高血壓是指以體循環動脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。
當糖尿病合并高血壓的時候，必須積極控制糖尿病，盡量改善機體組織對胰島素的敏感性，同時還應有效的控制血壓，使之達到正常范圍內，要控制好血壓在130/85mmHg，控制血糖穩定。
糖尿病合并高血壓怎么辦
副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-12-114086次
概述：
對癥用藥建議：
臨床上主要表現為糖尿病和高血壓的癥狀，如血壓增高，頭暈心悸，血糖增高，乏力，多食，多尿等，嚴重的患者可以有比單發病更嚴重的眼底神經病變，動脈硬化以及各器官的損害，也是引發心肌梗死和腦卒中的危險因素。
治療上主要包括三點：
1、降糖藥，根據患者血糖的高低，病情的輕重等來針對性的選用降糖藥。
2、降壓藥，如ARB或者ACEI，β受體阻滯劑等。
3、擴張冠脈藥，如單硝酸異山梨酯，尼可地爾，硝酸甘油等。
飲食注意：
飲食要求做到低糖，低鹽，低脂飲食，三餐定時定量，可以多吃一些蛋白豐富的食物，多吃蔬菜，水果要適量的吃，含糖高的食物不能吃，如甜瓜，西瓜，香蕉等。注意體育鍛煉。
以上內容僅供參考
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高血壓合并糖尿病怎么辦高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，可以使用藥物進行治療，改善生活習慣輔助治療。從這兩方面進行，對病情的控制是有幫助的。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，方便省事較為安全，該藥物除了平穩降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫生指導下積極使用降血糖藥物。患者在改善生活習慣方面要保持平穩的情緒，不要使情緒起伏過大，保持良好的精神狀態；注意身體鍛煉，可以有效地促進血液循環和新陳代謝，提高身體抵抗力，但注意不要做劇烈的運動，做一些在自己身體承受范圍內的有氧運動，如快走、太極拳等；在飲食方面也要注意合理營養飲食、限制食鹽的攝入、限制糖分的攝入，使血壓和血糖保持平穩，可以去醫院找醫生制定食譜進行。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
01:51
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-27 33919次
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糖尿病合并高血壓如何治療對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應該作為主導。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。
01:19
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-01-11 9013次
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糖尿病合并高血壓怎么辦一，加強血壓監測，尤其是腎臟有了病變后，控制高血壓的重要性不亞于高血糖的控制。二，測血壓時需測定不同體位的血壓，如側位、坐位和立位，以免臥位高血壓和立位低血壓。三，重視非藥物治療，如減肥、低鹽、戒酒、戒煙，適當運動，減輕精神壓力等，提倡健康的生活方式。四，及時采用降壓藥物治療，國外有資料表明，糖尿病人合并高血壓五年后，往往需要聯合應用兩種甚至三種降壓藥物，才能有效控制血壓。五，降壓治療要達標，即控制血壓應嚴格。美國的標準是將血壓控制在高壓在135以下，低壓在85毫米汞柱以下。最近的研究資料表明，如果能將病人的血壓控制得更低一些則更好，當然不能出現低血壓。由于糖尿病合并高血壓治療有其特殊性，因此病人一定定期進行復診，聽取醫生的意見。語音時長 1:20”
劉叢
主治醫師保定市第一中醫院
2018-09-16 3704次
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高血壓合并糖尿病怎么辦？高血壓非常容易合并糖尿病，它們有共同的危險因素，比如肥胖代謝紊亂以及一些靶器官的損害，當出現高血壓合并糖尿病時首先應該注意治療性的生活方式干預。第一：減輕體重，盡量將體重指數控制在小于24千克每平方米，體重降低對改善胰島素抵抗糖尿病控制血壓均有益處。第二：減少鈉鹽的食入第三：適當的補充鉀鹽，就是每天多吃新鮮蔬菜。第四：減少脂肪的攝入，盡量的不吃或少吃肥肉和動物的內臟接線腳。第五：戒煙戒酒。第六：注意適當的增加運動。第七：注意減輕精神壓力，保持心態平衡，也對控制血壓以及降低血糖均有益處。另外如果是嚴重的高血壓和糖尿病需要到正規醫院就診，加用降壓以及降血糖的藥物。語音時長 1:43”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-02 2808次
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糖尿病合并高血壓怎么辦病情分析：糖尿病合并高血壓首先要把血糖控制到正常，然后選擇降壓藥物控制血壓。首選的降壓藥物是ACEI或者ARB類的降壓藥。意見建議：糖尿病合并高血壓，飲食方面要注意低鹽低脂飲食，每天食鹽的攝入量不要超過3克。嚴格的控制體重，避免肥胖。根據血糖水平和胰島功能，選擇合適的降糖治療藥物。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-01 2003次
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高血壓合并糖尿病該怎么用藥病情分析：高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，比如在使用降血糖藥物的同時聯合使用具有改善糖代謝作用的鈣通道阻滯劑，可以提高治療效率。意見建議：高血壓合并糖尿病患者要注意飲食調理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，不要吃含糖量高的餅干、糖果等。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，用藥方便省事，該藥物除了平穩降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫生指導下積極使用降血糖藥物。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
劉祥禮
主任醫師日照市中醫醫院
2022-05-30 2003次
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糖尿病合并高血壓怎么辦糖尿病合并高血壓是一種常見的慢性疾病組合，增加了心血管并發癥的風險。針對這種情況，患者應采取綜合治療措施，有效控制血糖和血壓水平。生活方式的調整至關重要。患者應保持合理的飲食，限制鹽分和糖分的攝入，增加蔬菜、水果和全谷類食物的比重。適量運動
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-03-31 0次
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糖尿病合并高血壓怎么辦一，加強血壓監測，尤其是腎臟有了病變后，控制高血壓的重要性不亞于高血糖的控制。二，測血壓時需測定不同體位的血壓，如側位、坐位和立位，以免臥位高血壓和立位低血壓。三，重視非藥物治療，如減肥、低鹽、戒酒、戒煙，適當運動，減輕精神壓力等，提倡健康的生活方式。四，及時采用降壓藥物治療，國外有資料表明，糖尿病
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 244次
