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• 直腸脫垂癥狀

  所謂直腸脫垂，顧名思義就直腸掉出來了，中醫(yī)上叫脫肛，西醫(yī)上指的是肛管、直腸，或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出，這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外，就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外，就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀，第一最主要就是脫出，不管是直腸也好，還是說黏膜也好，脫出，這是第一個。第二，由于直腸和黏膜脫出肛門外，那么它就可以有一些分泌物，所以他就會有一些，周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹，這是第二個。第三個就會引起排便的困難，因為結(jié)腸、直腸，它的解剖結(jié)構(gòu)改變了，就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛，因為腸子在外邊，所以他會有墜脹感，也會由于循環(huán)不暢，引起肛周這種疼痛，腸子的疼痛。

  

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  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-05 4685次

• 直腸脫垂的治療方式

  直腸脫垂都必須要采用手術治療，目前比較常用的，都是經(jīng)會陰的手術治療，相對來講，用RPH套扎器治療直腸脫垂，可能效果會更好一些。傳統(tǒng)的手術方式，都是把直腸脫垂脫出之后，進行多點的結(jié)扎，但是目前認為，直腸脫垂的RPH治療，可能效果更好。它是把直腸脫垂完全還納之后，直腸完全在松弛的狀態(tài)，進行套扎治療，這種套扎能夠使套扎更結(jié)實、更均勻，是完全在無張力的狀態(tài)下，進行的一種套扎。所以我們可以采用更多點的、更深部的套扎，同時結(jié)合硬化劑的治療，使松弛的黏膜，能得到更好的萎縮、固定。當然在這個基礎上，對于肛門松弛的問題，進行這種還縮，使肛門能夠還縮得更好一些，使它的孔徑更小、收縮的力量更強，這樣通過多種術式的結(jié)合，能達到更好的效果。所以目前治療直腸脫垂，不管程度如何，都采用這種術式，確實達到了非常好的效果。同時這種術式對病人的損傷更小，術后恢復起來更快，病人基本上沒有明顯的痛苦。

  

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  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 10395次

• 直腸內(nèi)膜脫垂的病因
  1、全身因素，營養(yǎng)不良小兒，坐骨直腸窩內(nèi)脂肪消失，使直腸失去周圍支持固定作用，括約肌群收縮力也減弱，直腸容易自肛門口脫出。2、局部組織解剖因素，（1）骶骨彎曲度未形成：嬰幼兒骶骨彎曲度未形成骨盆向前傾斜不夠，直腸呈垂直位，與肛管處于一條直線上，腹腔內(nèi)向下的壓力增加時，直腸無骶骨的支持，壓力直接作用到肛管上，易于向下滑動。（2）周圍肌肉支持力弱：肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力較弱。（3）黏膜松弛：直腸黏膜附著在肌層上較松弛，黏膜易自肌層滑脫。3、促成因素，任何情況使腹內(nèi)壓長期增高或突然增高，均可促成直腸脫垂。如經(jīng)常便秘、腹瀉、百日咳、包莖及膀胱結(jié)石、長期慢性咳嗽等疾患，常是脫肛的誘因。有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或損傷(包括意外和手術損傷)造成括約肌及直腸周圍肌肉功能或神經(jīng)功能障礙者，直腸失去支持，腹壓增高即可發(fā)生直腸脫垂。
  語音時長 01:42”
  龔洋 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2019-05-29 1626次

• 直腸內(nèi)膜脫垂怎么處理
  針對直腸黏膜脫垂，特別是幼兒的直腸黏膜脫垂，大多數(shù)情況下是可以治愈的。所以說，我們是臨床治療一般以非手術治療為主，就是說如果發(fā)現(xiàn)幼兒有直腸黏膜脫垂的情況，我們建議保守治療，然后建議患者的家屬養(yǎng)成良好的排便習慣，隨著小孩的生長發(fā)育的骶骨彎曲的形成，直腸脫垂將逐漸的消失。如果患兒患病的時間較長，保守治療無效，可以用注射療法。現(xiàn)在臨床上一般使用消痔靈注射液，通過直腸黏膜的下層，直腸黏膜層進行注射，使黏膜與基層黏連，或者皮膚在直腸指診下做直腸周圍注射，直腸與周圍黏連形成固定，保守治療無效，也可以選擇手術治療。特別是針對成人的不完全脫垂，或者輕度完全脫垂。成人的手術方式，有經(jīng)腹部、經(jīng)會陰附近，會陰及底部四種，手術方式較多，臨床上一般采用的是經(jīng)腹部和經(jīng)會陰兩種手術方式。
  語音時長 1:46”
  武鵬飛 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-02-15 3959次

• 什么是直腸內(nèi)膜脫垂
  病情分析：直腸內(nèi)膜脫垂，也就是臨床上所說的直腸黏膜脫垂，直腸黏膜脫垂主要是直腸壁部分發(fā)生向下移位，如果脫出肛門口外，則屬于直腸黏膜外脫垂，如果沒有脫出于肛門口外，是在直腸肛管腔內(nèi)則屬于直腸黏膜內(nèi)脫垂。直腸黏膜脫垂主要引起肛門內(nèi)包塊脫出于肛門口外或者肛周潮濕瘙癢，排便異常等等。意見建議：對于直腸黏膜脫垂如果發(fā)生在兒童患者身上，一般建議進行積極的非手術治療，比如說避免大便干結(jié)，排便困難，避免頻繁腹瀉，避免長時間蹲坐，避免排便時間過久，盡量選擇坐便器等等，如果有肛門內(nèi)包塊脫出要及時的推回到肛門里面去，如果發(fā)生在成年人身上，直腸黏膜脫垂多數(shù)情況下是建議進行硬化劑注射治療。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-07-02 1002次

• 直腸內(nèi)膜脫垂什么癥狀
  病情分析：直腸內(nèi)膜脫垂多見于幼兒，經(jīng)產(chǎn)婦，年老體弱者，其典型表現(xiàn)為直腸脫出肛門外，排便異常，直腸粘膜充血，水腫，嚴重者可有潰瘍。意見建議：直腸脫垂可以使用藥物治療，常用硬化劑進行治療，常用的包括5%石炭酸植物油，5%鹽酸奎寧尿素水溶液等，當保守治療無效時，可以使用手術治療，或是現(xiàn)在可以使用腹腔鏡手術療法。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2019-02-26 2101次

• 直腸內(nèi)膜脫垂的病因
  1、全身因素，營養(yǎng)不良小兒，坐骨直腸窩內(nèi)脂肪消失，使直腸失去周圍支持固定作用，括約肌群收縮力也減弱，直腸容易自肛門口脫出。2、局部組織解剖因素，（1）骶骨彎曲度未形成：嬰幼兒骶骨彎曲度未形成骨盆向前傾斜不夠，直腸呈垂直位，與肛管處于一條直線上，腹腔內(nèi)向下的壓力增加時，直腸無骶骨的支持，壓力直接作用到
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 118次

• 直腸內(nèi)膜脫垂如何治療
  直腸內(nèi)粘膜脫出，也就是直腸粘膜內(nèi)脫垂，一般屬于輕度的直腸粘膜脫垂，治療方式有多種，一般可以分為直腸腸粘膜結(jié)扎懸吊術，直腸粘膜環(huán)形切除術，直腸粘膜下硬化劑注射術等等，三種手術方式可以獨立使用，也可以兩種手術方式聯(lián)合使用，一般可以達到良好的治療效果。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-12 8676次