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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴容之后再進行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14664次

• 腎病綜合征復發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復發(fā)了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發(fā)了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發(fā)現(xiàn)，有復發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規(guī)醫(yī)院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發(fā)了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調(diào)整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調(diào)整。所以，不同的腎病綜合征的復發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 19645次

• 腎病綜合征咳嗽怎么辦
  腎病綜合征的病人出現(xiàn)了咳嗽，要首先考慮是不是出現(xiàn)了呼吸道的感染。因為腎病綜合征的病人非常容易繼發(fā)各種部位的感染。其中呼吸道最常見，這是因為腎病綜合征的病人，不光丟失大量的反應蛋白，還會丟失一些免疫性的球蛋白。除此之外腎病綜合征的主要治療，是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺或者環(huán)孢素和他克莫司，這些藥物都對正常的抵抗力有抑制的作用，所以腎病綜合征的病人抵抗力普遍下降，容易合并感染。如果是感染，一定要積極抗炎治療，療程七到十天，然后觀察病人的病情。除了感染的可能，還要考慮是不是應用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，也就是普利類的藥物。普利類的藥物有一個典型的副作用就是刺激性干咳，這樣的咳嗽一般沒有痰，并且晚上咳嗽的比較明顯。病人的主觀感覺是咽部發(fā)癢，抑制不住的咳嗽，如果是這種情況，要停用acei類的藥物可以換用arb類的藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥
  語音時長 1:38”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 4214次

• 腎病綜合征咳嗽了怎么辦
  在臨床上如果腎病綜合征患者咳嗽，建議患者不要擅自因為藥物進行治療，應當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導下，完善相關(guān)輔助檢查，來了解患者有沒有存在感染跡象，因為如果患者存在感染，可能會使患者腎病綜合征病情較之前加重，如果患者確診存在感染病灶，建議患者應當在醫(yī)生指導下，積極進行抗炎治療，從而有助于患者病情恢復。同時患者在日常生活中，需要注意進行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，尤其是當患者病情處于急性期時，應當進行適當休息，避免過度活動，以免病情波動，當腎病綜合征患者出現(xiàn)明顯的水腫高血壓時，應當注意適當限制鈉鹽攝入，同時應當少吃各種腌制品以及咸菜，可以適當吃一些富含纖維素以及維生素的食物。腎病綜合征患者，平時應當注意戒煙戒酒，避免進食辛辣等刺激的食物，避免應用腎毒性藥物，注意規(guī)律的在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導下，應用相關(guān)藥物來進行治療，千萬不要擅自因為一些保健品來進行治療，注意規(guī)律門診復診，注意保持心態(tài)平衡，避免情緒波動。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 2645次

• 腎病綜合征咳嗽怎么辦
  病情分析：腎病綜合征會咳嗽，考慮可能是由于上呼吸道感染引起的咳嗽，因為一般就是腎病綜合征的患者免疫力都很低，容易引起感染，因此患者一定要護理好上呼吸道的衛(wèi)生，建議可以吃抗生素進行治療。意見建議：患者平時一定要做好各種護理措施，避免吃辛辣刺激油膩的食物，避免感冒，避免尿道方面的感染，多喝水，多排尿。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-18 1802次

• 腎病綜合征咳嗽了怎么辦
  病情分析：患者平時應該口服抗生素抗炎治療，如果口服藥物不見效的，建議輸液抗炎治療為好，一定注意禁辛辣食物，一定要多喝水，可以使用金銀花泡水喝效果更好。意見建議：腎病綜合癥患者要積極預防腎病綜合癥狀的發(fā)生。積極配合醫(yī)生治療，不斷加強防御措施。如果并不積極治療，就會使病情惡化。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-12 1402次

• 腎病綜合征咳嗽了怎么辦
  在臨床上如果腎病綜合征患者咳嗽，建議患者不要擅自因為藥物進行治療，應當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導下，完善相關(guān)輔助檢查，來了解患者有沒有存在感染跡象，因為如果患者存在感染，可能會使患者腎病綜合征病情較之前加重，如果患者確診存在感染病灶，建議患者應當在醫(yī)生指導下，積極進行抗炎治療，從
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 444次

• 腎病綜合征怎么辦
  腎病綜合征臨床上是一個比較常見的疾病，根據(jù)病因的不同大體可以分為三類，原發(fā)性，原發(fā)性腎病綜合征病因不明是指疾病原發(fā)于腎臟，不是其他繼發(fā)現(xiàn)因素引起的，原發(fā)性腎病綜合征分為五種病理類型，病理類型不同治療方案不同，微小病變可以單用激素，大部分病人對于激素反應敏感。如果是病人在激素減量之后出現(xiàn)病情的反復，屬
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 111次