胸腔閉式引流適用于不穩(wěn)定型氣胸，呼吸困難比較明顯，肺壓縮程度比較重，交通性和張力性氣胸，反復發(fā)生氣胸的患者。
無論氣胸容量多少均應該盡早行胸腔閉式引流，對于經(jīng)胸腔穿刺抽氣效果不佳者也應該插管引流，插管的部位一般多選取鎖骨中線外側第二肋間，或者腋前線的四到五肋間，如果為局限性氣胸，或者需引流胸腔積液者要根據(jù)胸片的位置選擇插管部位。
哪些患者需要做胸腔閉式引流
張馮筱副主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院心血管內(nèi)科
2022-05-201944次
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哪些患者需要做支架治療所以支架對冠心病的患者，只是針對于局限性的嚴重性的狹窄，比方說血管局部的狹窄達到90%多，放個支架把血管撐起來以后，血流就很通暢，這種情況下放支架效果就非常的好。如果血管狹窄不是太嚴重，比方只在70%以下，或者是狹窄是彌散性的，這個時候就不適合放支架，就需要搭橋。冠心病的治療包括藥物治療，支架治療以及外科搭橋治療。哪些患者需要放支架治療？在患者的冠狀動脈有特別嚴重狹窄的地方放上支架，這樣血流就可以通過去，從而保障心肌的供血。但是支架只是限于局限性的狹窄，比方說一根血管全程都狹窄，叫彌漫性的狹窄，就沒法放支架，就只能搭橋。
01:33
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-06-30 4748次
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胸腔引流管的作用食道閉鎖需要留置胃管，其實還有一個比較重要的就是胸腔引流管，因為這個手術我們是經(jīng)胸腔做個口，通過微創(chuàng)，必要時需要開胸等方式進行手術。所以會形成一個氣胸，就是相當于是胸腔與外界會相通，所以我們會留置一個胸腔閉式引流管。目的就是對于早期手術以后，引流胸腔內(nèi)的氣體。胸腔引流管還有一個作用就是如果對于位置比較高的，就是吻合壓力比較大，有可能出現(xiàn)吻合口瘺的情況，起到一定引流作用。所以對于這個管也是比較重要的，如果早期一旦脫出，很容易形成氣胸，影響孩子的呼吸。但是這個胸腔引流管的拔除，也是需要經(jīng)過充分的護理，還有評估以后才能進行處置的。如要拔除胸腔引流管，首先沒有引流量出來，證明孩子肺部情況非常好。比如通過拍胸片或其他的方式進行檢查明確以后，我們采取早期是夾閉，夾閉后沒有特殊情況出現(xiàn)，孩子生理情況基本平穩(wěn)，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根據(jù)孩子的實際情況及時進行拔除。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-29 12779次
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胸腔閉式引流原理胸腔閉式引流是將引流管的一端放入胸腔內(nèi)，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排除氣體或收集胸腔內(nèi)的液體，使得肺組織重新張開，而恢復肺的功能，作為一種治療手段，廣泛的應用于血胸、氣胸、膿胸的引流及開胸術后，對疾病的治療起著十分重要的作用。患者在胸腔閉式引流的時候，要做好日常的護理，首先要保持管道的封閉和無菌。其次，胸腔閉式引流患者，常于半臥位，以利于呼吸和吸收。再就是要維持引流通暢，運送病人時應用雙鉗夾管，下床活動時，引流瓶位置應該低于膝關節(jié)，保持密封。最后還應該觀察引流液的顏色、性狀、水柱波動范圍，并準確的記錄。患者在平時生活中，要注意調節(jié)好自己的生活方式，生活要有規(guī)律，要早睡早起，不要熬夜，休息時保證睡眠時間的充足。語音時長 1:31”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-30 17765次
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氣胸胸腔閉式引流胸腔閉式引流是將引流管的一段放入胸腔內(nèi)，而另一端比其位置更低的水封瓶，以便排出的氣體和收集胸腔內(nèi)的液體，肺組織重新張開而恢復功能，作為一種治療手段的廣泛地應用于血胸，氣胸，膿胸的引流及開胸術后對疾病的治療有著十分重要的作用。那么關于氣胸的胸腔閉式引流的操作方法，第一術前的要做普魯卡因的皮膚過敏實驗，給予肌注巴比妥0.1和泮定50毫克，患者取半臥位積液或者積液引流的選擇葉中線的第六到七肋，氣胸引流選鎖骨中線的第二到三肋，輸液皮膚以酒精消毒，鋪無菌手術巾，戴滅菌手套，局部侵潤麻醉切口區(qū)，直至胸膜可見機器抽出沿肋間走行，切開皮膚，沿肋骨上源伸入血管鉗分開了間肌肉各層直至胸腔，見氣體涌出時能立即植入引流管，引流管伸入胸腔的深度不宜超過4到125，縫合皮膚切口并結扎固定有關，覆蓋無菌紗布，引流管末端連接水封瓶，引流瓶置于病床下不易被碰到的地方，胸膜腔大量積氣積液者開放引流時緩慢，防止發(fā)生縱膈快速擺動移位的發(fā)生。語音時長 2:06”
潘祝彬
主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院
2018-10-23 11381次
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少量血胸需要胸腔閉式引流嗎病情分析：血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)，如果患者確診是少量血胸，一般是不需要做胸腔閉式引流術的，可自行吸收。但是患者也不要麻痹大意，要嚴密觀察是否有進行性出血，如果積血逐漸增多，應盡早通過胸腔閉式引流手術排精，繼續(xù)促使肺復張。意見建議：建議血胸患者發(fā)病后無論出血量的多少都需要保證充足的睡眠，不能過度勞累，并且不可以做劇烈的運動。飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2020-02-20 1502次
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血氣胸胸腔閉式引流是什么血氣胸的胸腔閉式引流術是一種初步治療階段。引流后，如果胸內(nèi)出血量逐步減少或無繼續(xù)出血，則無需繼續(xù)治療。但一些自發(fā)性血氣胸病人，單純的胸腔閉式引流術不一定能解決問題，往往需要進一步手術止血。因為自發(fā)性血氣胸多伴有血管破裂，需要處理血管。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2018-12-10 3103次
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哪些病人要做胸腔閉式引流術第一、中等量以上的氣胸患者。第二、難以自行吸收或者難以用穿刺抽吸法消除的血胸患者。第三、膿胸患者，如果量比較多膿液黏稠或者合并有食管支氣管瘺的患者。第四、開胸手術以后均應做胸腔閉式引流。引流的部位要根據(jù)病情來選，引流管插入的深度以管端插入胸腔內(nèi)3厘米左右為宜。再插入胸腔插管引流以后氣體和液體會逐漸排
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 208次
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強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2021-11-29 696次
