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• 什么是腦積水呢

  腦積水是由于腦部的腦脊液分泌過(guò)多，或腦脊液的吸收障礙，造成腦室內(nèi)的腦脊液進(jìn)行性的增加，引起腦室擴(kuò)張，并出現(xiàn)患者一系列的臨床癥狀的情況。對(duì)于急性的腦積水，患者主要表現(xiàn)為劇烈的頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，嚴(yán)重的時(shí)候還可以出現(xiàn)意識(shí)障礙。而對(duì)于正常壓力性的腦積水患者，主要表現(xiàn)為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁三個(gè)主要的體征，我們把它叫做正常壓力性腦積水的三聯(lián)征。這種情況主要見(jiàn)于中老年患者，有時(shí)常被誤診為老年人的神經(jīng)功能的衰退的表現(xiàn)，衰老的表現(xiàn)，甚至誤認(rèn)為患者發(fā)生的精神病，而去進(jìn)行精神和心理的治療。腦積水，根據(jù)他的急性和慢性不同，可以有不同的表現(xiàn)，在臨床上一旦診斷明確，應(yīng)該到神經(jīng)外科進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)，或神經(jīng)內(nèi)鏡輔助的手術(shù)來(lái)進(jìn)行處理，患者的癥狀能夠很快的消失。

  

  01:37
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 6444次

• 腦脊液穿刺有什么風(fēng)險(xiǎn)

  看穿在什么部位了，如果是腰部穿刺，叫腰大池穿刺，一般沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樗侵車(chē)窠?jīng)，扎完了以后，就說(shuō)即使扎到神經(jīng)上，也會(huì)慢慢恢復(fù)的。但是如果腦室穿刺，就可能有危險(xiǎn)，腦室穿刺了以后，首先是不是扎到血管里頭了，會(huì)出現(xiàn)腦子出血。還有顱內(nèi)壓比較低了，會(huì)造成硬膜外出血，也會(huì)出現(xiàn)硬膜下的出血。所以腦室穿刺還是比較，要神經(jīng)外科這個(gè)專業(yè)人員來(lái)進(jìn)行的。

  

  01:02
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 3834次

• 做腰椎穿刺有什么風(fēng)險(xiǎn)
  任何的操作都是有風(fēng)險(xiǎn)的，對(duì)于脊柱方面的操作風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)會(huì)更高。進(jìn)行腰椎穿刺的并發(fā)癥也就是風(fēng)險(xiǎn)主要有以下幾種：腦疝，心肺功能受損，局部的牽涉性疼痛，頭痛，還有出血、感染的發(fā)生，很有可能會(huì)出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下表皮囊腫以及腦脊液的滲漏。最常見(jiàn)的并發(fā)癥主要是頭痛，常常在進(jìn)行穿刺之后48小時(shí)之內(nèi)發(fā)生，發(fā)生率是比較高的，頭痛的原因主要是腦脊液從穿刺部位滲漏的速度超過(guò)了腦脊液的生成速度。頭痛發(fā)生率的增加與所使用的腰穿針的粗細(xì)也有關(guān)系，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦疝，有可能會(huì)引起死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-02 5547次

• 做肺穿刺有什么危險(xiǎn)嗎
  肺穿刺是一種創(chuàng)傷性的操作，是有一定的操作風(fēng)險(xiǎn)的，常見(jiàn)的肺穿刺出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥：第一個(gè)，肺穿刺的過(guò)程中損傷到肺臟，可以出現(xiàn)氣胸。如果是少量的氣胸，一般不需要進(jìn)行特殊處理，臥床休息后可以自行吸收。如果發(fā)生大量的氣胸，或者是張力性的氣胸，需要進(jìn)行胸穿抽氣或者是胸腔閉式引流。第二個(gè)，容易出血，如果穿刺的病灶血供比較多，在穿刺的過(guò)程中可能會(huì)損傷到血管，引起出血，患者可以出現(xiàn)咯血的癥狀。第三個(gè)，容易并發(fā)感染，多數(shù)見(jiàn)于本身病灶是感染性病灶的情況。第四個(gè)，如果患者的穿刺病灶為腫瘤，沿穿刺的途徑有少部分的患者會(huì)發(fā)生腫瘤的種植。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王海燕 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-10 9834次

• 做腰椎穿刺有什么風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：一般如果是考慮出網(wǎng)膜下腔出血或者是顱內(nèi)損傷來(lái)檢測(cè)顱內(nèi)壓的情況是需要做腰穿治療的。意見(jiàn)建議：腰穿有可能有以下的風(fēng)險(xiǎn)：第一，有可能是穿刺的時(shí)候不小心刺到神經(jīng)根或者是穿刺的太深，刺傷了脊髓而導(dǎo)致神經(jīng)脊髓的損傷。第二，有可能是放腦脊液的時(shí)候放的太快，導(dǎo)致顱內(nèi)壓突然間下降的特別快，從而會(huì)導(dǎo)致有腦疝的形成。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-21 2605次

• 腦積水怎樣穿刺
  病情分析：這需要看具體的病情情況，如果是交通性腦積水，首先可以通過(guò)腰椎進(jìn)行穿刺，這樣能夠測(cè)量顱內(nèi)的壓力以及化驗(yàn)?zāi)X脊液，為下一步的治療提供依據(jù)。意見(jiàn)建議：在檢查明確以后，可以做腦室分流手術(shù)，頭部穿刺點(diǎn)一般選在前額發(fā)際內(nèi)2.5厘米，中線旁開(kāi)2.5厘米的位置，穿刺大約5~6厘米，就可以到達(dá)腦室。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-11 2102次

• 做腎穿刺有什么危害
  做腎穿刺通常有感染、出血、疼痛、尿潴留、腎周?chē)[等危害，出現(xiàn)這些現(xiàn)象后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。1、感染：腎穿刺是利用穿刺或外科手術(shù)的方法，從患者的腎臟中獲取少許的腎臟活體組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，如果在穿刺過(guò)程中破壞皮膚屏障功能，引發(fā)細(xì)菌侵入腎臟，可能會(huì)導(dǎo)致感染。2、出血：在做腎穿刺時(shí)，需要使用穿刺針從局部抽
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-23 0次

• 腦積水為什么要做穿刺
  所謂的穿刺是腰椎穿刺，從腰椎腰34，腰45，腰5骶1做一個(gè)腦穿針進(jìn)去，是一個(gè)空心的針，這樣可以達(dá)到脊髓的腔隙和外界相通的，經(jīng)過(guò)這個(gè)通道可以拿特殊的儀器可以測(cè)量顱內(nèi)的壓力，是因?yàn)榇竽X和脊髓之間，椎管內(nèi)是相通的，壓力是可以傳導(dǎo)的，所以腦積水的患者一般情況下會(huì)合并顱壓增高，要做腰穿測(cè)量顱內(nèi)的壓力，選擇適當(dāng)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 436次