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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數(shù)情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對于心內膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2506次

• 子宮內膜炎陰超表現(xiàn)有哪些

  子宮內膜炎出現(xiàn)以后，可以出現(xiàn)陰道白帶增多、白帶帶血、陰道出血等癥狀。如果您患了子宮內膜炎，這種情況做陰超是發(fā)現(xiàn)不了炎癥的。您可以根據(jù)臨床表現(xiàn)和癥狀，去當?shù)蒯t(yī)院的婦科，醫(yī)生可以根據(jù)婦科檢查情況，子宮有壓痛、陰道的分泌物增多、宮頸的充血、水腫等情況，判斷您是否有子宮內膜炎。這種情況，如果做陰超，不會發(fā)現(xiàn)您有炎癥。您聽醫(yī)生的醫(yī)囑，讓您做什么檢查，您就做什么檢查，就可以了。

  

  01:22
  李艷 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-12-17 2810次

• 亞急性心內膜炎
  亞急性心內膜炎也稱為亞急性感染性心內膜炎，主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來的，最常見的是侵犯二尖瓣和主動脈瓣。其特點是在病變的瓣膜上形成贅生物，質松脆容易脫落，瓣膜容易變形和穿孔，亞急性心內膜炎的癥狀主要是急性感染。一般來說大多數(shù)病例起病比較緩慢，可能會出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，栓塞的現(xiàn)象，另外還可能會有發(fā)熱的現(xiàn)象。但全身性感染時發(fā)熱是最常見的，呈原因不明的持續(xù)發(fā)熱一周以上或不規(guī)則的低熱，也可以稱為間歇熱或者弛張熱。同時患者還會有盜汗，進行性貧血，脾腫大，晚期可能還會有杵狀指的情況，精神狀態(tài)上患者可有輕微的精神癥狀，或者嚴重的精神錯亂等。
  語音時長 01:27”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 18664次

• 心內膜炎的癥狀
  感染癥狀是心內膜炎最常見的癥狀。此外患者有發(fā)熱、盜汗、疲乏、食欲減退、體重減輕、關節(jié)疼痛、皮膚蒼白等表現(xiàn)，病情進展比較緩慢。心臟癥狀80%到85%的患者，可聞及心臟雜音，可由基礎心臟病和心內膜炎導致的瓣膜損害所致，原有的心臟雜音可因心臟瓣膜贅生物而發(fā)生，出現(xiàn)粗糙響亮，呈海鷗樣或者音樂樣的雜音。原無心臟雜音者可出現(xiàn)音樂雜音，約半數(shù)的患者由于心瓣膜病變中毒性心肌炎等，導致充血性心力衰竭出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律等。栓塞癥狀一般發(fā)生于病情后期，但是約三分之一的患者為首發(fā)癥，皮膚栓塞可見散在的小淤點，腳趾局面可有隆起的紫色小結節(jié)，略有疼痛感，內臟栓塞可導致脾大、腹水、疼痛、便血。
  語音時長 1:27”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 5486次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2604次

• 亞急性心內膜炎有什么癥狀
  病情分析：亞急性心內膜炎的典型癥狀是栓塞、高熱、寒戰(zhàn)，有部分患者還會出現(xiàn)脾腫大，進行性貧血，盜汗等癥狀。意見建議：對于亞急性心內膜炎，要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，首選藥物是青霉素，要給予足量，足夠的療程治療。還可以用中成藥物治療，比如清熱解毒沖劑，牛黃清宮丸，六神丸等，當病情穩(wěn)定以后，可以考慮手術治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-21 1403次

• 急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區(qū)別
  急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區(qū)別一般是致病菌不同、病情發(fā)展速度不同、癥狀不同等區(qū)別。1、致病菌不同：金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌是導致急性心內膜炎比較常見的致病菌，病菌的毒素比較大，所以病情發(fā)展比較快。亞急性心內膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的，還可能是真菌、衣原體、病毒等致病菌引起。2、病情
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-09 105次

• 心內膜炎的MRI表現(xiàn)
  MRI臨床上是指磁共振成像，心內膜炎的磁共振成像表現(xiàn)為局部有贅生物。心內膜炎是指微生物造成心臟內膜表面感染出現(xiàn)炎癥，一般是由細菌、真菌、其他微生物如病毒等，經(jīng)血流直接侵襲心內膜而引發(fā)炎癥，感染到心臟瓣膜、心室壁內膜，且伴贅生物形成，其中瓣膜為常見受累部位，心內膜炎患者在做磁共振成像時表現(xiàn)為局部有贅生
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 76次