問腦積水怎樣穿刺
病情描述:
腦積水怎樣穿刺
答醫生回答
病情分析:
這需要看具體的病情情況,如果是交通性腦積水,首先可以通過腰椎進行穿刺,這樣能夠測量顱內的壓力以及化驗腦脊液,為下一步的治療提供依據。
意見建議:
在檢查明確以后,可以做腦室分流手術,頭部穿刺點一般選在前額發際內2.5厘米,中線旁開2.5厘米的位置,穿刺大約5~6厘米,就可以到達腦室。
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腦積水不治療會怎樣腦積水不治療會怎么樣,取決于腦積水的嚴重的程度和患腦積水患者的年齡。如果嬰兒腦積水,他的耐受性有時候比較大,挺大的腦積水他可以耐受,耐受到一定程度,它就不再增加了,所以我們叫它叫靜止性腦積水。這種靜止性腦積水我們不去治療,也有很多人可以像正常人一樣生活,但是有的是致命性的,或者致殘性的腦積水,你不治療他就殘廢,你不治療他就死亡,所以腦積水不能一概而論。不治療怎么樣,不治療有的可以生存,有的就致殘,有的人就致命,所以不同的腦積水要不同的對待。01:16
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正常壓力腦積水怎樣治療正常壓力腦積水,我們建議還是要積極地,通過一些手術來治療,因為現在隨著人們的,生活水平的提高,人們對健康的要求,也逐漸地提高了,其實以前也很多有這種情況,但是人們就以為他是老年癡呆,或者是這種老年性的改變,現在通過、大家到醫院很簡單,掃一個CT就能看到、腦室擴張,但是這種情況下,希望大家盡早地去治療,盡早地去治療,因為有一些人當過幾年之后,他腦室變化之后,它產生了一些終末期的表現之后,它可能術后的效果,并不是那么理想,還有一些人,就是擔心手術的一些并發癥,其實這個可以就是說綜合來考慮,假如說這個老年人,原來的身體狀況還可以,而且對自己的生活,有一定的期望值的時候,還是建議積極要手術治療,因為他的手術的這種并發癥,發生率還是非常低的,因為它也是一個微創手術,術后效果一般都是比較理想的,就在這要說一下,因為好多人說正常壓力的這種,就是說這種正常壓力腦積水,其實它也是應該適合于,這種腦脊液的治療,因為通過我們大量的,臨床資料顯示,我們把腦積水引流之后,前一段時間,一般是一兩個禮拜的時候,腦脊液會逐漸地變黃,而且有一些血性的東西,這些東西可能就是分流之后,這種堵管的這種情況,所以說它直接進行分流手術之后,失敗率還是比較高的,所以說假如說有這種,正常壓力腦積水的時候,歡迎大家來門診來鑒別,看看能不能進行,腦脊液的治療方法。02:17
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腦積水怎樣穿刺腦積水的患者選擇的穿刺常常跟積水的部位有關系。最常選擇的穿刺部位是側腦室的額角,穿刺的位置位于鼻根后十公分,中線旁開三厘米,即在頭的額部,頭皮做局部浸潤性麻醉。然后切開頭皮后暴露顱骨,用顱骨鉆孔或者是錐孔,穿刺到額角,然后可留置穿刺針,置入硅膠管,然后再頭皮切口以下的部位移行3到5個公分,可以減少顱內感染的發生,然后引流管一般術后可以持續5到7天,但是需要注意患者的體溫,以及腦脊液的指標情況。語音時長 01:13”
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腦積水背部穿刺腦積水的形成原因是腦脊液循環障礙,或者是腦脊液分泌多吸收少。在正常的情況下是可以行腰椎穿刺將腦脊液釋放出來,在四腦室梗阻情況下腦積水是無法通過腰椎穿刺抽出,腦積水排不出的主要原因是梗阻或者是壓力低,跟蛋白的關系不大,可以做穿刺進行治療。平時也要注意飲食,飲食要充足有營養,多吃含鈣高的食物,多吃水果蔬菜,多喝溫開水,也要適當鍛煉身體,做運動,保持有充足的睡眠,多注意休息,避免過度勞累,保持心情的愉快,避免過度憂傷,平時多去曬曬太陽等。語音時長 1:31”
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腦積水要穿刺嗎對于腦積水的患者來說,如果情況允許的情況下,在明確沒有明有手術禁忌癥,可以考慮做腰椎穿刺。通過腰椎穿刺,主要是判斷一下目前腦脊液壓力情況,以及留取少量的腦脊液,化驗腦脊液常規和腦脊液生化,判斷下目前是否有顱內感染的情況存在,這對于,進一步明確手術指征,及時選擇手術治療,有很重要的診斷意義。
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腦積水為什么要做穿刺腦積水要做腰椎穿刺的原因,首先第一個要確認腦積水的壓力,這個可以在術中輔助調節壓力的變化,再一個就是適當的釋放一定的腦積液,這樣可以有效的明確腦積水的治愈過程,再一個就是要做腦室外穿刺引流的話,這個是可以緩解急性的腦積水的過程。
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腰椎穿刺治療腦積水腰椎穿刺是臨床常用的一種診療操作,可用于診斷中樞神經系統,各種炎癥性疾病,血管性疾病,脊髓病變,已有顱內占位疾病,對診斷不明的神經系統疾病及其腦椎管造影等,應用于因腦脊液壓力過高的放液和注入藥物治療中樞神經系統疾病。正常情況下腦脊液可以腰椎穿刺放出來,在第四腦室梗阻情況下,腦積水無法通過腰椎穿刺抽出
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腦積水要穿刺嗎腦積水需要做穿刺的,進行穿刺主要是做腰椎穿刺,通過腰椎穿刺,一方面可以測量顱內壓力,另外通過腰穿可以放出部分的腦脊液,這樣也能夠降低顱內的壓力,緩解目前的癥狀。并且如果放出腦脊液以后,病人目前的癥狀有所改善的話,那說明治療以后的效果還是非常好的,所以通過腰穿檢查也能夠判斷病人的預后情況。并且腦積水主