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腰椎間盤突出與膨出雖然都是腰椎的病變，但一般在病理改變、臨床表現、治療方式、影像學表現、病情進展等方面有區別。

1、病理改變：

腰椎間盤突出是指腰椎間盤的髓核已經突破了纖維環，向外突出，甚至可能壓迫神經根。而腰椎間盤膨出則是纖維環部分破裂，但表層尚完整，髓核因壓力而向椎管內局限性隆起，但表面光滑。

2、臨床表現：

腰椎間盤突出由于壓迫神經根，常導致明顯的腰腿疼痛，甚至影響行走。膨出的癥狀則相對較輕，可能僅有腰部不適或輕微疼痛。

3、治療方式：

對于腰椎間盤突出，根據病情輕重，可采取非手術治療如牽引、理療，嚴重時可能需要手術治療。腰椎間盤膨出一般采取保守治療，如加強腰背肌肉鍛煉、物理治療等。

4、影像學表現：

腰椎間盤突出在影像上可見明顯的突出物，而膨出則表現為均勻的向外膨隆。

5、病情進展：

腰椎間盤突出若不及時治療，可能導致更嚴重的神經功能損害；膨出則相對穩定，進展緩慢。

如出現不適癥狀，應及時就醫。

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