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腸結(jié)核的病理是什么

腸結(jié)核好發(fā)于回盲部,依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸及乙狀結(jié)腸等處。偶爾也有位于直腸者。胃結(jié)核也有報(bào)道,但很少見。

結(jié)核菌侵入腸道后,其病理變化隨人體對結(jié)核桿菌的免疫力和過敏反應(yīng)的情況而定。當(dāng)感染的菌量多、毒力大機(jī)體過敏反應(yīng)強(qiáng)時(shí)病變往往以滲出為主。并且可有干酪樣壞死,形成潰瘍,稱為潰瘍型腸結(jié)核。

如果感染較輕機(jī)體免疫力主要是細(xì)胞免疫力較強(qiáng)時(shí),病變常為增生型,以肉芽組織增生為主,形成結(jié)核結(jié)節(jié)并進(jìn)一步纖維化,稱為增生型腸結(jié)核。實(shí)際上兼有潰瘍和增生兩種病變者也并不罕見,稱為混合型或潰瘍增生型腸結(jié)核。

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