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• 胃潰瘍需要手術嗎

  一般潰瘍是不需要手術治療的，我們要看內鏡下表現。如果是想明確是不是潰瘍，首先要做的是電子胃鏡。以前常規做的上消化道造影，也能發現潰瘍的跡象，但是內鏡的發展超出了我們的想象。不僅可以區分潰瘍是良性的還是惡性的，還可以區分是早期的胃癌，還是沒有發生這胃癌的病變，這是要做常規的MBI來檢查。MBI檢查可以判斷黏膜的損傷程度，和黏膜下的表現，包括血管、微結構。如果潰瘍做胃鏡明顯的是良性的潰瘍，黏膜的損傷也不是特別重，基底部是明顯的白胎，周圍黏膜充血水腫，那么這時候就只需要藥物治療就可以了，一般是不需要手術治療的。如果潰瘍明顯的長得比較張牙舞爪，我們內鏡醫師說叫張牙舞爪，長的特別有惡性的跡象，我們要仔細的觀察，看這個潰瘍是哪一類的潰瘍。其病理如果有癌變的可能性，一定要早期的手術治療。對一些早期的胃癌，它沒有發展成胃癌，但是有發展成胃癌的跡象的時候，一定要做早期切除，做ESD手術或者是其他的外科開刀手術。

  

  01:44
  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 4165次

• 胃潰瘍需要開刀嗎

  胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開刀，普通的潰瘍現在我們的藥物很多，特別是質子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過一個療程的抗Hp治療，通過一個療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達到90%以上愈合率，所以說大部分的患者不需要開刀。但是什么樣的患者需要開刀呢，一個出現了梗阻，特別是瘢痕性的梗阻，比如說我們幽門管的潰瘍，瘢痕形成了一個梗阻，其他的治療的方法不能緩解，這個時候就要開刀。第二個就是出血量比較大，保守治療無效，特別這個大的動脈出血，我們用常規這些治療方法都無效，這個時候需要開刀。第三個就是出現了癌變，不管是胃里哪個部位的潰瘍，如果出現了癌變，特別是我們治療，如果一旦潰瘍出現了癌變，這個癌變一般來說不是早期的，因為比較深了，所以一般來說，內鏡下的黏膜切除，包括ERCP治療，肯定是不太理想，不一定能切得干凈，那這個時候一般來說，都要選擇開刀。所以說這個潰瘍的患者，少部分的人還是需要手術的，這個潰瘍能不能治好，剛才講的潰瘍當然可以治好，但是潰瘍還會再復發，為什么會復發，一個比較常見的原因，就是Hp的感染，所以說我們Hp根除以后，可能會大大降低潰瘍的復發率。

  

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  繆林 主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-07-06 2899次

• 胃潰瘍需要掛水嗎
  患有胃潰瘍的患者一般不需要進行輸液治療，大部分患者通過口服藥物治療就可以起到比較良好的效果。患有胃潰瘍的患者需要及時的到醫院完善相關檢查，并在醫生的指導下應用抑制胃酸的藥物來進行治療，如可以應用雷尼替丁，泮托拉唑等藥物。另外，需要應用保護胃黏膜的藥物，如果膠鉍，瑞巴派特等藥物。另外，胃潰瘍的患者如果存在幽門螺桿菌感染，還需要應用阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑等藥物來根除幽門螺桿菌，這樣可以預防胃潰瘍反復發作。患有胃潰瘍的患者除了應用藥物治療以外，還要養成良好的生活習慣，保持良好的心情，要戒煙戒酒，避免食用辛辣刺激的食物，避免飲用咖啡，濃茶等刺激性的飲料，另外要避免濫用非甾體類消炎鎮痛藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:29”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-21 3793次

• 胃潰瘍可以掛水嗎
  如果胃潰瘍沒有出現明顯的上消化道出血、胃穿孔等情況，是不需要輸液治療，如果出現了明顯的上消化道出血、胃穿孔甚至一些梗阻等情況，是需要進行一些輸液等綜合治療。胃潰瘍的患者在確診胃潰瘍之后應該要立即開始治療，大部分的胃潰瘍可以通過質子泵抑制劑等藥物來治療，藥物治療無效的，可能需要通過手術治療。在潰瘍的活動期的時候需要注意飲食和休息，放松心情，戒煙戒酒，抑制胃酸治療是最主要的治療措施，可以選用奧美拉唑或者是西咪替丁等藥物。如果幽門螺旋桿菌感染，還需要根除幽門螺旋桿菌感染，還必要的時候聯合一些胃黏膜保護劑。
  語音時長 1:20”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-11-11 4318次

• 胃潰瘍需要掛水嗎
  病情分析：通常患者患有胃潰瘍的時候，主要治療方法就是通過服用藥物來治療病情。如果胃潰瘍的情況有些嚴重，也是需要掛水來治療的，所以具體治療方法是根據病情程度來決定的。意見建議：建議患者在出現有胃潰瘍的時候，就要及時的進行治療。要在醫生的指導下用藥治療病情，而且胃病主要是靠養，所以患者在平時的飲食和生活習慣上一定要做好調整。
  徐麒 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-06-26 1103次

• 胃潰瘍可以掛水嗎
  胃潰瘍癥狀比較嚴重或者面積比較大及合并消化道出血的時候，是需要靜脈應用抑酸藥物或者靜脈營養的，特別是伴有活動性出血的時候，需要住院治療。普通的胃潰瘍沒有出血風險的患者，不需要掛水 即輸液治療，正規口服藥物治療就可以。
  白玉煥 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-25 2903次

• 胃潰瘍需要掛水嗎
  胃潰瘍是否需要掛水，取決于病情的嚴重程度。在一般情況下，胃潰瘍可以通過口服藥物治療，但若病情較重或出現并發癥，掛水治療可能成為必要手段。胃潰瘍是指胃黏膜因胃酸和胃蛋白酶的消化作用而形成的慢性潰瘍。通常，胃潰瘍的首選治療方法是口服藥物，如抗酸
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-12 0次

• 胃潰瘍需要開刀嗎
  胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開刀，普通的潰瘍現在我們的藥物很多，特別是質子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過一個療程的抗Hp治療，通過一個療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達到90%以上愈合率，所以說大部分的患者不需要開刀。但是什么樣的患者需要開刀呢，一個出現了梗阻，特別是瘢痕性的梗
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 192次