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• 兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療

  關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識(shí)，因?yàn)樵谇懊嫖覀冋f(shuō)過(guò)，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會(huì)問(wèn)到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因?yàn)楹⒆佑屑毙愿骨粌?nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見(jiàn)的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會(huì)出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因?yàn)橹鸩桨言l(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會(huì)消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進(jìn)行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會(huì)逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對(duì)于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來(lái)說(shuō)，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機(jī)能恢復(fù)，還有就是控制感染為主。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 5015次

• 腹膜炎吃什么

  腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病，特別是對(duì)蛋白質(zhì)的消耗量非常大。腹膜炎飲食應(yīng)該做到營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡可口。腹膜炎患者進(jìn)餐時(shí)間要有規(guī)律，特別是急性胰腺炎患者，應(yīng)少量多餐，而且注意選用軟、容易消化的半流質(zhì)或者軟質(zhì)食物，不要暴飲暴食；同時(shí)蛋白質(zhì)要適量供給，不能太多，還要補(bǔ)給足夠的碳水化物；再者就是注意補(bǔ)進(jìn)足夠的維生素和微量元素。患者要多吃一些有清熱利尿功效的食物，例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物；還可以喝魚腥草茶，并且每天攝入水的量要多于2500ml。

  

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  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-20 7104次

• 自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
  自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎又稱為原發(fā)性腹膜炎，即腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病灶。致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌和大腸埃希菌。細(xì)菌進(jìn)入腹腔的途徑一般為：第一、血性播散，這病菌為肺炎雙球菌、鏈球菌從呼吸道和泌尿系的感染灶，通過(guò)血行播散至腹膜。第二、上行性感染，來(lái)自女性生殖道的細(xì)菌通過(guò)輸卵管兒直接向上播散至腹腔。第三、直接擴(kuò)散，比如泌尿系感染時(shí)，細(xì)菌可通過(guò)腹膜層直接擴(kuò)散至腹膜腔。第四、破壁性感染，正常情況下，腸腔內(nèi)的細(xì)菌是不能通過(guò)腸壁，但在某些情況下，比如肝硬化并腹水、腎病、猩紅熱或營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，機(jī)體抵抗力下降，腸腔內(nèi)的細(xì)菌有可能通過(guò)腸壁進(jìn)入腹腔引起腹膜炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 3357次

• 自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的治療
  常見(jiàn)的致病菌是革蘭氏陰性菌，比如大腸埃希菌和克雷伯桿菌，用于這一個(gè)并發(fā)癥后果比較嚴(yán)重，所以臨床上懷疑這個(gè)情況的，或者是腹水中性粒細(xì)胞大于每立方毫米250個(gè)的，應(yīng)該進(jìn)行立即進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的治療。抗生素首選頭孢塞污兩克12小時(shí)一次靜脈滴注，或者是頭孢曲松兩克每日一次靜滴，在用藥后48小時(shí)之內(nèi)在進(jìn)行腹水檢查。如果中性粒細(xì)胞減少一半可以認(rèn)為抗生素治療有效，一般療程是五到十天左右，因?yàn)檫@個(gè)自發(fā)性腹膜炎最嚴(yán)重的就是并發(fā)癥肝腎綜合癥，一旦診斷的話應(yīng)該立即給與白蛋白輸注與預(yù)防這個(gè)情況，提高生存率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 2037次

• 什么是自發(fā)性腹膜炎
  病情分析：自發(fā)性性腹膜炎是肝硬化末期的一種并發(fā)癥，一般都是在沒(méi)有腹腔膿腫，腸穿孔的情況下發(fā)生了腹膜炎，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，劇烈疼痛，腹脹，惡心嘔吐。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，及時(shí)的應(yīng)用抗菌藥物，首選阿莫西林克拉維酸鉀注射液或者是頭孢類的注射液聯(lián)合左氧氟沙星類的。腹水比較嚴(yán)重的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的穿刺抽液。還可以靜脈滴注白蛋白，有利于腹水的吸收，降低病死率。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-07-01 1603次

• 自發(fā)性腹膜炎是什么
  病情分析：自發(fā)性腹膜炎是一種比較常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要是由肝硬化或者重型肝炎所引起的。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)非常明顯的腹膜刺激征，腹部疼痛等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人可以定期做腹腔穿刺細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)來(lái)明確病情，然后需要積極的進(jìn)行抗感染的治療，主要是應(yīng)用抗生素，然后同時(shí)要注意飲食和保持飲食的衛(wèi)生。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-12 1402次

• 自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
  自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎（SBP）是一種腹腔內(nèi)或鄰近組織無(wú)感染灶的腹水細(xì)菌感染，常見(jiàn)于肝硬化、急性肝衰竭及腎病綜合征患者。該病癥可加重肝臟功能損害，增加肝移植圍手術(shù)期病死率。因此，及時(shí)了解SBP的發(fā)病機(jī)制和治療策略至關(guān)重要。SBP的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 什么是自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
  自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，最常見(jiàn)于肝硬化的患者，是常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要是因?yàn)榉巍⒏乖趦?nèi)的臟器感染引起的急性細(xì)菌性腹膜炎。由于腹水是細(xì)菌的良好培養(yǎng)基，肝硬化患者出現(xiàn)腹水后容易導(dǎo)致該病，它的致病菌最常見(jiàn)的是格蘭陰性桿菌，起病緩慢者多有低熱、腹脹、腹水持續(xù)不減，病情進(jìn)展快者腹痛明顯腹水增長(zhǎng)迅速，嚴(yán)重者可以誘發(fā)肝性
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 78次