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• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現象，如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 6373次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12461次

• 放了支架復發還能搭橋嗎
  冠狀動脈內支架植入術是治療冠心病心肌缺血的重要方法之一，但是支架術后再狹窄的發生率不低。在使用了藥物涂層支架以后也有10%左右的患者出現再狹窄。這個時候怎么辦還能做搭橋嗎？其實對于這種患者大多還是可以做搭橋手術的，除了狹窄病變的遠端沒有可以吻合的血管，或者自身其他血管條件差，沒有供旁路移植的血管材料，或者其他系統的嚴重疾病，導致身體狀況不能耐受開胸手術的以外，外科搭橋手術都是可行的。此外一般支架術后的患者都服用阿司匹林和氯吡格雷，兩種抗血小板藥物在做搭橋手術之前，至少要停用五天以上。
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  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-10-10 5069次

• 冠狀動脈支架有哪些材質
  冠狀動脈支架的材質主要包括金屬材質和生物可降解支架。目前最常用的還是金屬材質的，其中包括鈷鉻合金支架，鈷鎳合金支架，鉑鉻合金支架。而生物可降解支架一般采用的是多聚左旋乳酸或多聚右旋乳酸直腸等。以前常用的是金屬裸支架，但是由于它容易發生再狹窄，所以現在常用的是藥物涂層支架，在金屬材質的支架表面涂抹一些藥物，比如紫杉醇或者是雷帕霉素等等，可以預防支架內再狹窄。根據冠脈血管病變的長度，是否彎曲，血管大小，病變的部位有沒有分支鈣化等等，要選擇不同材質的支架。
  語音時長 01:12”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-05 5508次

• 冠狀動脈支架有哪些材質
  病情分析：冠狀動脈支架的材質主要包括鉑鉻合金、鈷鉻合金、鈷鎳合金、多聚右旋乳酸直腸、多聚左旋乳酸等，具體的材質需要醫生根據患者的具體情況，針對性選擇合適的材質。意見建議：冠狀動脈支架手術后，患者應該嚴格按照醫生的指導，定期定量的服用藥物，同時，患者還應該咨詢醫生后，結合自身情況，選擇合適的運動方式，堅持運動，幫助控制體重，增強身體素質。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-07-06 2601次

• 冠狀動脈支架術后怎么護理
  病情分析：冠狀動脈支架植入術后主要是注意堅持規律服藥，尤其是抗血小板的藥物絕對不能隨意停用，以免發生支架內血栓，導致心肌梗死。服藥期間注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況，注意觀察有沒有腹痛腹脹、厭油納差、肌肉酸痛等，警惕藥物不良反應。意見建議：冠狀動脈支架植入術后，可以進行一般的體力勞動，可以快走、慢跑、打太極拳、打乒乓球、打羽毛球、游泳、跳壩壩舞等等。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-07-03 1402次

• 冠狀動脈支架還能做核磁嗎
  核磁一般是指核磁共振，冠狀動脈支架一般是指冠狀動脈支架植入術，一般情況下患者是可以做核磁共振的。如果患者出現了冠狀動脈狹窄或阻塞的情況，可以通過冠狀動脈支架植入術的方式進行改善，在進行冠狀動脈支架植入術的時候，需要將金屬支架導管通過血管穿刺的方式植入到狹窄的血管中，使金屬支架能夠撐開狹窄的血管壁，使
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 419次

• 冠狀動脈支架后能吃蘿卜嗎
  冠狀動脈支架在臨床上指的是冠狀動脈支架植入術，冠狀動脈支架植入術后的患者能吃蘿卜，不會對身體恢復造成影響。冠狀動脈支架植入術是一種治療急性心肌梗死的方法，在手術過程中切口部位會出現流血的情況，手術后會導致部分患者身體抵抗力下降，而蘿卜的營養價值比較高，含有大量的維生素C、維生素A以及維生素B，而且礦
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 1457次