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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51443次

• 新冠病毒疫情期間的標準預防是什么

  標準預防的理念是WHO提出來的，它的理念就是對所有人員都要進行感染控制的預防。例如病人從外面來了，他到底是從哪里來，他有沒有什么傳染病，我們不知道，但是當你不知道的情況下，那你就要啟動你的標準預防。當然標準預防不是說上來就戴N95口罩，我們一般來說有一二三個等級。第一個等級，就是我們的基本預防，適合于我們的門診和我們的普通病房，那這就是我們的低風險。低風險的區域，就是我們的工作服，我們的口罩，這個口罩就是我們的外科口罩，還有我們的工作帽、工作鞋。第二預防，就是這個病人有高度的疑似。高度的疑似情況下，我們就進行我們的二級預防，二級預防就是要戴我們的工作帽，戴我們的N95口罩，也就是我們的防護口罩，戴我們的防護屏、防護眼鏡，還要戴雙層的手套，戴防護衣，隔離的外面要穿隔離服，還有我們的防護靴、防護鞋套，這就是我們的二級防護。三級防護就是最高標準，就是我們接觸體液、血液，和噴濺的氣溶膠，特別是做氣管切開，氣管切開的護理，還有吸痰，取咽拭子，還有我們的正壓通氣。當很多病人做正壓通氣的時候，有創操作的時候，我們這時候要開始進行高級防護。所有的病人，所有的工作人員，我們都要戴我們的防護屏，當然說我們的N95口罩。所以這樣的情況下，一二三級一定要嚴格落實，過了對你就是傷害。如果沒有達到，對我們的雙方都是傷害。所以說標準預防給了大家理念，但怎么去落實，要跟你的工作場所，你的工作性質，和當時遇到的風險程度來去做。

  

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  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 21663次

• 腹瀉是新冠病毒的癥狀嗎
  腹瀉，是少部分新型冠狀病毒感染患者出現的癥狀。新型冠狀病毒肺炎，最常見的臨床表現為發熱、干咳、乏力，少部分患者，會伴有鼻塞、咽痛、流涕等上呼吸道癥狀。在臨床上，引起腹瀉的疾病，會有很多，我們最常見的為，急性胃腸炎，而新型冠狀病毒肺炎的診斷，需要根據患者的臨床表現、流行病學、胸部CT、新型冠狀病毒核酸檢測等，綜合來進行判斷，需要到正規的醫院，去進行診治，完善正確的檢查，明確病因，給予及時有效的治療。
  語音時長 01:17”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-02-20 10208次

• 新冠病毒初期癥狀
  新型冠狀病毒感染在初期階段可以表現出發熱，咳嗽，咳痰，咽痛，鼻塞，流涕，肌肉酸痛等等臨床癥狀，一旦感染了這種病毒就需要及時的治療，不然有可能會進展為呼吸困難，低氧血癥等表現。嚴重的患者還有可能出現急性呼吸窘迫綜合征，膿毒癥休克，以及難以糾正的代謝性酸中毒，甚至會出現出血等風險。所以要重視早期的診斷，如果早期出現相關的臨床癥狀，就需要檢查咽拭子，新冠抗體，血常規，肺部CT來了解病情，一旦確診就需要隔離治療。
  語音時長 01:12”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-04-23 27658次

• 頭痛是新冠病毒嗎
  病情分析：頭痛不一定是冠狀病毒，有可能是發生感冒，感冒病毒侵犯機體，機體產生炎癥反應，引起頭痛不適，也有可能是患者血壓升高，引起的頭痛，頭暈，惡心，嘔吐不適。意見建議：如果患者頭痛，同時伴有發熱咳嗽，胸悶氣促，半個月之內到過疫區或者和診斷了，冠狀病毒肺炎的患者，有密切接觸史，就需要到醫院進行檢查，排外冠狀病毒感染。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-03-15 7705次

• 新冠病毒發燒是持續的嗎
  病情分析：新冠病毒是指新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染導致的發熱可以是持續性的，也可以呈反復的發熱，是因人而異的。不能單一的根據發熱的癥狀來判斷新型冠狀病毒感染，還需要通過病人的流行病史，相關的檢查來進行診斷。意見建議：在新型冠狀病毒流行期間，有很多人群對這個疾病特別恐懼，一旦出現了呼吸系統癥狀，往往懷疑自己感染了新型冠狀病毒，這是不行的，建議病人要有好的心態，如果擔心自己被感染了，可以到當地醫院進一步的完善新型冠狀病毒核酸檢測等檢查來進行排查。
  楊峰 副主任醫師七臺河市人民醫院

  2020-07-14 4802次

• 迷糊是新冠病毒的癥狀嗎
  新冠病毒可能是指新型冠狀病毒感染，迷糊有可能是新型冠狀病毒感染的癥狀。由于每個人的體質不同，病情的嚴重程度不同，所以受到新型冠狀病毒感染后，表現出來的癥狀也會有所差異，大部分患者在受到新型冠狀病毒感染之后，可能會出現發熱的情況，而發熱就有可能會導致患者迷糊，所以迷糊也屬于新型冠狀病毒感染的一種癥狀，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-21 300次

• 腹瀉是新冠病毒的癥狀嗎
  腹瀉不一定是新冠病毒感染的癥狀，腹瀉也有可能是吃了不干凈的食物，胃腸道功能減弱，消化不良的原因所導致的。腹瀉的患者要調整自己的飲食結構，盡量不要吃一些生冷類的食物，保持一個清淡的飲食習慣，多吃一些含維生素比較豐富的食物。或者是用暖水袋暖一下
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-24 0次