限。慢性半月板損傷一般以骨關(guān)節(jié)疼痛，活動受限為主，關(guān)節(jié)腫脹表現(xiàn)不明顯。發(fā)現(xiàn)有半月板損傷時應找專業(yè)的醫(yī)生進行檢查，以免耽誤治療。半月板血液循環(huán)較差，一旦出現(xiàn)損傷很難自行修復。青少年出現(xiàn)半月板損傷建議保守治療。正常人應盡量避免膝關(guān)節(jié)的受損，以免引起半月板組織損傷。
  語音時長 1:09”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 2710次

• 半月板變性和損傷區(qū)別
  病情分析：半月板損傷核磁共振檢查中，可以明顯的看到其內(nèi)部密度的改變，甚至有可能累及到半月板的關(guān)節(jié)面。而半月板變性是隨著年齡的不斷增長，日積月累勞累、勞損，而造成的半月板退變、老化。意見建議：患者需要去醫(yī)院進行就診，明確診斷。日常生活中要多注意休息，避免劇烈運動、長時間運動等。要少走路，不要爬樓梯等，減少對膝關(guān)節(jié)的損傷。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-04-22 801次

• 膝蓋半月板損傷癥狀
  半月板是膝關(guān)節(jié)里面的一個墊片，墊在大腿骨和小腿骨之間，起到保護關(guān)節(jié)軟骨的作用，對膝蓋的功能和活動很重要。發(fā)生半月板損傷以后，出現(xiàn)明顯的癥狀，影響病人的正常的生活和活動，包括走路，運動，半月板損傷以后，有些人可能有急性損傷，比如膝蓋扭傷，在運動中發(fā)生，但是還有很多人的沒有這種明顯的外傷，但是有可能有長期蹲著工作的這種情況，比如汽車修理工或者工程師。另外癥狀的主要是膝關(guān)節(jié)的疼痛，一般在兩側(cè)，內(nèi)側(cè)或者外側(cè)部位，出現(xiàn)疼痛。還有些人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹，是由于急性損傷導致半月板關(guān)節(jié)出血，撕裂部位的出血，慢性損傷是由于滑膜出血分泌過多的液體，導致的關(guān)節(jié)積液。還會出現(xiàn)絞索，就是半月板損傷時碎片比較大，卡在大腿骨和小腿骨之間，成為這種絞索。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-30 2402次

• 膝蓋半月板損傷癥狀
  膝蓋半月板損傷的典型癥狀為多數(shù)患者有明顯的外傷史，急性期膝關(guān)節(jié)有明顯疼痛，腫脹和積液情況，關(guān)節(jié)屈伸活動性障礙，急性后期腫脹和積液可自行消退，但活動時關(guān)節(jié)仍會有疼痛的情況，尤其是在上下樓，上下坡，下蹲起立，跑，跳等動作時，疼痛情況會明顯加重，嚴重的患者可跛行或屈伸功能性障礙，部分病人有絞索現(xiàn)象或膝關(guān)節(jié)
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 15216次

• 半月板損傷輕重區(qū)別
  臨床上關(guān)于半月板的損傷程度，我們一般分三度，是根據(jù)臨床體格檢查，結(jié)合核磁共振的檢查結(jié)果，來綜合判斷的，第一度是最輕的一度，只是半月板表面的損傷。第二度介于一度和二度之間，也就是說貫穿半月板，但是沒有到達半月板的關(guān)節(jié)面。第三度就是最重的一類，貫穿了半月板，同時到達了半月板的關(guān)節(jié)面。像三度的損傷，我們一
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 450次