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氣胸胸腔閉式引流

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醫(yī)生主講實(shí)錄

胸腔閉式引流是將引流管的一段放入胸腔內(nèi),而另一端比其位置更低的水封瓶,以便排出的氣體和收集胸腔內(nèi)的液體,肺組織重新張開而恢復(fù)功能,作為一種治療手段的廣泛地應(yīng)用于血胸,氣胸,膿胸的引流及開胸術(shù)后對疾病的治療有著十分重要的作用。

那么關(guān)于氣胸的胸腔閉式引流的操作方法,第一術(shù)前的要做普魯卡因的皮膚過敏實(shí)驗(yàn),給予肌注巴比妥0.1和泮定50毫克,患者取半臥位積液或者積液引流的選擇葉中線的第六到七肋,氣胸引流選鎖骨中線的第二到三肋,輸液皮膚以酒精消毒,鋪無菌手術(shù)巾,戴滅菌手套,局部侵潤麻醉切口區(qū),直至胸膜可見機(jī)器抽出沿肋間走行,切開皮膚,沿肋骨上源伸入血管鉗分開了間肌肉各層直至胸腔,見氣體涌出時(shí)能立即植入引流管,引流管伸入胸腔的深度不宜超過4到125,縫合皮膚切口并結(jié)扎固定有關(guān),覆蓋無菌紗布,引流管末端連接水封瓶,引流瓶置于病床下不易被碰到的地方,胸膜腔大量積氣積液者開放引流時(shí)緩慢,防止發(fā)生縱膈快速擺動(dòng)移位的發(fā)生。

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