妙手醫生精選
腸結核是一種臨床上比較常見的肺外結核病，主要是由于人型結核分枝桿菌所引起，多是通過口腔進入到腸道的。一般多見于中青年之中，女性的發病幾率略高于男性。如果患有肺結核的患者咽下了患有結核分枝桿菌的唾液，或者是飲用了含有病菌的牛奶等都會引起腸結核的情況。患者會出現低熱、消瘦、乏力、盜汗、食欲不振、腹痛、便秘以及腹瀉等情況。
概述：
治療方法：
1、內科治療是治療腸結核的主要方法，應該通過口服藥物治療至少18個月，開始可以選異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行四聯治療，在3到6個月后使用異煙肼和利福平進行兩聯鞏固治療，在治療期間應該嚴密監測肝腎功能。
2、對于出現了比較嚴重并發癥的腸結核患者，應該通過手術的方法進行治療，一般手術方式的選擇需要根據具體的病情而定，常用的術式有腸段切除術、腸段切除吻合術、盲部切除術等。
手術指征：
1、腸結核患者的腸道已經出現了穿孔，并且形成了局限性膿腫或者腸瘺的情況。
2、腸道發生了出血，并且出血的情況已經無法控制。
3、潰瘍型腸結核已經形成了瘢痕或者增生型腸結核已經導致了腸梗阻的情況。
4、腸結核出現了穿孔并且合并有急性腹膜炎的情況。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
腸結核與克羅恩病如何鑒別第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節段性分布；克羅恩病常有節段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。
01:45
潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 4282次
-
結核感染癥狀是什么肺結核的早期癥狀可以很輕微，甚至于可以沒有臨床的癥狀，典型的早期癥狀往往表現為呼吸道的刺激性咳嗽，也可以表現為間斷的咳嗽、咳痰，甚至于有時會出現咯血或者是胸痛。患者還可能出現全身的典型臨床癥狀，比如午后或傍晚的低熱、全身的乏力、消瘦、盜汗、食欲減退或者是體重減輕，有的女性患者會出現月經紊亂等癥狀。隨著肺結核的進展，往往也會侵及到胸膜而出現胸痛，或者是因大量的胸腔積液引起患者出現像胸悶、氣短、呼吸困難等臨床癥狀。對于肺結核的治療，在臨床當中往往會應用抗結核藥物，比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，應該遵循早期、適量、聯合、規律、全程的治療原則。
01:48
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-05 3746次
-
腸結核是什么病腸結核是結合分歧桿菌引起的腸道慢性特異性感染疾病，最常見的肺結核病之一，主要是有原型結核分歧桿菌引起。少數地區有因以用未經消毒的帶菌牛奶和乳制品發生的流行結合分歧桿菌，本病一般多見于中青年，女性稍多于男性，他們的比例為1.85：1。病理上分為潰瘍型、增生型和混合型，結核桿菌侵犯腸道的主要途徑有：1，胃腸道感染。2，血行播散。3，臨近結核病灶播散。結核病和其它許多疾病一樣，是人體和細菌相互作用的結果，只有當入侵的結核桿菌數量增多、獨立較強，并有機體免疫功能異常時方能確定。語音時長 1:13”
郭英
主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2018-06-28 5589次
-
腸結核是什么腸結核是由于感染了結核分歧桿菌而引起的腸道慢性，特異性的疾病。通常結核分歧桿菌侵犯腸道，主要是經口傳播。患者多有開放性的肺結核，因為經常吞咽含有結核分枝桿菌的痰液而引起本病。其主要位于回盲部，即回盲瓣和相鄰的回腸和結腸，通常腸壁的淋巴組織可以充血水腫，以及炎癥滲出，進一步發展為干酪樣的壞死，隨后形成潰瘍。潰瘍的深度可深達肌層或者漿膜層。語音時長 01:12”
顧竹君
主治醫師河源市人民醫院
2019-11-30 2403次
-
腸結核是什么腸結核是結核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，病因通常是有結核桿菌感染，主要癥狀有：腹痛、腹瀉、便秘、腹部包塊、倦怠、消瘦、貧血等。多發生于中青年女性。治療的目的是消除癥狀，改善全身情況，促使病灶愈合及防止并發癥。
王娟
副主任醫師鄒平市中醫院
2018-12-20 2303次
-
腸結核是什么癥狀病情分析：腸結核這種病情是比較嚴重的，因為這是屬于消化系統方面的一種疾病，而且主要是由于結核桿菌進入腸道所引起的一種病癥，嚴重者還會有腹痛，腹瀉以及消瘦，貧血，營養不良性水腫等。意見建議：所以對于這種病癥，早期發現去醫院做血常規，大便常規以及x線鋇餐造影或者是灌腸等檢查來確定結腸內細菌的多少，及時的采取抗感染治療，必要時采取抗癆治療。
王廷
主治醫師長治市婦幼保健院
2019-04-19 3203次
-
腸結核是什么腸結核是由于感染結核分枝桿菌導致的腸道慢性特異性感染，大多數患者繼發于肺結核。腸結核按病理類型分類可分為兩類，即潰瘍型腸結核和增生型腸結核。潰瘍型腸結核常伴有腹瀉，增生型腸結核常伴有便秘的的癥狀。潰瘍型腸結核還可伴有全身癥狀，主要表現為低熱、盜汗、乏力、消瘦。幾乎所有的腸結核患者都伴有腹痛，主要表現
周超
副主任醫師兗礦新里程總醫院
2020-08-14 1229次
-
腸結核的病理是什么腸結核好發于回盲部，依次為升結腸、空腸、橫結腸、降結腸、闌尾、十二指腸及乙狀結腸等處。偶爾也有位于直腸者。胃結核也有報道，但很少見。結核菌侵入腸道后，其病理變化隨人體對結核桿菌的免疫力和過敏反應的情況而定。當感染的菌量多、毒力大機體過敏反應強時病變往往以滲出為主。并且可有干酪樣壞死，形成潰瘍，稱為潰
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-05-24 101次
