指甲不光滑有小坑坑洼洼可能是外傷、缺鈣、手癬、甲溝炎、銀屑病等原因引起的，可以通過物理治療、藥物治療等方法進行改善，用藥前應該到醫院咨詢醫生。
1、外傷
當指甲受到外力擠壓，可能會導致甲板受損，引起坑坑洼洼的情況，并且會伴隨腫脹、疼痛等癥狀。建議立即用冰袋進行冷敷，能夠收縮毛細血管，減少炎性物質滲出，有利于緩解癥狀。
2、缺鈣
如果平時有挑食的習慣，可能會導致身體缺鈣，影響指甲的成長，容易引起指甲變軟、變脆、表面粗糙等，一般還會伴隨關節疼痛、多汗等癥狀。可以在醫生的指導下服用碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣片、乳酸鈣片等藥物進行治療，同時多吃些蝦皮、芝麻醬、豆腐等鈣含量較多的食物。
3、甲癬
主要是皮膚癬菌引起，會侵犯甲板及甲下，導致指甲出現渾濁、增厚、變色、表面凹凸不平等癥狀。可以在醫生的指導下服用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等藥物進行治療，能夠起到抗真菌的作用。建議飯后服用藥物，以免引起胃腸不適癥狀。
4、甲溝炎
主要是各種病菌感染所致，會導致指甲周圍組織出現炎癥，若未得到及時治療，長期炎癥刺激，可造成甲根部的組織破壞和纖維增生，從而會壓迫甲床，引起指甲變形，一般還會有紅、腫、熱、痛等癥狀。可以通過超短波療法、紅外線照射等物理方法進行改善。平時應該正確修剪指甲，避免指甲修剪過短。
5、銀屑病
與遺傳因素、環境因素、免疫因素有關，會導致皮膚發生病變，出現紅斑或銀色鱗屑，當病變侵犯了指甲，會造成指甲表面不平。可遵醫囑服用醋酸潑尼松片、醋酸地塞米松片、甲潑尼龍片等激素的藥物，能起到抗炎的作用。患病期間，應加強皮膚護理，勤洗澡，勤換衣物，保持皮膚的清潔與干燥。
在日常生活中，應該養成良好的飲食習慣，避免有偏食、挑食以及暴飲暴食的情況，而且要保證攝入的營養均衡，有助于維持身體健康。
