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• 冠脈支架術后的康復治療包括哪些

  冠脈支架術后病人要做康復治療，除了剛才我們提到的，病人要進行一些，生活方式的改變。病人要進行一些，危險因素的控制，以及一些營養方面的，這些營養攝入的改變之外，最主要的就是運動方式的治療。那么就運動方式來說，我們先要進行，有一期、二期和三期的心臟康復，一期主要是指院內康復，二期是包括，出院以后的一個早期康復，也就是門診的一個康復。遠期就是病人以后的，一個長期的康復治療，在院內進行康復的時候，因為有臨床醫生在監測，病人通常整個過程是比較安全的，住院早期病人主要是，進行一個為期三個月的，一個康復治療，這個時間限制是這樣的，醫保從病人做支架術后開始計時，大概在3個月內，在此期間進行的，一些運動康復治療，醫保是給予報銷的。然后在這個期間我們是建議病人，每次進行30到90分鐘的，一個運動康復，然后在三個月的時間內，不少于36次，這樣的一個強度，然后來進行一些康復治療。遠期就病人可以做一些，有氧的運動鍛煉，譬如咱們平常的走步運動，騎自行車、游泳，一些球類的運動，以及像做一些太極拳和八段錦，這樣的一些康復治療。

  

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  張平 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-19 2447次

• 冠脈支架術后的康復治療是什么

  冠心病，尤其是心血管疾病，目前成為我國，疾病致死率和致殘率的，首要的一個病因。在冠心病的患者來說，咱們大家常知道的，就是冠脈的介入治療，也就是說植入支架，是迅速能夠緩解，病人臨床癥狀的一個手段之一。那么做完冠心病的支架植入治療以后，就一勞永逸了嗎，實際上不是這樣的。做完冠脈支架以后，有好多病人會出現一些抑郁狀態，有1/3的病人，不能從事一些正常的工作、學習這種狀態。那么怎么樣讓這部分人重新回到，正常的生活和工作當中呢，我們就涉及到，在冠心病支架植入術后，我們要進行一個康復治療。所謂的康復治療，并不單純是指一個運動治療，它還包括一些藥物治療、心理健康的指導咨詢、營養治療，以及一些對病人心理因素的，一個干預治療。

  

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  張平 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-19 2205次

• 溶栓治療冠脈再通的指標是多少
  溶栓治療有效病例一般用藥后十五至三十分鐘冠脈再通，再灌注的指標為：一，胸痛迅速緩解或消失。二，心電圖抬高的st段于2小時內恢復或下降50%以上。三，出現再灌注心律失常。四，心肌酶特別是肌酸激酶同工酶峰值提前在14小時內出現。五，心肌顯像提示心肌節段性充盈缺損消失或減小。六，冠脈造影證實原來閉塞的血管恢復前向血流。
  語音時長 1:09”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 6053次

• 溶栓治療后冠脈再通的指標有哪些？
  ?溶栓治療有效病例一般用藥十五分鐘后冠脈再通，再灌注的指標為：一、胸痛迅速緩解或消失。二、心電圖抬高的ST段，2小時內恢復或下降50%以上。三、出現再灌注心律失常。四、肌酸激酶，特別是肌酸激酶同工酶峰值，提前在14小時內出現。T201心肌顯像，是心肌階段性充盈缺損消失或減小。六、冠脈造影證實，原來閉塞的血管恢復前向血流。
  語音時長 1:08”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-18 4661次

• 冠脈狹窄怎么治療
  冠狀動脈狹窄具體就是動脈粥樣硬化發生在心血管的表現，冠狀動脈是供應心臟的血液，它發生狹窄就好比水壺的嘴一樣，用的時間長出現了水垢，血管需要避免加重以免發生堵塞導致心肌梗死。可以采用支架置入擴張冠脈，術后長期服用抗凝，抗血小板，降脂藥物。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-01-28 2403次

• 溶栓藥物的作用
  溶栓藥是促進纖維蛋白溶解而溶解血栓的藥物，體內纖維蛋白溶解過程是一系列蛋白酶催化連鎖反應，第一階段為血漿和組織中激活劑的活化并轉化為纖溶酶原激活劑，第二階段為現在都沒人轉化為纖維蛋白和纖維蛋白原被分解。常用的溶栓藥物要包括鏈激酶，尿激酶，阿替普酶，瑞替普酶等。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-18 15404次

• 溶栓治療冠脈再通的指標是多少
  溶栓治療有效病例一般用藥后十五至三十分鐘冠脈再通，再灌注的指標為：一，胸痛迅速緩解或消失。二，心電圖抬高的st段于2小時內恢復或下降50%以上。三，出現再灌注心律失常。四，心肌酶特別是肌酸激酶同工酶峰值提前在14小時內出現。五，心肌顯像提示心肌節段性充盈缺損消失或減小。六，冠脈造影證實原來閉塞的血管
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 244次

• 溶栓治療再通的判斷標準
  有兩個指征，直接指征和間接指征。直接指征是冠狀動脈造影所提示的血流情況，通常采用TIMI分級，根據這個分級達到二級到三級的表明血管再通，但是二級的通的不是很流暢，三級是完全的再通。第二個是間接征象，六十到九十分鐘內抬高的st段至少回落50%，肌鈣蛋白肌峰提前至發病12小時之內，2小時內胸痛癥狀明顯緩
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 343次